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? ? ? ? 肛瘘形成原因比较复杂，比较常见的有以下几种。

1， 肛隐窝感染，肛隐窝感染是肛瘘发生的一个重要原因，肛瘘反复发作的原因可能是炎症反复刺激使肛隐窝深大畸形，易受粪便等机械损伤，肛隐窝区上皮反复破损，在细菌毒力不足和人体抵抗力较强的缓解期，炎症轻微，结缔组织代替形成瘘管壁；在细菌毒力较强和人体抵抗力较弱的急性期，细菌爆发繁殖形成脓肿。

2，肛腺感染，淤滞、感染和脓肿导致肛腺导管阻塞，阻塞的导管和隐窝中长期存在肛腺上皮导致肛瘘的形成。肛腺体感染比较多见的原因有腹泻和硬质粪块的损伤

3， 肛腺的先天性发育异常是肛瘘发生的诱因，临床上也可以发现一些患者的肛瘘继发于先天性肛管直肠发育不全等。

4， 免疫学因素，正常情况下肛隐窝内的分泌物可以起到抗菌作用，但当人体免疫力下降时，病菌即可侵入引起炎症。

5， 性激素因素，肛瘘的发病机制可能与睾丸酮水平增高导致肛腺急剧增殖并分泌旺盛有关，当某种诱因如肛腺排泄不畅或腺管堵塞时，容易引起肛腺感染而形成肛瘘。

6，其他感染因素　损伤性肛门感染（肛门部外伤及医源性损伤）、邻近器官疾病（克隆恩病，藏毛窦，骶前囊肿，骶骨结核，直肠癌，慢性肛管直肠炎，骨髓炎等感染或溃破后）、特殊疾病（结核杆菌、放线菌，糖尿病，HIV 阳性患者等感染）都可形成肛瘘。不过以上发病原因不常见。