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? ? 在临床上引起吞咽困难的原因是非常多的,最常见的就是中枢神经系统疾病和周围神经系统疾病发生病变之后所导致的吞咽困难。如脑梗塞,梗塞部位位于脑干或双侧脑半球,可引起皮质脑干束损伤,可因其所发出的舌咽神经受损,迷走神经受损而引起吞咽困难,可伴有饮水呛咳吞咽困难;还有可能是由于咽喉炎或者是扁挑体炎而引起的;如果患者合并有胸部疼痛等临床表现,一般都是由于食管上面的损伤而导致食管的狭窄,或者是食管上有平滑肌瘤以及食管癌等病症时对咽喉部位压迫,从而导致患者出现吞咽困难的临床表现。
? ? 如果感觉有咽东西困难,应该看看当地医生,必须进一步检查,通常需要做以下检查:首先电子喉镜,排除咽喉部病变,例如下咽癌。二是电子胃镜或者是上消化道钡餐检查,排除食管癌的病变,必要时活检病理确诊。同时胸部CT扫描,排除由于纵膈或胸部病变压迫食管引起的吞咽困难。如果合并有头疼、头晕、脑胀,或者偏瘫失语,肢体活动障碍等症状时,看看神经内科医生,查查颅脑核磁共振检查,查查经颅多普勒,同时复查血糖、血脂、查查肿瘤指标。
? ?有咽东西困难的治疗方法是病因治疗,可以中西医结合对症治疗,必要时配合手术治疗。还可以配合康复治疗,如针灸治疗,或者口唇舌等运动,寒冷刺激法,颈部的放松训练,点头样吞咽等治疗方法。
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