健康知识库

来源：药评中心（gcplive）

原本无支气管哮喘病史的患者若在用药过程中出现不明原因的胸闷、喘息及咳嗽等哮喘症状，或是原有哮喘病史的患者在用药后引起哮喘病情加重，此时都要考虑到药源性哮喘的可能。

1.抗菌药

曾经有过类似报道的抗菌素包括青霉素、氨苄青霉素、头孢唑酮、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、甲硝唑、林可霉素、小诺霉素及利福平、乙胺丁醇等。凡有哮喘病史的患者应当谨慎使用这些抗生素，用药期间严密观察，及时处理。

2.H2受体阻滞剂

曾有过类似报道的H2受体阻滞剂为西米替丁和雷尼替丁，哮喘患者应避免慎用这两种药物，如果患者有胃食管反流，最好选用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。

3.解热镇痛药

包括阿司匹林、扑热息痛、消炎痛和布洛芬等，哮喘患者都要谨慎使用才对。如果患者出现发热或疼痛，需要服用解热镇痛药时，应当做到剂量要小，用药时间要短，并注意观察呼吸系统症状，如果有变化则要及时停药并对症处理。

4.β受体阻滞剂

主要是心得安、心得宁等非选择性β受体阻滞剂具有诱发药源性哮喘的风险，而新一代的选择性β受体阻滞剂极少有此类反应。故哮喘患者宜用选择性β受体阻滞剂如美托洛尔、卡维地洛等。

5.中药制剂

双黄连注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、穿琥宁注射液等中药制剂，有哮喘病史的患者在用药过程中要警惕药源性哮喘的风险。

6.其他药物

如麻醉剂中的利多卡因、氯胺酮，气雾剂中的万托林，以及含碘造影剂等，有可能成为药源性哮喘的诱发因素，有哮喘病史的患者需要谨慎使用。