健康知识库

? ? ? 严格讲，除了食盐和葡萄糖（粮食、淀粉经胃肠道吸收后也主要转化成葡萄糖）外，世界上千千万万的物质，都可能成为过敏原，但什么人发生过敏，这要看他是否为易感者，对什么东西过敏。而患什么样的变态反应病（过敏病），则要看变态反应性疾病发生的部位，如果发生在气道，就可能患哮喘。

　　虽然理论上认为，几乎什么东西都可以引起过敏，但至今比较明确的过敏原约有500种，能够用特异性IgE抗体检测出来的过敏原约为450种。引起哮喘的过敏原多由特异性IgE介导，引起速发型过敏反应。

　　（1）屋尘和粉尘：屋尘包括卧室中的久积灰尘和工作环境的灰尘，如图书馆的灰尘。粉尘包括面粉厂（不是面粉本身）、皮革厂、纺织厂、打谷场等场所的粉尘。

　　卧室中的久积灰尘含大量的有机物，如人身上脱落的毛发、上皮，微生物，小的昆虫尸体，螨及各类织品纤维碎屑等。这些有机物都是引起呼吸系统过敏的重要致敏原。所以有些支气管哮喘或过敏性鼻炎患者，一进入自己的卧室就犯病。图书馆的久积尘埃内含有大量的真菌孢子，小昆虫尸体碎屑及其排泄物。面粉厂的地面、机器旁日久聚积的粉尘内含有大量的尘螨及微生物。皮毛车间粉尘含各种皮毛碎屑，棉纺车间的棉尘除主要含棉毛纤维外，由于车间内温度较高，尚有大量真菌孢子随气流飞扬，打谷场灰尘中含大量的植物碎屑、花粉、各类真菌、放线菌等。这些粉尘可使从业人员过敏，发作哮喘，称为职业性哮喘。

　　笔者想特别告诫哮喘和过敏性鼻炎等患者，床铺底下一定要通风，不应堆放杂物，以免灰尘积聚，成为螨虫和微生物的温床和孳生地。

　 （2）花粉：花粉是高等植物雄性花所产生的生殖细胞，可引起花粉症。主要分为风媒花和虫媒花两大类。风媒花粉体积小，质量轻，经风传播，是引起过敏症的主要花粉，虫媒花粉则由昆虫或小动物传播。在风媒花植物开花的季节，空气中风媒花粉含量高，很容易被患者吸入呼吸道而致病。这类花粉春天多为树木花粉，如榆、杨、柳、松、杉、柏、白蜡树、胡桃、枫杨、桦树、法国梧桐、棕榈、构、桑、臭椿等。夏秋季多为杂草及农作物花粉，如蒿、豚草、藜、大麻、葎草、蓖麻、向日葵、玉米等。这些花粉的授粉期一般均在3～5月和7～9月间，所以花粉症患者和对花粉过敏的哮喘患者多在这两个季节发病。其中蒿和豚草花粉是强致敏原，危害极严重，可引起花粉症的流行。

　　（3）真菌：真菌有一个庞大家族，约有10万多种。它们或寄生于植物、动物及人体，或腐生于土壤。但无论哪种生存方式，在繁殖过程中都会把大量孢子释放到空气中，在过敏患者的周围形成包围圈。常见的致敏真菌如毛霉、根霉、曲菌、青霉、芽枝菌、交链孢霉、匍柄霉、木霉、镰刀菌、酵母菌等。除引起哮喘外，真菌还可引起Ⅲ型变态反应，如外源性过敏性肺泡炎（即过敏性肺炎），常与从事有关真菌的研究、生产，或是与富含大量真菌的物质密切接触的职业有关，如培育蘑菇所致的蘑菇肺，发霉干草引起的农民肺等。

　　（4）昆虫：对昆虫过敏的途径可分为叮咬过敏、蜇刺过敏和吸入过敏等。引起叮咬过敏的昆虫如蚊、白蛉、跳蚤等，它们通过口部的吸管排出分泌物进入人体皮肤后引起过敏。蜇刺过敏的昆虫主要为蜜蜂、马蜂等，它们通过尾部蜇针（排毒管）蜇刺，并将毒液注入人体而引起过敏。吸入过敏的昆虫常见为蟑螂、家蝇、象鼻虫、娥、螺，而最主要者为属于蜘蛛纲的微小动物——尘螨，它是引起哮喘的最常见，也是最重要的过敏原。它们的肢体碎屑、鳞毛、粪便、蜕皮等都是强致敏原，可经空气吸入呼吸道而致病。此外，一些昆虫的排泄物、分泌物等经与人体接触亦可引起皮疹、湿疹等。

　　（5）纤维：包括丝、麻、木棉、棕、棉等。这类纤维常用于服装、被褥、床垫等的填充物或各种织品。患者因吸入这些纤维碎屑而发病，其中对丝过敏者最多见。

　　（6）皮毛：包括家禽和家畜皮毛。如鸡、鸭、鹅、羊、骆驼、兔、猫、马等的皮毛。家禽毛常用作服装、被的填充物，如羽绒服、羽绒被。家畜皮毛则广泛用于服装、各种毛织品。它们的碎屑可致呼吸道过敏。

　　（7）食物：米面、鱼肉、乳、蛋、蔬菜、水果、调味食品、硬壳干果等多种食物均可成为过敏原，引起皮肤、胃肠道、呼吸系统等过敏。

　　（8）化妆品：化妆品种类很多，成分也较复杂，常用的如唇膏、脂粉、指甲油、描眉物、各种擦脸油、染发剂、发胶等。这些大部分为化学物质，属于半抗原，其本身不能引起过敏，当它们和人体皮肤蛋白质结合后，即形成全抗原，可引起接触性皮炎，有时也可引起哮喘。

　　其他可引起过敏者尚有药物、有机溶剂、各种金属饰物等。