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容器的选择
一般以瓦罐、砂锅为好,搪瓷器具亦可。忌用铜、铁、铝锅,因为可能会起化学反应。现在电药锅逐渐替代了传统的药锅,可购买适合自己的药锅。
浸泡
中药饮片均经过专业炮制,一般不需要特殊清洗,如实在觉得草药有些泥沙,可以用水迅速冲洗一下。一般中药在煎药前都需要浸泡,浸泡的水和中药一同煎煮,浸泡时间大约为30分钟,煎煮用水用冷水即可,不用热水浸泡。浸泡药物用的水以没过药物即可。在浸泡后由于药物吸水,导致水位下降,这时需要重新加水至标准水位进行煎煮。
煎煮
一般每副中药需煎煮两次,即头煎和二煎,以使有效成分充分提取。在水开前应用武火(大火)急煎,使水温迅速上升,达到沸腾;沸腾后改文火(小火)慢炖,以使药液充分浓缩,有效成分缓慢提取。药物具体的煎药时间根据不同药物而有所不同,一般药物头煎沸腾后需再煮20~30分钟,而解表、芳香类药物,一般煎药时间亦短,多在10-15分钟,以免药性挥发,药效降低,而对于补益类药物则宜久煎, 一般在30分钟以上。滤出药汁后,加水至标准水位进行二煎,二煎沸腾后需再煮15~20分钟。两次煎取的药汁兑到一起分两次服用,煎好的药物最好立即滤出。
服药时间
将两煎药物充分混合后再服用。若感觉药液量较多,可将两次煎出液进一步加热浓缩。每日一剂,早晚分两次温服,每次200ml左右。至于餐前还是餐后服用,因人而异、因病而异。一般来说病在胸膈以上的(心、肺),如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服药。病在胸膈以下的(胃、肝、肾),则要餐前服用。但有些患者胃肠功能不好,或者某些药物刺激性较大,则应当餐后半小时服用。安神催眠类中药则要睡前服用。滋补类中药空腹为宜。还有其他特殊服药时间,医生会与患者特别交代。
服药注意
服用中药汤剂时应忌烟酒,忌食辛、辣、油、腻和生冷食物,忌暴饮暴食,有过敏倾向的患者,应忌食鱼虾、羊肉等鱼腥发物。若与西药联用,应与西药错开服药时间
其他特殊煎法
包煎:车前子、蒲黄等包煎,需要患者在煮药前将一次的药量包在纱布中,放入药锅中浸泡煎煮。
后入:该类药物在其他药物出锅前5~10分钟放入锅内煎煮即可。
先煎:需要长时间煎煮才可以使其有效成分煎出,因此应当先煎该类药物20分钟后再加入其他药物同煎。
烊化:如阿胶、龟板胶、鹿角胶等,应当加入开水融化,或冲入煎煮好的热汤液中使其融化后服用。
冲服:如三七粉等药材,粉剂,需要在煎煮其他药物后,取一次的粉剂加入药汁中,充分混匀口服。
复诊
1、中医讲究辨证论治,根据服药后情况,需要调整中药剂量,药物等,所以需要复诊,不可一个处方吃很久。一般7天一调方,慢性病可2周一调方。?
? 2、一般还剩一天药时候就需要复诊,以免耽误服药。
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