使人生病的邪气是什么?(六淫篇 第二章)
编辑:ddayh.cn
2 寒
相对于风邪而言,寒邪就很容易理解了。寒就是冷,冬天到了,天寒地冻,天气变冷了的意思。
“寒为阴邪,易伤阳气”、“寒性凝滞”、“寒性收引”。
寒,顾名思义,即为寒冷,低温。这里存在一个相对的概念。如人体体温36.5-37.5℃,那么低于这个温度,即为寒,低得越多则寒越甚。
人体是一直处于产热状态的,并通过体表、呼吸、排汗、排尿等方式,把多余热量排泄出去,所以一般24-27℃是对人体而言相对舒适的温度。而人体散热情况则涉及了体表感觉得冷热,当发热时体温升高,散热快的话,人就会觉得冷,如有风吹过,散热加快,则可能出现恶寒恶风的表现;但是当人体产热大于散热时,有些即使发热也表现成为恶寒。这一环节的人体外感恶寒发热恶热恶风等情况的解读。
人是阳性的,有体温,好动,而寒邪使人生病,就是通过损伤阳气表现的。如仲师的《伤寒论》,仲师以伤寒命名,足以体现其对寒邪的重视。《伤寒论》中首篇伤寒表实证,一个很显著的症状就是无汗。无汗是寒邪的表现,体表受寒,寒邪困遏,使人无汗;另外,寒邪困遏阳气,则使人疼痛,临床上表现的就是全身疼痛。这些是麻黄汤临床使用的重要指征。
厥证不知道大家是否听说过?《伤寒》的厥证讲的主要是四肢冰冷,也称为厥冷,同样与寒伤阳气,使阳气困遏于内不达四末。其轻者,四逆散疏散即可,四逆散中未用驱寒药物,仅靠输布人体阳气即可;其重者,则使用当归四逆汤,以通为用,温而辅之;再重着,则需要用四逆汤扶阳气,这就属于《伤寒论》太阴病的范畴。这方面适用面比较广,不过女性多见。平时尚可,但冬天的时候,大多数女性和少部分男性会出现四肢冰冷的情况,严重的人可能出现冻疮,这就与寒邪困遏阳气相关了!
如为寒所乘,久之则容易阳虚;脾胃阳虚则可能出现反复胃胀,治疗而效力不显,也会出现饮水不化,口泛清水,恶心欲呕等,抑或答辩不成形,稍受寒即腹痛腹泻等症状;肾阳虚则会出现腰膝酸冷,阳痿早泄等情况;当脾胃和肾阳同时虚弱的时候,则会出现一个很显著的症状,叫做“五更泄泻”,即每日清晨,大概5-6点左右,出现腹痛腹泻,这个情况则适合使用四神丸。寒邪的治法多温以驱之,阳气对人的生命活动极为重要,故而需要妥善顾护!
最后再提一个寒的特性,是困扰很多人的。即痛。很多的疼痛会与寒邪相关,如腹痛、痛经、关节痹痛等等,如果您有顽固的关节疼痛,就需要考虑与寒邪有关,这个时候如果看到医生给您用川草乌、附子等有热毒的药,切记不要恐慌,这个时候的热药是驱寒用的,对您的身体而言是药而非毒。