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性欲减退（sexual hypoactivity）是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16％～20％，女性为20％～37％.性欲减退的诊断标准为：1、成年而不是老年；2、缺乏性的兴趣和性活动的要求；3、持续至少个月；4、不是脑器质性疾病躯体疾病酒精或药物所致也不是某种其它精神障碍（如神经症抑郁症精神分裂症）症状的部分
性欲减退的诊断鉴别
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诊断
性欲缺失是本障碍的首要问题，只要是性生活的接受能力障碍或初始性行为水平降低，性活动不易起动，而非继发症状，诊断即可成立。
CCMD-2-R有关性欲减退的诊断标准为：①成年而不是老年；②缺乏性的兴趣和性活动的要求；③持续至少三个月；④不是脑器质性疾病、躯体疾病、酒精或药物所致，也不是某种其它精神障碍（如神经症、抑郁症、精神分裂症）症状的一部分。
鉴别诊断
鉴别性欲减退的器质性和心理社会性病因，常很困难，只能应用大量的临床诊断方法，无法进行精确的实验测定。一般而言，处境性性欲减退为心理社会性的，而引起性欲减退的多数生物性因素常有顽固性和持续性的特点。
男性性欲减退的原因
男子性欲减退，是指已婚者在较长一段时间内，出现明显对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常因各自的体质强弱和所处环境不同而有很大的差异。所以，判断性欲减退与否，只宜与各自以往的性欲做纵向比较，不宜与他人的性欲做横向比较。造成性欲减退的因素有以下几方面:
情绪因素性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响，即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感，或对生活悲观失望，以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等，均可导致性欲减退。其次，如长期从事繁重劳动，特别是脑力劳动也会造成性欲减退。
疾病因素患有泌尿生殖系统疾病，在性生活时出现不适反应，从而抑制了性欲望，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等，亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。
药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654 2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。
不良嗜好长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒，长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒，以及吸毒 大麻叶、鸦片、海洛因等 者也可造成性欲减退。
长期性欲减退不但影响夫妻感情，往往也是身体及精神状况的具体反映，所以应引起足够的重视，要及时进行身体健康检查，发现问题及时解决。已婚夫妇随著年龄的增长，性欲要求较之从前逐渐有所下降，为生理发展的必然趋势，一般不认为是病态。
影响性欲减退的其他因素
①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。
②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛；若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。
③健康状况：有著健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲；健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。
④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。
⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量；第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用；第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。
⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节；冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲；秋天气温适中，求爱欲望也较强；唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。
⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。
⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随著不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。
⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。
⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。
⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。
⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
性欲减退了怎么办？
性欲减退的治疗
选择治疗前首先应遵循这样的标准：不存在严重的婚姻问题，不存在重要的精神障碍，目前无妊娠、夫妻双方对参加治疗有明显的合理的动机。治疗性欲减退主要采取以下几种方法：
1、性欲减退的心理治疗：性欲减退多数是因心理因素引起，治疗应以心理治疗为主，配合药物治疗。通过摆事实、讲道理及夫妻间性生活感受方面的交流等帮助患者分析，从而摆脱不合理信念、错误思维方式的影响。
2、性欲减退的行为治疗：性体验行为疗法是安排配偶双方集中接受为期2周的性治疗计划，其目的是将配偶性活动的目标由完成性反应转移到彼此给予和接受性快感和愉悦上来，这就是著名的性感集中疗法。此外，夫妻性乐高潮一致训练，使用动情图像资料、伴有性幻想的手淫训练等也可改善性欲。
3、性欲减退的一般性治疗：首先使患者与性伴侣了解生殖系统解剖和性过程的正常生理反应。如有内科、精神疾患则应先治这些疾病，再治性欲减退;如药物所致，撤药后观察是否恢复。
4、性欲减退的药物治疗
1)氯哌三唑酮。用于治疗具有明显的器质性原因的或与紧张有关的非选择性性欲减退病例。氯哌三唑酮具有多种潜在的能促进性行为的药理作用，在它的作用下，60%的患者性欲增强。治疗时剂量逐渐增加到每日75～100 mg ，共维持3 个月。
2)性激素治疗。适用于性激素水平低，如绝经、双侧卵巢切除术后、卵巢早衰者等。雌激素可改善阴蒂的敏感性，治疗阴道萎缩、减少性交痛，增加性欲。激素替代药72甲异炔诺酮，患者服用后性欲和性生活质量明显增强或改善，故有人把它称为女性伟哥。雄激素缺乏者常用甲基睾酮来治疗，但绝经前女性性欲低落是否用甲基睾酮目前尚有争议。
3)其他药物。拟多巴胺能药物，如丁氨苯丙酮(225～240 mg/ d) 的性欲改善率为63%，拟去甲肾上腺素能药物，如利他林、右旋苯丙胺等均可治疗性欲减退。
4)中药→人参10克、淫羊藿15克、熟地15克、鹿角胶10克、枸杞子15克、水煎服，每日1剂，用于阴阳两虚造成的性欲低下。
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