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近代名医秦伯未采用“同病异治”和“异病同治”的原则治疗再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病。治疗贫血轻者从肝、心着手,重者则补益中气或者温补肾阳;治疗发热区分外感与内伤,不妄加发汗;治疗出血则必明病因与脏腑,慎用苦寒之品。强调治疗血液病既要掌握共性,又要兼顾其个性。
凤岐、大真:
? ? ?白血病、再生障碍性贫血,能够多看几个,对临床大有好处。可以进一步理解:①如何透过现象看本质,②如何抓住主要矛盾,③如何持久应付,④如何临时突击,⑤如何精选方药。所以,不要怕,要看。看好当然不容易。但平稳时使之增强体力,波动时加以控制。因而减少痛苦,延长生命,是有可能的。不过做到这样,可能就会出名,当做一个专家,就更要谦虚、谨慎,不允许有一点粗心大意。
? ? ?治疗这类病,必须看到本质,光看些症状是不行的。比如妇女患再生障碍性贫血,往往月经来时,量多、色红如崩,淋漓不断。假如只看现象,便会看成血热,势必用大量的凉血止血炭剂,起不到丝毫作用。从而也可以联想到妇女更年期亦多血崩,有断断续续延至两三年之久的,又应当怎样治疗呢?能不能把其中的某一种治法引来借用呢?这样,思路就广了,方法就多了。
? ? ?正因为如此,白血病和再生障碍性贫血根本是两个病,不仅症状不同,原因亦不同。但在本质上有共同之点,治疗上也有共同的地方,白血病亦容易出血。一般的炭剂不中用,便是一个明显例子。所以方药的应用在于人,人的因素第一,主要是全面观察,加以分析,不要只看局部,忘掉本质。更重要的是毛泽东思想统帅一切,更好地活学活用毛泽东著作。
? ? ?写到这里,想起四、五年前某地杂志上曾把白血病分成虚、实、寒、热四型,引用了大量成方,还有解毒消毒的方剂,可惜什么地方出版的已经记不起来,否则看看也有启发。我以为治病必须懂得战略战术,就如毛主席对于革命者的教导,在战略上,在全体上,藐视敌人,敢于斗争,敢于夺取胜利,同时又要在战术上,在策略上,在每一个局部上,在每一个具体斗争问题上,重视敌人,采取谨慎态度,讲究斗争艺术,根据不同的时间、地点和条件,采取适当的斗争形式,以便一步一步地孤立和消灭敌人。最要不得的是脱离实际,空发议论,所谓“纸上谈兵”,没有不达到失败的。特别是白血病和再生障碍性贫血一类病,病人本身已极虚弱,可于检验血象见之,就在用药的时候要随时估计病人的实力,是否能胜任,是否不受损害,如果不考虑这问题,也会造成新的矛盾。西药中如6mp等有其效力的一面,但亦有破坏的一面,弄到后来便不得不停用,我们应该吸取这些教训。
? ? ?家里老小均安,勿念。老太太身体很健,全心全意为小雷服务,心情很舒畅。小雷天天向乖的方面发展,懂得跟小孩们玩。眉毛逐渐变得长长地浓浓地,头发也变得黑了,老太太说越来越像爸爸了。老史昨日去房山,据说大约要三个多月,每两个星期回来一次,休息两天,大姐、二姐还是那样,他们对我很关心,在吃的穿的方面尽了不少义务,理发师隔一星期来看我一次,也省了我不少时间。
? ? ?我的面肿没有消除,不过半个月来不见加重,恐怕不容易退掉,目前仍在注射环磷酰胺,白血球有所下降(54%),但没有什么不好感觉。工人解放军宣传队对我很照顾,每月生活费也增加(40),另外又给过一次补贴(30),叫我好好休息,注意营养,有什么问题尽管提出,有了这样的优越条件,我一定遵照毛主席教导:“既来之,则安之,自己完全不着急”,望你们也不必为我耽心。
? ? ?院内形式一片大好,精神面貌都在改变,本周起增加聋哑针治。专政委员会似已撤销,留院的人都回各科室,主要是负责各部分卫生,年老体弱如于道济等则在供应室做些棉花球一类轻工作。
? ? ?九大的胜利召开,每一个人都很兴奋,各条战线上都谱出了新曲,显而易见的是财贸战线,市场上商品充实,大量供应。想来你们那里同样是一片兴高采烈的气氛。
? ? ?前信匆匆忙忙讲的不够详细,现在再作补充。即颂你俩好!
? ? ?信要寄出,接到你的汇款35元。又小雷的外婆寄款40元,先告,待复,勿念。
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见字如面
黑夜给我了黑色的眼睛,我却用它寻找光明。在那个特殊的历史时期,从文字中看出秦老在面对政治动荡、身体不济时的乐观,看出对于白血病治疗的理论高度;看出王凤岐、吴大真两位“学生”的钻研劲头,秦老谆谆教诲为他们日后成为享誉全国的名老中医奠定了基础。岁月动荡,政治秋风,人如落叶,“传承”系住了多少人的心!
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