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硝苯地平,它是治疗高血压、心绞痛的常用药之一。
但是很多高血压的患者对于硝苯地平能不能长期吃,缓释片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ有什么区别等比较关心,今天,就给大家介绍一下它们之间的区别。
最早应用于临床治疗高血压的硝苯地平是普通片,后来研究发现,硝苯地平片虽然起效快,但由于其半衰期短,需要一日服药多次,且不能24小时平稳降压,心血管疾病的风险并未显著降低。
随着药剂学的不断发展,一些生产企业开发出能够使硝苯地平缓慢释放的缓释剂型。与普通制剂相比, 缓释片具有治疗作用持久、不良反应发生率低、用药次数少等特点。目前临床使用硝苯地平缓释片有(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)三种不同类型,而这三种缓释片在实际应用上也各不相同。
1硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ的区别:
1)用法用量不同
硝苯地平缓释片Ⅰ和Ⅱ从药品规格上来区分。硝苯地平缓释片Ⅰ的规格为10mg;硝苯地平缓释片Ⅱ的规格为20mg;硝苯地平缓释片Ⅲ的规格为30mg。
2)作用时间不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)服用一次能够维持最低血药浓度大约12小时左右,而硝苯地平缓释片(Ⅲ)能够24小时近似恒速释放硝苯地平,类似于控释片。
3)服用时间不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)一般空腹服用。硝苯地平缓释片(Ⅲ)虽然说明书也是建议空腹情况下用水整片吞服。但由于其不受胃肠道蠕动及PH值影响,服药时间不受就餐时间的限制。
4)能否掰开服用
为了避免破坏药物缓释结构,发挥作用持久疗效,缓释剂型一般不能掰开或嚼碎服用。但临床有时需要减少药物剂量,这三种缓释剂型中(Ⅰ)、(Ⅲ)不能掰开服用;但(Ⅱ)有个别产品能够沿片面“中心线”完整分开半片服用,如伲福达。
5)工艺不同
硝苯地平缓释片Ⅰ和Ⅱ是按照缓释剂型工艺生产的,而硝苯地平缓释片Ⅲ是按照控制剂的制造工艺来生产的。
6)服用次数不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)因有效作用时间较短,单次服用不足以维持一整天的血压控制,因此通常每天需服用两次。但对于个别白天血压偏高,而夜间血压基本正常的患者,可以在每天晨起服用一次即可。对于个别反勺型血压的患者,也可改为在晚上服用一次。而硝苯地平缓释片(Ⅲ)的作用时间可达到24小时左右,因此其每天只需按时服用一次即可。
以上为硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)的主要区别。至于患者具体应该使用哪种,还需结合患者实际病情加以选择。
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