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? ? ?小儿便秘是指大便秘结不通，排便次数减少或排便间隔时间延长，或大便艰涩排出不畅的病证。便秘包括器质性便秘与功能性便秘两大类。功能性便秘约占儿童便秘的90%以上，其发生可能与肠动力缺乏、肠道刺激不够而引起的肠黏膜应激力减弱等有关。器质性便秘一般需要外科手术才能解决。

? ? ?近年来，小儿便秘呈逐步上升趋势， 可能与目前儿童食谱和生活习惯的改变有关，如粗纤维类饮食明显减少，日常活动量不足等。

? ? 中医治疗小儿便秘常用的方法有中药治疗，针灸治疗，小儿推拿治疗三种。

根据中医辩证分型，小儿便秘有以下几种类型，(1)， 乳食积滞?

?主要症状有 ：大便秘结，脘腹胀痛，不思饮食，手足心热，小便黄少，或恶心呕吐，或有口臭，舌质红，苔黄厚，脉沉有力，指纹紫滞。?

?用药， 乳积者，消乳丸加减。 食积者，保和丸加减。

(2)，燥热内结

?主要症状有：大便干结，排便困难，甚至便秘不通，或如羊屎状，腹胀不适，或面赤身热，小便短黄，或口干口臭，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉数有力，指纹色紫。

用药：麻仁丸

(3)，气机郁滞

主要症状有：大便秘结， 欲便不得，甚或腹胀疼痛，胸胁痞满，暖气频作，舌质红，苔薄白，脉弦，指纹滯。辨证本证多见于年长儿。有情志违和或久坐少动史，以欲便不得，胸胁痞满，暖气腹胀为辨证要点。

方药：六磨汤加减。

(4)，气虚不运?

?主要症状有：时有便意， 大便不干燥，但努挣难下，挣时汗出短气，便后疲乏， 神发气怯，面色少华，舌淡苔薄，脉虚弱，指纹淡红。 辨证本证多见于禀赋不足或病后失调儿。 以时有便意，大便不干结，但努挣难下，便后疲乏为辨证要点。

?方药：黄芪汤加减。

? ? 针灸治疗安全，但是有一定的疼痛，大一些的孩子需要和孩子提前沟通好，才能进行。

? ? ?小儿推拿治疗，安全，有效，无副作用，家长和孩子都愿意接受，但是一岁以内的孩子治疗效果更加好一些。