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? ? ?分 泌 性 中 耳 炎是指不伴耳部急性感染症状和体征的中耳 积液,是造成儿童听力下降的常见原因。儿童分泌性中耳炎发病率高,大多起病隐袭,加上儿童很多时候不善表达,临床遇到很多直到儿童有明显听力下降时家长才带来就诊,分泌性中耳炎导致永久性听力下降也是时有发生的。儿童分泌性中耳炎的病因主要有以下几类。
? ? ? ?儿童分泌性中耳炎的病因最常见的是儿童的咽鼓管功能不良。这是儿童分泌性中耳炎的病理生理学基础之一,也是小儿分泌性中耳炎发病率明显高于成人的原因之一。
? ? ? 另外,上呼吸道感染也是儿童 分泌性中耳炎发病率较高的原因。? ? ??
? ? ? ? 流行病学调查显示，儿童分泌性中耳炎同时伴有腺样体肥大和扁桃体肥大患者占1 7.8 1%,单纯腺样体肥大者占1 8.6 2%,慢性鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大者占 1 4.1 7%。
? ? ? ? 因此，普遍认为儿童分泌性中耳炎的 发病与腺样体肥大致咽鼓管功能不良、腺样体的病原菌“潜藏池”作用、腺样体所释放的炎性介质等都有关系。免疫功能低下，反复的上呼吸道的感冒，频发的过敏性鼻炎，鼻窦炎，也会引发儿童的分泌性中耳炎。也有少部分的小儿鼻腔粘膜肿胀，这也间接导致咽鼓管功能不良， 也容易引发儿童分泌性中耳炎。
? ? ? ? 我们说预防胜于治疗。对有明显可能致病因素的儿童,如腺样体肥大、慢性鼻-鼻窦炎、反复上呼吸道感染患者,建 议定期进行耳科的相关检查;同时,对健康 儿童,建议每年至少进行一次常规耳镜和声导检 查,以做到早发现、早诊断和及时治疗。
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