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? ? 人们所说的“耳垢、耳屎”,在医学上叫“耵聍”。
? ?正如人体皮肤会排汗一样,外耳道的皮肤也会“出汗”,但这里的“汗”是由一种特殊的腺体——耵聍腺分泌的。耵聍腺可以分泌一种淡黄色黏稠的液体,与混合皮脂和外耳道皮肤脱落的细胞碎屑,在空气中干燥形成薄片,就形成了人们所谓的“耳屎、耳垢”,即耵聍。
? ?耵聍的存在可以保护外耳道娇嫩的皮肤和耳道尽头脆弱的鼓膜,拦截外物入侵,此外,还能调节外耳道的酸碱度,防止细菌感染。需要科普的一点,耵聍有可能自行排出。它会在孩子说话、吃饭、打呵欠时,随着颞颌关节的运动带动外耳道,借助皮肤上汗毛的推动作用,自动排出。因此,如无不适症状,无须定期掏耳朵。
? ?但小儿由于面部肌肉尚未发育完全,下颌关节活动无力等原因,耵聍易和尘土混合凝结成块状,堵塞于外耳道内,即为耵聍栓塞。
耵聍栓塞听起来陌生,但其发生率却不低。据调查显示,成年人中耵聍栓塞的发生率约为1/20,儿童中的发病率则更高,可达1/10。耵聍栓塞因栓塞程度及部位不同而症状各异,外耳道未完全阻塞者多无症状,然而当外耳道完全堵塞后,患者就会以各种各样的症状来就诊。
听力下降要提高警惕
外耳道堵塞最常见的症状就是听力下降。家长和孩子说话时,总要加大音量、重复多次,孩子看电视时调大音量,听讲时也常因听不清老师讲课内容而注意力不集中。因上述情况表现不特异,孩子本身并不能认识到自己听力下降,所以往往在外耳道严重堵塞时才发现。一种少见却严重的情况是,发生耵聍栓塞的同时,外耳道进水,满满的耳垢遇水膨胀,使听力瞬间下降,甚至可导致耳聋。
此外,长时间的耵聍栓塞,可刺激娇嫩的外耳道皮肤,孩子因耳朵不舒服而搔抓,耳道皮肤常常感染,肿胀、溃烂、流脓等。感染严重时甚至累及耳深部结构,发生中耳炎。
其他少见的情况还有,耵聍压迫鼓膜时引起的眩晕、耳鸣,孩子难以分辨上述不适来源于耳朵,家长也常因为这些不典型的症状而就诊其他科室,花了不少冤枉钱。回到文章开头的我们遇到的场景:有不少家长有一种误区就是孩子的耳朵不能掏,其实是错误的。家长需要定期检查宝宝耳道里的耵聍是否分泌过多,尤其是对于年龄较小的孩子,以及常常使用耳机的学生,其耵聍往往分泌较多且易排出不畅,因此,及时发现耵聍栓塞十分必要。
耳垢 掏不对危害大
可以做的事情:
1.可以用湿巾卷起来,慢慢伸到孩子的耳朵里面转一转,轻轻尝试能把耳屎转出来。
2.用尖端较为圆滑的挖耳勺在耳道内轻轻刮,如果太深入可导致鼓膜损伤。
3.感觉外耳道发痒,可用尖头棉棒蘸医用酒精轻轻擦拭,这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。
4.发现耳垢较多,又在比较深入的地方时,造成孩子不适或影响听力,及时就诊医院,用特别的仪器和方法清除耳垢。
不可做的事情:
1.切记用尖或硬的东西挖耳,以免挖伤耳道。
2.用干棉棒挖耳也不合适。因为棉棒的顶端干而大,不但不容易取出耳垢,反而有可能把耳垢推进去。
3.切勿将耵聍完全清理干净。
综上所述,请家长和幼儿保育人员记牢,正确认识耳垢,定期检查耳道,区分“做”与“不做”,及时医院就医。
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