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急性心力衰竭是西医的诊断,根据临床特征可归属于中医的“心痹”、 “喘证”、“心悸”、“水肿”以及“脱证”“厥证”等病证,中医治疗也是辨证论治,能在一定程度上缓解其症状。?
1.阳虚水泛证:患者喘促气急,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,汗出,肢体发冷,烦躁不安,治疗以温阳利水,泻肺平喘为法,以真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减,具体药物有熟附子、白术、白芍、茯苓、炮姜、车前子、葶苈子、地龙、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草等。中成药:芪苈强心胶囊,参附注射液等。??
2.阳虚喘脱证:患者面色晦暗,喘憋明显,四肢厥冷,尿量减少,四肢浮肿,面色苍白,治疗以回阳固脱为法,以参附龙牡汤加味,用药如人参、炮附子、干姜、煅龙骨、煅牡蛎、红花、桃仁、炙甘草等。中成药:芪苈强心胶囊,参附注射液等。??
3.痰饮壅肺证:喘憋,咳嗽痰多,不能平卧,胸闷气短,动则加重,尿量减少,治疗以宣肺化痰,蠲饮平喘为法,以小青龙汤加减,或三子养亲汤合真武汤,具体用药白芥子、莱菔子、炙苏子、地龙、葶苈子、桃仁、杏仁、车前子、制附子、白芍、茯苓、白术、炮姜等。中成药:小青龙合剂。? ??
4.痰热阻肺证:喘咳气逆而气粗息涌,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,或夹有血色,伴胸膈烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤咽干,小便赤涩,大便干结,痰蒙神窍者可神昏谵语,舌质红、舌苔薄黄或黄腻,脉滑数。治法:清热化痰,宣肺平喘。方剂:定喘汤加减。药物:麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草等,加葶苈子、瓜蒌、菖蒲、川贝母、天竺黄、竹沥等。中成药:痰热清注射液。
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