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面肌痉挛病因复杂,绝大部分存在着局部血管压迫因素。一般认为其病理变化大都存在着面神经的脱髓鞘改变,导致面神经核内产生异常电兴奋灶,面肌、面神经营养发生了障碍。
本病属中医“内风”范畴。“诸风掉眩,皆属于肝”,又因面部主要为足阳明胃经所过之处,故本病与肝胃两经关系密切,治疗上以足阳明胃经及足厥阴肝经之穴为主。
1、方药治疗
方药:羚羊钩藤汤加减:羚羊角,钩藤,菊花,生地,白芍,茯神,竹茹,石决明,生龙骨,牡蛎,僵蚕,全蝎加减法:口歪明显加蜈蚣、地龙;大便秘结加龙胆草、草决明;阴虚水亏加枸杞、龟板。2、针灸治疗
配穴:选择坚韧的竹扦削制成竹针,消毒备用。取足部反射区之脑、三叉神经、肝、肾、眼、耳区,十四经穴太冲、太溪、解溪、涌泉。先行竹针点刺,再以指腹揉按之。每天治疗1次,5次为一疗程。面肌痉挛临床上多属气血亏虚、血不荣筋所致,是一种本虚标实、上盛下虚之证、配合相关中药能养血宁心、熄风安神,与针刺、耳贴相辅相成,可缩短疗程,增强疗效。
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