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慢性胃炎是一种常见的多发病,其发病率居各种胃病之首,主要是胃粘膜上皮遇到各种致病因子,发生慢性持续性炎症性病变。
从中医角度讲,本病属中医:胃痞,胃脘痛,反酸,嘈杂范畴。慢性胃炎的病因较复杂,其病位皆在于胃脘以下,始则与脾胃有关,继而损及肝、肾。其病机多由脾胃素虚,内外之邪乘而袭之,使脾之清阳不升,胃之浊阴不降所致。
1.肝胃不和型:
症状:胃脘胀痛或痛串两胁。嗳气频繁。嘈杂泛酸。 胃粘膜急性活动性炎症。胆汁返流。 舌象脉象:舌质淡红,苔薄白或白厚;脉弦。
治则:疏肝理气,和胃解郁。
方药:柴胡疏肝散加减(柴胡12g、白芍15g、枳壳12g、川芎9g、香附12g、陈皮12g、佛手10g、苏梗10g、延胡索12g、甘草6g)
加减:偏寒者加高良姜或乌药;偏热者加川黄连或山栀子;胀甚者加广木香、砂仁;吞酸者加锻乌贼骨、瓦楞子、浙贝母;痛甚者加川楝子。水煎每天三次服用。
2.食滞伤胃型:
症状:饮食不节致使脾胃受损,食积胃脘,胀满痞痛,恶心呕吐,嗳腐吞酸,大便秘结有腐败异臭,舌质红,苔厚黄腻,脉象弦滑。证属食滞伤胃、腑气不通。
治法:健脾和中、消食开胃。
方药:药用白术、茯苓各12g,山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15g,木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄(另包后下)各10g,生姜5片。水煎每天三次服用。
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