编辑:ddayh.cn
?近几年来,甲状腺结节在临床上越来越常见。甲状腺结节的发现和复诊中,彩超检查是非常重要的一个环节。但是,医生会告诫说,要想全面地评估甲状腺结节,仅仅凭彩超并不够!抽血检查也必可不少。
绝大部分甲状腺结节的患者,平时不痛不痒,常常是在体检超声检查时被发现,而抽血主要是看甲状腺功能以及身体的免疫状况。
? ? 甲状腺功能化验单的项目可以分为两大部分内容,其一是各种甲状腺激素,患者朋友只要记住带有字母T,后面紧紧跟着数字3或者4的都是甲状腺激素类(包括T3、FT3、T4、FT4四种),这些数字只要超出正常参考值,就表示甲状腺激素过多,也就是通俗说的“甲亢”,而低于正常值范围,就表示甲状腺激素不足,也就是“甲减”。
促甲状腺素(TSH)是调控甲状腺功能的激素,它反映甲状腺功能的趋势正好和甲状腺激素们相反,升高的时候提示甲状腺激素不足(“甲减”),减低的时候表示甲状腺激素过多(“甲亢”)。在反映甲状腺功能方面,TSH比甲状腺激素更敏感,可以在甲状腺功能异常的早期就向我们发出“预警”。
常见的甲状腺相关血清免疫学检查上,带有TPO字样的那一项升高,就提示甲状腺正在遭受免疫攻击,常常见于甲状腺炎,例如桥本氏甲状腺炎。
所以,发现甲状腺结节后,除了要做B超检查对其形态有一个大概了解外,还要通过抽血了解甲状腺本身的工作状态,抽血虽然不能直接判断甲状腺结节的良恶性,但是可以帮助医生全面评估发现结节后的进一步处理。例如,甲状腺结节如果合并有甲状腺功能异常,那么处理起来就不那么简单了。总之,B超和抽血检查是综合评估甲状腺结节该如何进一步处理的基础,缺一不可。
? ? 【附录】1.甲状腺功能化验单
? ? 项目? ? ? ? ? ? ? 结果? ? 单位? ?参考值
? ? 三碘甲状腺原氨酸 T3 1.39 nmol/L 0.92-2.79
游离T3 FT3 4.75 pmol/L 3.5-6.5
甲状腺素 T4 77.9 nmol/L 58.1-140.6
游离四碘甲腺原氨酸 FT4 14.15 pmol/L 11.5-22.7
促甲状腺素 TSH 2.583 uIU/ml 0.55-4.78
2.甲状腺免疫状况
项目? ? ? ? ? ? ? 结果? ? ? 单位? 参考值
甲状腺过氧化物酶抗体 TPO 7.2 IU/ml 0-35
甲状腺球蛋白抗体 ATG 17.040 IU/ml 0-115
甲状腺球蛋白 HTG 56.8 ng/ml 3.5-77
热门中医内科