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1.改善膳食结构
(1)限盐 ?我国人群每日每人平均摄入的盐是7~20克,明显高于世界卫生组织每日5克的推荐量。在我国农村地区膳食盐量比城市多,北方地区盐的摄入量比南方地区高,这与不同地区、不同的饮食结构有关。因此在我国长期吃盐比较多的地方可以逐步减盐,先减至10克左右,习惯以后再减至5克。在家庭小范围内比较容易做到,可按人口每天5克,用固定的食具来确定所吃盐量。但在食堂、饭店等就不容易做到,所以大力宣传低盐饮食是非常重要的。比利时1968~1981年平均每人每日摄盐量从15克降至9克,脑中风的死亡率明显下降。高血压是脑中风最重要的发病因素,摄盐量减少,与降低人群血压水平,脑中风的发生有关。
(2)增加钾、钙、优质蛋白质的摄入 ?含钾高的食物主要有新鲜蔬菜中的绿叶菜如菠菜、雪里蕻、油菜等;豆类中的毛豆、豌豆、蚕豆等;水果中的香蕉、杏等。含钙多的食物主要有牛奶及豆类,如每100克的牛奶可供给120毫克的钙,每100克的黄豆含钙300毫克,100克豆腐含钙200毫克。我国营养学会建议每人每日的标准。含优质蛋白质高的食物有兔肉、水产及蛋类。总之,膳食结构与高血压之间的关系越来越受到广泛的关注。
2.防止超重和肥胖
超重和肥胖的原因,除了与遗传因素有关外,主要还是机体摄入热量和消耗能量的不平衡,因此防止超重和肥胖至少应包括两个方面:
(1)防止从膳食中摄入过多的热量 ?应减少食物中含热量多的成分如脂肪、精制糖、糕点等,还要适当控制主食谷类的进食量。
(2)增加体育锻炼 ?尤其是作静态工作和缺乏体力劳动的人群,要注意劳逸结合,开展露天的体育活动有助于减轻体重。在有高血压危险倾向的人群中控制及减轻体重,是预防高血压的有效。
3.提倡戒烟、戒酒
酒精已被公认是高血压的发病因素之一。国外46度以上的酒被认为是最高度的烈性酒,在我国市售的许多白酒度数大都在50度左右,而且我国喜好喝白酒的人不在少数,尤其是北方地区。为预防高血压最好不要喝酒,已有饮酒习惯者,每天最好不要超过二两白酒。血压危险倾向的人,如有家族史和超重肥胖者应坚决戒酒。吸烟与血压有关是肯定的;而且还证实吸烟者危害自己健康的同时,也在同样地危害着他的亲人、朋友及同事的健康。
4.从儿童时期开始预防高血压
目的就是预防成年人高血压,因为不但儿童及少年时期血压偏高者成人后高血压的患病机会高,而且许多与高血压发病有关的习惯都是早年养成的,如嗜盐、嗜糖、吸烟、饮酒等。有高血压家族史的儿童更应注意高血压的预防。
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