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? ? ? ? 小儿类风湿关炎医学上称之为“幼年类风湿关节炎”，这个病是儿童时期比较常见的一种结缔组织病，以慢性关节炎为主要特点，可以合并有全身多系统的症状，常见的有关节、皮肤、肌肉、滑膜、淋巴结、肝脾以及血液系统等。由于受理的系统和器官不同，临床表现差异比较大，现在将小儿类风湿关节炎的临床特点概括为以下几个方面。

? ? ? ?1.类风湿关节炎症状不典型。典型的内风湿关节炎表现为对称性的小关节的肿痛，关节僵硬，病程比较长，而儿童的内风湿关节炎，起病时可以是单关节，也可以是多关节的肿痛，一般以大关节比如膝关节、肘关节、和髋关节发病比较多见，对称性不明显，病情进展比较快，可以呈间歇性加重。

? ? ? ?2.全身症状比较明显。发病早期患者多数合并有全身的症状，比如发热，食欲减退，贫血，皮疹，困乏无力等，可以表现为全身性疾病。急性期长因全身症状明显，有可能会忽视关节痛或者这种一过性关节炎的临床表现。

? ? ? ?3.合并症比较多。儿童的内风湿关节炎容易合并心包炎，红膜睫状体炎，肝脾以及淋巴结的肿大。

? ? ? ?4.实验室检查阳性率比较低。早期没有类风湿性关节炎典型的x线片的表现，类风湿因子可以是弱阳性，结核抗体也会阳性，缺乏此病特征性的实验室检查，给这一类疾病的早诊断带来了一定的困难。有的患者可能因为诊断的延迟而延误治疗时机，影响患者的预后和发育。

? ? ? ? 因此对于还一有儿童类风湿关节炎的，一定要详细询问病史，认真查体，做到早诊断早治疗。