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颈椎病又称颈肩综合征,是由于颈椎及其周围的软组织如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、脊髓鞘膜等发生病理改变而致颈神经根,颈髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激产生的各种症状。是老年人的常见病、多发病和难治性疾病。相当于中医学之“眩晕”、“相痹病”、“痿证”等范畴,西医学将其分为颈动脉型、神经根型、内脏型和脊髓型。治疗离不开活血化瘀、通络止痛,根据症状表现不同,分型大致如下:
气血阻闭,经脉不利型。主证:颈项强痛,旋转不利,伴有头痛、肩痛、四脚痛,汗出恶风畏寒,全身发紧,脉多浮紧,苔白,方药给桂枝加葛根汤加减气滞血瘀
留连筋骨型。主证:头颈肩背四肢疼痛麻木其痛多为针刺样疼痛部位固定夜间失眠甚或不能人眠多有手部人小鱼际肌肉姜缩皮肤干燥不泽,心烦痞同或面色不华,倦怠乏力,舌质紫暗有淤斑,脉象细涩。方给身痛逐瘀汤加减
肝肾不足型。主证:头晕目眩耳鸣,精神萎靡,记忆力减退,肩背部沉重隐痛,双上肢麻木偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细;偏于阴虚者,五心烦热,舌红,脉弦细,常用方药:自芍、木瓜、鸡血藤、威灵仙、葛根、熟地、淫羊藿、肉豆蔻、川断、补骨脂,偏于阳虚者加牛膝、巴戟天,偏于阴虚者加龟板、枸杞子。
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