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1.霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。《伤寒论》(386)? ?
2.大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。《伤寒论》(396)? ?
3.胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》
【组成与用法】??
人参? 干姜? 甘草,炙? 白术各三两
以四物依两数切,用水 八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两。吐多者,去术加生姜三两。下多者,还用术。悸者,加茯苓二两。渴欲得水者,加术足前成四两半。腹中痛者,加人参足前成四两半。寒者加干姜足前成四两半,腹满者,去术加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。
【功效】温中健脾。
【医案】
1.经期过长
初诊:2005年8月2日。黄某,女,35岁,月经紊乱近3个月,月经按期于7月22日来潮,至今12天未净,经量多,经色鲜,夹少量血块,无不适症状。带下无殊,纳可,寐安,大便秘结。8月1日血常规检查提示:血小板 36~74×109/L(正常值100~300×109/L),血小板压积 0.08(正常值0.12~0.212)。B超检查:子宫三径46mm×41mm×49mm,子宫内膜厚度4mm,宫内节育环位置正常。月经史:16岁初潮,27~30天一周期,3~10天净。生育史:1-0-2-1。舌偏淡嫩,苔薄腻,脉细软。西医诊断:血小板减少症。
治法:温中健脾止血。
方剂:理中汤合黄芪建中汤加味。
党参15g? 白术9g? 炮姜5g? 炙甘草6g? 炙黄芪15g? 桂枝6g? 白芍12g? 饴糖(冲)30g? 大枣6个,3剂。
二诊:2005年8月5日。经水8月4日晚上净,左侧头痛,舌脉如上。
治法:补益气血。
方剂:归脾汤(《济生方》)加生白芍10g、蔓荆子10g、珍珠母20g,5剂。
三诊:2005年8月31日。月经8月25日来潮,经量中等,今已减少,色暗,足跟疼痛,血液常规检查:血小板120×109/L,血小板压积0.16,舌脉如上。
中药守8月2日方加仙鹤草20g,续进5剂。
四诊:2005年9月6日。服药之后经水即净,现腰酸足跟痛,舌脉如上。
? ? 治法:补益肾气。
方剂:肾气丸加杜仲10g、续断10g、仙鹤草20g,7剂。
2.经期过长
初诊:006年12月21日。张某,36岁,自1998年剖腹产后,经期延长,10多天方净,经量正常,经色鲜红,经前乳房胀痛,经期小腹坠胀不适,带下正常,纳可,大便溏薄。末次月经12月10日来潮,至今12天未净,量已少,褐色。B超检查发现子宫小肌瘤,大小约5mm×4mm×4mm。生育史:1-0-2-1。舌淡红,苔薄白,脉细。西医诊断:(1)子宫肌瘤。(2)肠炎。
治法:温中健脾,清热止血。
方剂:理中汤合紫参汤加味。
党参15g? 炒白术10g? 炮姜5g? 炙甘草6g? 紫参20g? 贯众炭20g? 地榆15g? 槐花20g? 阿胶(烊)10g? 海螵蛸20g,7剂。
二诊:2007年1月2日。进药一剂,阴道出血即净,大便先硬后软,舌脉如上。妇科检查:外阴无殊,阴道通畅,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动,质中,无压痛,两侧附件无压痛。
治法:清热活血,软坚散结。
白花蛇舌草20g? 半枝莲15g? 三棱12g? 莪术12g? 石见穿12g? 皂角刺12g? 制乳香4g? 制没药4g? 荔枝核10g? 橘核10g? 海藻20g? 牡蛎20g? 紫参20g,7剂。
3.崩漏
初诊:2005年9月13日。倪某,29岁,因原发不孕就诊,经妇科检查,发现患有慢性子宫颈炎、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤。平时月经周期定,经量中等,6~7天净。末次月经8月9日至8月15日,8月19日开始阴道滴沥出血呈咖啡色,或带中夹血,至今未净,恶心。舌稍淡,苔薄腻,脉细。
治法:温中健脾止血。
方剂:理中汤合桃花汤、柏叶汤加减。
党参12g? 炒白术10g? 炮姜5g? 炙甘草6g? 赤石脂20g? 侧柏10g? 艾叶炭5g? 阿胶(烊冲)10g? 仙鹤草20g,4剂。
二诊:2005年9月26日。阴道出血9月17日净,舌脉如上。
继续对证治疗。
4.崩漏
参见“附子汤”条第1案。
5.经行腹泻
初诊:2006年8月22日。杨某,20岁,未婚,经前腹痛腹泻1年有余,从经前7天左右开始腹痛腹泻,伴腹胀,矢气多,泻后则舒,至经净之后腹泻不治自止。平素月经周期规则,经量正常,经色鲜红,夹血块,带下偏多,色白,纳可,寐安,末次月经8月3日来潮。舌淡红,苔薄白,脉细。
治法:温中健脾,疏肝止泻。
方剂:理中汤合痛泻要方(《景岳全书》引刘草窗方)加味。
党参15g? 炒白术10g? 炮姜6g? 炙甘草6g? 防风10g? 炒白芍10g? 陈皮9g? 槟榔10g? 神曲10g,7剂。
二诊:2006年8月30日。月经8月26日来潮,经前腹痛腹泻均未发生,经量不多,舌脉如上。
中药守上方去槟榔、神曲,加仙鹤草15g,续断12g,7剂。
6.带下
初诊:2006年9月7日。章某,21岁,带下量多如水1个多月,6月份妊娠近40天曾行人工流产术。平素月经周期规则,经量不多,经色鲜红,夹块,经前小腹隐痛,纳便正常。末次月经8月9日来潮。生育史:1-0-1-1。舌淡红,苔薄白,脉细。妇科检查:外阴无殊,阴道通畅,子宫颈中度糜烂,宫体后位,偏小,活动,质地中等,轻压痛,两侧附件无压痛。西医诊断:(1)慢性子宫颈炎。(2)子宫内膜炎。
治法:健脾止带。
方剂:理中汤合赤石脂禹余粮汤加味。
党参10g? 炒白术10g? 干姜6g? 炙甘草6g? 赤石脂30g? 禹余粮30g? 白果10g? 海螵蛸20g,5剂。
二诊:2006年9月18日。服药之后带下即少,月经9月12日来潮,昨天净,无带下,舌脉如上。
中药守上方续进7剂。
三诊:2006年9月26日。带下不多,色白,舌脉如上。
中药守上方续进7剂,以巩固疗效。
7.妊娠恶阻
初诊:2005年5月30日。徐某,24岁,妊娠50天,恶心嗳气,口淡,纳欠10天。舌淡红,苔薄白,脉细滑。
治法:温中健脾,和胃降逆。
方剂:理中汤合小半夏加茯苓汤、橘皮汤加味。
党参12g? 炒白术10g? 炙甘草6g? 半夏15g? 生姜10片? 茯苓10g? 砂仁(冲)5g? 陈皮10g,3剂。
二诊:2005年6月8日。恶心嗳气已经减轻,口淡,两侧少腹或觉隐痛,舌脉如上。
中药守上方加吴茱萸4g、苏梗10g,3剂。
8.妊娠腹泻
初诊:2005年5月10日。卢某,24岁,妊娠62天,大便溏软10多天,无粘液便,日解1~2次,伴腹痛,脐下冷,矢气多。舌淡红,苔薄白,脉细。
治法:温中健脾,收敛固肠。? ? ? ? ?
方剂:理中汤合桃花汤加减。
党参12g? 炮姜6g? 炒白术10g? 炙甘草6g? 赤石脂20g? 川朴5g? 葛根10g? 防风10g? 神曲10g,3剂
二诊:2005年5月13日。大便好转,矢气腹痛均除,大便每日不超过1次,脐下冷,舌脉如上。
中药守上方炮姜加至9g,3剂。
三诊:2005年5月16日。大便无殊,脐下冷已除。头晕,纳稍欠,舌脉如上。
参苓白术散(《和剂局方》)加防风10g,5剂。
9.产后胃痛呕吐
初诊:2003年7月30日。潘某,33岁,6月15日顺产一男婴,已回乳,产后一周开始出现胃脘胀痛,每日只能进少许稀饭,食后恶心,吐出胃内容物,口干口淡,大便秘结,腰酸无力,带下色黄,偶觉下腹隐痛,面色苍白。时值酷暑溽夏,前医曾投药乏效,见米饮难下,嘱其恣食西瓜。之后非但胃口不开,其病日甚。舌质淡紫,苔腻,脉细弦。
嘱停食一切水果、饮料,关闭空调,令其微微出汗。
治法:温中健脾,调气降逆。? ? ? ? ?
方剂:理中汤合吴茱萸汤加味。
党参12g? 干姜4g? 炙甘草5g? 半夏12g? 吴茱萸3g? 丁香2g? 蔻仁(冲)4g? 大枣5个,3剂。
二诊:2003年8月2日。胃痛除,脘胀,呕吐,纳欠,腰酸,大便难,舌脉如上。
中药守上方,加吴茱萸至6g,加沉香4g、陈皮10g,3剂。
再用开塞露灌肠通大便。
三诊:2003年8月5日。呕吐已除,胃脘隐痛,发胀,纳欠,口干。舌稍淡,苔薄腻,脉细。
治法:温中补虚缓急。? ? ? ? ? ? ? ?
方剂:小建中汤加味。
桂枝6g? 炒白芍12g? 炙甘草6g? 干姜5g? 吴茱萸6g? 半夏12g? 丁香2g? 檀香4g? 大枣5个? 饴糖(冲)30g,4剂。
四诊:2003年8月11日。面色红润,胃脘痛已除,胃脘微胀,下腹痛缓解,每餐吃半碗干饭。舌淡红,苔薄白,脉细。
治法:健脾调气和胃。? ? ? ? ? ? ? ?
方剂:香砂六君子汤(《医方集解》)加檀香4g、佛手10g、沉香4g、丁香2g,5剂。
【方剂比较】
理中汤与桂枝人参汤的比较:因为理中汤在《金匮要略》中又名人参汤,故《伤寒论》中的桂枝人参汤顾名思义即是理中汤加桂枝一味。理中汤与桂枝人参汤相比,两方都有温中健脾的作用,但后者多了桂枝一味,以适用于“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者”,前方治里,后方表里同治,这是原文两方的区别。如果将桂枝作为温里药物使用,则桂枝人参汤的温里作用较理中汤又更胜一筹了
沈明宗曰:“此言霍乱,须分寒热而治也。……不欲饮水者,寒多无热,胃阳气虚,当以理中丸温中散寒为主”,而“大病差后,喜唾”,亦当为胃中有寒之故。而以人参汤治疗“胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心”者,程云来说:“中气强则痞气能散,胸满能消,胁气能下……脾胃得其和则中焦之气开发,而胸痹亦愈。”因此,理中汤是治疗中焦有虚寒的方剂,其理中者即为温中、补中。
案1、案2均为经期过长。案1虽经多色鲜,大便秘结,但根据患者舌偏淡嫩,苔薄腻,脉细软,还是弃症从舌脉,依脾胃阳虚,不能统血论治。故用理中汤易干姜为炮姜,合黄芪建中汤以温中健脾止血。由于两方均有温中健脾的作用,故屡用不爽。案2就诊时经量已少色褐,大便溏薄,同属脾阳虚不统血,而肠中湿热,以理中汤易干姜为炮姜,合紫参汤以清理肠中湿热,加贯众炭、地榆、槐花、阿胶、海螵蛸,加强清湿热止血之功。至于运用理中汤治疗妇科血证的临床报导鲜见,理中汤对于妇科血证的适应范围与归脾汤或补中益气汤不同,后两方适用于气不摄血者,而妇科血证中属于脾阳虚而气不摄血者,可以使用理中汤来治疗。
案3、案4均为崩漏。案3见阴道滴沥咖啡色血液,或带中夹血,恶心,舌稍淡,苔薄腻,脉细,根据血色以及舌脉,亦推断为脾胃阳虚之漏血症,故用理中汤合桃花汤、柏叶汤以温中健脾止血;案4虽出血量多,色鲜红,但身倦乏力,腰腿酸软,嗜睡,下腹坠胀,空虚感,便溏,舌质偏淡,苔薄白,脉细。以脾肾阳虚论治,用附子汤合理中汤加味而愈。
案5为经前腹痛腹泻,大便溏频,腹胀多矢气,经后自然缓解,经行夹块,带多色白,此为木盛侮土之兆,治当培土泻木,培土用理中汤,泻木用痛泻要方,且寓补于泻。加槟榔、神曲,以行气化滞。证药相符,一诊而愈。
案6为带下,量多如水,无臭无味。《素问·至真要大论》曰:“诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。”故该案属于脾阳不振,脾湿下注,其理近滑脱之症,治当温中健脾,收敛固涩,用理中汤温补脾阳,用赤石脂禹余粮汤加白果、海螵蛸收敛固涩。一诊知,二诊愈。
案7为妊娠恶阻,仅见恶心嗳气,口淡纳欠,而无他症,证属脾胃虚寒,胃气上逆,用理中汤合小半夏加茯苓汤、橘皮汤加砂仁以温中健脾,和胃降逆。
案8为妊娠腹泻,便溏脐下冷,矢气多,证属脾胃虚寒,气阻于中,故以理中汤以温脾胃,用桃花汤以温中收敛,加神曲以助运,加川朴以行气,加葛根、防风者,即本《素问·阴阳应象大论》“清气在下,则生飱泄”之旨,以风药燥湿,并提升下陷之清阳。
案9为产后胃痛呕吐,病由误治转剧,过食生冷,脾胃阳气受遏所致。《素问·举痛论》称:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。”根据患者症状以及舌质淡紫,苔腻,脉细弦,用理中汤合吴茱萸汤温中健脾,加丁、蔻理气调中,胃痛即除,再以小建中汤加吴茱萸、半夏、丁香、檀香,诸证均除。《素问·六元正纪大论》有“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,……反是者病”之戒,其意为天时寒冷或温热,使用的药物也应当避开药性寒凉或温热的药物。但是遇到确证,应当使用寒凉或温热药物时,也不避此之嫌。该案治疗之时为酷暑,由于中寒证凿,虽投干姜、吴萸、桂枝、丁、蔻,也不为过,由于切中病情,疗效甚佳。令其微汗者,可以疏表以除寒湿,生活调摄尤当重要,不可掉以轻心。
中医的寒证大体分为外寒、内寒两大类,外寒由于感受外界的风寒所引起,就是我们平常所说的风寒感冒,麻黄汤就是一个治疗外寒的代表方,前面已经讲过。
内寒由于人体的阳气不足引起,阳气不足,不能温煦机体,人就会怕冷、乏力困倦、精神不振、大便溏泻、小便清长等等,根据所虚的脏腑不同,又有脾阳虚、肾阳虚、表阳虚等区别。
脾胃虚寒可食用一些生姜粥进行自我调养,鲜生姜5-10克切片,大枣2-5枚,粳米100-150克,同煮粥,用适量油盐调味食用。
适用于病后或老年人脾胃虚寒,反胃食少。
附子一枚 白术五钱 干姜五钱 人参二钱炙甘草三钱炙
用药意解
按附子理中汤一方,乃先后并补之方也。仲景之意,原为中土太
寒立法,故以姜、术温燥中宫之阳;又恐温燥过盛,而以人参之微寒
继之,有刚柔相济之意;甘草调和上下,最能缓中。本方原无附子,
后人增入附子,而曰附子理中,觉偏重下焦,不可以理中名。余谓先
后并补之方,因附子之功在先天,理中之功在后天也。此病既是真气
欲竭,在中宫之界,非附子不能挽欲绝之真阳,非姜、术不足以培中
宫之土气,用于此病,实亦妥切。考古人既分三焦,亦有至理,用药
亦不得混淆。上焦法天,以心肺立极;中焦法地,以脾胃立极;下焦
法水,以肝肾立极。上阳、中阳、下阳,故曰三阳。其实下阳为上、
中二阳之根,无下阳,即是无上、中二阳也。下阳本乎先天所生,中
阳却又是先天所赖,中阳不运,上下即不相交。故曰:“中也者,天
下之大本也”。后天既以中土立极,三焦亦各有专司,分之为上、中、
下,合之实为一元也。用药者,须知立极之要,而调之可也
【辩证】(1)病人两唇肿厚,色紫红,身大热,口渴喜热饮,午后畏寒,
小便清长,大便溏泄,日二三次,脉无力者,何故?
? ? 此脾胃之阳,竭于上也。夫两唇属脾胃,肿而色紫红,近
似胃中实火,其实非实火也。实火之形,舌黄而必干燥,口渴必喜饮
冷,小便必短,大便必坚,身大热,必不午后畏寒。此则身虽大热,
却无外感可据。午后畏寒,明明阴盛阳衰,口渴而喜热饮,中寒之情
形悉具。兼之二便自利,又日泄三五次,已知土气不实,况脉复无力,
此际应当唇白之候,今不白而反紫红肿厚,绝无阳症可凭,非阴盛逼
出中宫之阳而何?法宜扶中宫之阳,以收纳阳气为主,方宜附子理中汤。
【阐释】此问病象似乎寒热错杂,近于实火,经层层分析,断为阴盛逼出中
宫之阳,故主以附子理中汤,先后并补。以三焦虽各有专司,而必赖中阳健运,
上下始能相交。理中汤本为中土太寒立法,加附子而温运之力更强,脾胃欲竭之
阳得复,诸症自可立解。如断为实火,或寒热杂投,俱属误治。据郑氏嫡孙与笔
者谈:其祖父晚年得子,父亲体虚多病,家中常备附子理中丸与服,身体始得日
渐康复。笔者亦常用此方治疗脾肾阳虚,身体羸弱,反复感冒之患者,获得满意
之效果。足征本方确为先后天并补之良方也。
? ? (2)胸腹痛甚,面赤如硃,不思茶水,务要重物压定稍安,不则欲死者,
? ? 此元气暴出而与阴争也。夫胸腹痛一症,原有九种,总不
出虚、实两字。实症手不可近,虚症喜手揉按,此则欲重物压定而始
安,更甚于喜手揉按,非阳气之暴出而何?或又曰:重物压定而稍安,
其理何也?曰:子不观火之上冲乎,冲之势烈,压之以石,是阻其上
冲之气机也。气机得阻,而上冲者不冲。今病人气机上涌,面色已赤
如硃,阳与阴有割离之象,故痛甚。重物压之,亦如石之压火也。此
病非纳气归根,回阳降逆不可,方用加味附子理中汤,或潜阳丹,解见上。
【阐释】胸腹痛一症,原有九种,系本陈修园《医学三字经》之说,即“一
虫痛,乌梅丸;二注痛,苏合研,三气痛,香苏专;四血痛,失笑先;五悸痛,
妙香诠;六食痛,平胃煎;七饮痛,二陈咽;八冷痛,理中全;九热痛,金铃痊。”
对九症各有处方,特转录以供参考。郑氏总其要为虚、实两症,实症拒按,虚症
喜手揉按。此症胸腹痛甚,须重按压始安,而且面赤如硃,断为阳气暴出而与阴
争,阴与阳有割离之象,是确切精当的。故非纳气归根,回阳降逆,不能治愈。
宜用加味附子理中汤,或潜阳丹治之。
? ? (3)病人舌忽不能转动,肢忽不能升举,睡中口流涎不觉,中痰者
? ? ?此阴盛而元阳不固不运也。夫人一身关节窍道,全赖真气
布护运行。真气健旺,则矫捷自如,出纳有节,焉有舌不能转,肢不
能举,睡中流涎不觉者乎?余故直决之曰:阴盛而元阳不固不运也。
或又曰:中风中痰,亦能使人舌不能转,肢不能举,先生独重阳虚阴
盛,不能无疑。曰:子不知中风、中痰之由乎?风由外入,痰因内成,
总缘其人素禀阳虚,损伤已极,而外之风邪始得乘其虚隙而入之。阳
衰在何处,风邪即中何处,故有中经、中腑、中脏之别。阳虚则中宫
健运之力微,中宫之阴气即盛,阴气过盛,而转输失职,水谷之湿气,
与内之阴气相聚,而为涎为痰。久久阳微,寒痰上涌,堵塞清道,遂
卒倒昏迷,而曰中痰也。此病可与附子理中汤加砂半,方解见上。中
风者,按陈修园《医学三字经》法治之。中痰者,可与姜附茯半汤治之。
【阐释】此答综合三种病象而断为元阳不固不运,故治以附子理中汤加砂、
半。附子以固肾阳,理中使脾胃健运,更加砂、半以加强纳气降逆及温通之力,
使全身气血流畅,三症自可同愈。继又说明与中风、中痰的区别,而谓治痰可与
姜附茯半汤,以回阳降逆行水化痰,中风则宜按陈修园《医学三字经》方法施治。
查陈书谓中风有两种:热风多见闭症,宜疏通为先;寒风多见脱症,宜温补为急。
闭者宜开,开表用续命汤,开里用三化汤,开痰用稀涎散、涤痰汤;脱者宜固,
以参附汤固守肾气,术附汤固守脾气,芪附汤固守卫气,归附汤固守荣气。先固
其气,再治其风。又谓驱邪宜小续命汤加减,若正虚邪盛,则须以三生饮加人参
一两为标本并治之法。所说比较全面而切当,故郑氏从之。
? ? (4)病吐清水不止,饮食减,服一切温中补火药不效者,何故?
? ? 此肾气不藏,而肾水汜溢也。夫吐清水一症,胃寒者亦多,
今服一切温中补火之品不效,明明非胃寒所作,故知其肾水汜溢也。
或又曰:胃寒与肾水汜溢,有分别否?曰:胃寒者,关脉必迟,唇口
必淡白,食物必喜辛辣热物。肾水汜溢者,两尺必浮滑,唇口必黑红,
不思一切食物,口间觉咸味者多。胃寒者,可与理中汤。肾水汜溢者,
可与滋肾丸,桂苓术甘汤。
【阐释】口吐清水,饮食减少,有由于胃寒及肾水汜溢之别,两者在脉象、
味觉及唇口颜色诸方面都容易区分。由于胃寒者,以理中汤温健脾胃,即能痊愈。
由于肾水汜溢者,服一切温中补火药,自然不会有效。郑氏治以滋肾丸或桂苓术
甘汤,可谓善用成方。查滋肾丸系李东垣所订,本以治下焦湿热,小便癃闭,故
用知、柏苦寒,清热、燥湿而兼滋阴,更配少许肉桂温养肾阳蒸水化气,而小便
自通。郑氏取其一阳含于二阴之中,阳为阴根,能引水归宅,水得下行,口吐清
水自止。实由于知、柏二味,苦能坚肾,寒能养阴,更得辛温之肉桂,扶心阳以
通肾阳,使水有所归,又有所制,自不会汜溢为病。故凡一切阳不化阴,阴气发
腾之症,皆可以本方施治。至于桂苓术甘汤,自《伤寒论》、《金匮》起,即视为
治痰饮、水湿的要方。郑氏用以治此症,系取其能化气行水,使水从皮肤蒸发,
小便利出,而口吐清水自止。又因其能补土以制水,故可推广以治一切脾虚水肿
与痰饮咳嗽。现代应用范围更广,有人用以治高血压、脑震荡、目翳、带下、溃
疡、风湿性关节炎及心力衰竭诸病,均取得满意的效果。
? ? (5)病后两乳忽肿如盘,皮色如常,微痛,身重喜卧,不思一切饮食者,
? ? 此阴盛而元气发于肝、胃也。夫病后之人,大抵阳气未足,
必又重伤其阳,阳衰阴盛,一线之阳光,附于肝胃之经络而发泄,故
色如常而微痛。况身重喜卧,乃阳衰阴盛之征,乳头属肝,乳盘属胃,
故决之在肝胃也。若乳头不肿,病专于胃;乳头独肿,病专于肝。虽
两经有分司,而病源终一。知其一元之发泄,治法终不出回阳、纳气、
封髓、潜阳诸方。苟以为风寒、气滞所作,定有寒热往来,头疼身痛,
红肿痛甚,口渴种种病形,方可与行气、活血、解散诸方治之。此病
当与附子理中汤加吴茱萸,方解见上。
【阐释】此症虽两乳忽肿如盘,但皮色如常,仅有微痛,而身重喜卧,不思
饮食,故断为阴盛阳衰,元气发于肝、胃所致,治宜温中回阳纳气,故治以附子
理中汤。理中健脾,附子补肾,更加辛热之吴萸,入肝、胃、脾、肾诸经,以疏
肝暖脾,温中止痛,而加强疗效。若系风寒、气滞所作,出现寒热往来,头疼、
身痛,红肿痛甚,口渴种种病形,则又当各按其病情的轻重而用行气、活血、解
散诸方治之。所谓剧痛多实,在表者汗之则愈,在里者下之则愈,在气、血者散
之行之则愈,不可执一,与本症之虚痛、微痛亦不可相混。
? ? (6)病人头面四肢瘦甚,少腹大如匏瓜,唇色青滑,不思食物,气短者
? ? 此阳虚为阴所蔽也。夫四肢禀气于胃,胃阳不足,而阴气
蔽之,阳气不能达于四末,故头面肌肉瘦甚,阴气太盛,隔塞于中,
而成腹胀,实不啻坚冰之在怀也。身中虽有微阳,亦将为坚冰所灭,
安望能消化坚冰哉(坚冰喻阴盛也)!法宜峻补其阳,阳旺而阴自消,犹
日烈而片云无。方用四逆汤,或附子理中汤加砂、半。方解见上。或
又曰:腹胀之病亦多,皆阳虚而阴蔽乎?曰:子不知人之所以立命者,
在活一口气乎?气者阳也,阳行一寸,阴即行一寸;阳停一刻,阴即
停一刻。可知阳者,阴之主也。阳气流通,阴气无滞,自然胀病不作。
阳气不足,稍有阻滞,百病丛生,岂独胀病为然乎?他如诸书所称气
胀、血胀、风胀、寒胀、湿胀、水胀、皮肤胀,是论其外因也。如脾
胀,肾胀、肺胀、肝胀、心胀,是论其内因也。外因者何?或因风寒
入里,阻其气机,或因暑湿入里,阻其升降,或因燥热入里,阻其往
来,延绵日久,精血停滞。感之浅者,流于皮肤,感之深者,流于腹
内,若在手足骨节各部,便成疮疡疔毒。阻在上焦,胸痹可决;阻在
中焦,中满症属;阻在下焦;腹满症作。内因者何?或因脾虚日久,
而脾气散漫;或因肾虚日久,而肾气涣散;或因肝虚日久,而肝气欲
散;或因肺虚日久,而肺气不敛;或因心虚日久,而心气发泄。凡此
之类,皆能令人作胀。大抵由外而入者,气机之阻,由内而出者,气
机之散也。阻者宜开,调气行血,随机斡运为要;散者宜收,回阳纳
气温补为先。然胀与肿有别,胀者从气,按之外实而内空;肿者从血,
按之内实而外亦实。治胀者,宜养气、宜补气、宜收气,忌破气、忌
耗气、忌行气,尤贵兼养血。治肿者,宜活血、宜行血、宜破血,忌
凉血、忌止血、忌敛血,尤须兼行气。学者欲明治胀之要,就在这一
气字上判虚实可也。
【阐释】此病主症为腹胀,就其所现各种兼症分析,断为阳虚为阴气所蔽而
致,故用四逆汤或附子理中汤加砂、半以峻补其阳,阳旺阴消而病即愈。继复申
论胀有内外二因,一般所称气胀、血胀、风胀、寒胀、湿胀、水胀、皮肤胀等,
多由风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵入人体,阻其流行之气机,故治宜开调气
血,随机斡运。若脾胀、肾胀、肝胀、肺胀、心胀等,皆由于阳虚日久,脏气散
漫所致,故宜回阳纳气温补为先。末①更论及肿与胀的分别,胀从气,肿从血,
治胀宜养气、补气、收气,忌破气、耗气、行气,尤须兼养血;治肿宜活血、行
血、破血,忌凉血、止血、敛血,尤须兼行气。条分缕析,颇为赅备,而撷其要
义,则是阳者阴之主,阳气流通,阴气无滞,自然胀病不作;阳气不足,稍有阻
滞,则百病丛生。此可谓为郑氏医理之枢要。
? ? (7)病人每日交午初即寒战,腹痛欲死,不可明状,至半夜即愈者,
? ? 此阳虚而阴盛,阻其气机也。夫人身一点元阳,从子时起,
渐渐而盛,至午则渐渐而衰,如日之运行不息。今病人每日交午初而
即寒战腹痛者,午时一阴初生,正阳气初衰之候,又阴气复旺之时。
病者之阳不足,复遇阴盛,阴气盛而阻其阳气运行之机,阴阳相攻,
而腹痛大作,实阳衰太盛,不能敌其群阴,有以致之也。法宜扶阳抑
阴,方用附子理中汤加砂、半,方解见上。
【阐释】午时气温高于夜半,病者午时犹寒战,自系阳虚阴盛,阳不敌阴,
而腹痛大作,故宜用附子理中汤加砂、半以扶阳抑阴,使中阳健运,而寒战腹痛
即止。至于夜半反愈,一则由于阳气初生,再则由于气温较低,阴阳相争的程度
较轻,故获得一时的平静。必须补阳,始能根治。
? ? (8)大病未愈,忽呃逆不止,昏沉者,何故?
? ? 此元气虚极,浊阴之气上干,脾肾欲绝之征也。夫病人大
病已久,元气之不足可知。元气之根在肾,培根之本在脾。脾肾欲绝,
其气涣散,上干清道,直犯胃口,上下气机有不相接之势,故呃逆不
止。人事昏沉,由元气衰极,不能支持。此等病形,阴象全现,非若
胃火之呃逆,而饮水亦可暂止。法宜回阳降逆为主,方用吴萸四逆汤,
或理中汤加吴萸亦可,解见上。
【阐释】此答重在辨明呃逆有两种,由于胃火者轻,饮水亦可暂止。若胃火
旺极,隔拒于中,阻其上下交接之气,而呃逆不休,法宜苦寒降逆为主,如大、
小承气汤之类。由于久病忽然呃逆,且人事昏沉,则是元阳虚极、浊阴上干,直
犯胃口,使上下气机不能相接,乃脾肾欲绝之危候,法宜回阳降逆为主,故主以
吴萸四逆汤,或理中汤加吴萸治之。吴萸辛苦大热,能入肝、胃、脾、肾诸经,
温中止痛,降逆止呕,加入理中、四逆汤中,回阳理气之力更强。元阳回复,上
下气顺,而呃逆自止。笔者经验,有胃火过旺,隔拒于中,阻其上下交接之气,
大便亦复不通,而呃逆不休者,法宜苦寒降逆为主,用大、小承气汤治之,大便
通而呃逆自愈。
? ? (9)病人先二三日发吐未愈,遂渐畏寒,又二三日逢未刻即寒
冷,冷后即发热,大汗出,至半夜乃已,日日如是,人渐不起,气促,
诸医照疟症治之不效者,何故?
? ? 此由吐伤胃阳,胃阳欲亡也。夫病初起即发吐,病根已在
于太阴。太阴与胃为表里,里病及表(胃为表,主容受;脾为里,主消磨。脾
气不运,非因食伤,即因气阻。阻太过甚,则上逆而吐,吐则胃伤,过伤则亡阳),故吐。
吐则亡阳,故畏寒。复又大热出汗者,亡阳之征也。逢未而病起,至
半夜而病止者,阳衰于午未,而生在子也。人事昏沉,气促渐不起,
阳将亡而未亡也。诸医不察受病之根,专在寒热上分辨,故照疟法治
之不愈。然疟症有外感、内伤之别,外感者,其人必发热、头痛、身
痛,汗、吐、下后,而邪未尽,邪附于少阳,少阳居半表半里之间,
邪出与阳争则热(阳指阳明),邪入与阴争则寒(阴指太阴),寒疟(单寒无热)、
热疟(单热无寒),即在此处攸分。亦有因饮食停滞中脘,气机遏郁不行,
逢阳则热,逢阴则寒,其人必饱闷吞酸嗳腐为据,即食疟。若此病先
由发呕吐(呕吐有因厥阴之气上干者,有胃欲绝者),渐冷、渐发热、出汗、气
促、人沉迷,明明吐伤胃阳,故断之曰胃阳欲亡也。法宜急降逆温中
回阳为主。回阳者,非回先天坎中之阳,而专回胃阳者(阳本一分而为三
也)。方用吴茱萸汤,或吴萸四逆汤,或理中汤加吴萸俱可,解见上。
【阐释】此症先呕吐二三日,遂渐恶寒,继复大热汗出,渐至气促昏沉,程
度逐渐加甚,郑氏辨明其与寒、热、食三种疟疾病象之不同,而断为吐伤胃阳,
阳欲亡,半夜较轻,不过暂时宁静,实有独到之见。其治法是急降逆温中以回胃
中之阳,故所出之方俱重用吴萸。诸医按疟疾施治,实有毫厘千里之谬,自无怪
其不效。至于疟病,因其寒热之往来而决之于少阳也,故用小柴胡汤加减为正治。
笔者经验若发热多于发冷,汗出多,口渴甚,脉弦数者,加知母、石膏、花粉、
黄连之类。若发冷多于发热,口渴不甚者,脉弦迟,加附子、干姜、桂枝。至于
食疟,则用保和丸治之。无论其为热重、寒重或食疟,均于方中加入常山,其效
更著。
? ? (10)病赤白痢日数十次,腹痛拘急者,何故?
? ? 此元阴不足以致肺燥,复感客燥而移燥于大肠也。诸书俱
称赤白为湿热病,以白属湿,以赤属热,照方施治,应效者少。余细
维此理,人身以坎、离立极,运用机关全在心、肺,心属火,化血而
居肺下;肺属金,化气而居心上。肺位最尊,气机运转,外充皮肤肌
肉,内充筋骨脏腑,有天包乎地之义。肺气一行,心血随之,下而复
上,上而复下,循环不已,二气调和,百节无伤;肺气、血气偶乖,
诸症蜂起,岂独痢疾为然。查痢疾多生于秋,乃燥金主气之时,复感
外来之燥邪,客于肺金,闭塞清道,转输失职,津液不行于大肠,大
肠亦生燥热,故曰肺移燥于大肠也。肺气壅则大肠之气壅,而血亦与
之俱壅,故痢症作。白者重在气之滞,赤者重在血之涩,赤、白相兼,
心、肺俱受燥也。治痢者当在心、肺二处求之,切勿惑于夏伤于暑,
秋必成痢。推是说也,以为夏日炎天,暑湿大行,交秋之际,暑湿未
尽,胶固大肠,欲出不出而成痢。余谓人之肠胃糟粕,有一、二日换
一次者,有三、五日换一次者,岂尽湿热之胶固大肠耶?以白为湿,
湿甚宜泻;以赤为热,热甚宜闭。今则不泻不闭,而欲出不出,其为
肺气之滞,心血之涩也明甚,何得即以湿、热蕴酿加之?此说亦近理,
但湿、热合病亦多,何不成痢?独于秋月乃痢,明明燥邪客于肺。要
知白者,气也、火也,亦大肠之精也;赤者,血也、水也,亦大肠之
液也。赤色虽似火象,其实周身血液,俱从火化得来,故曰血为阴,
又曰血虽阴类,运从阳,指肺气行而血随之也。余谓治痢当着重肺燥
为主,虽赤、白有浅深之分,其源总归于燥之一字,但治其燥,则二
脏之气即舒,不治痢而痢自止,不治赤白而赤白自消,握要之法也。
舒驰远以痢为四纲,其说亦可从,但未将受病根处明明指出,概谓白
属湿成,赤属血因,纷纷聚讼,愈出愈奇,总非确论,惟有调气、行
血一语,略可遵从。法宜清燥、救肺为主,方用杏、冬二皮白蜜甘桔
汤主之。至于似痢非痢,亦不可不辨。痢之为病,腹痛拘急,逼胀异
常,欲出不出,出亦无多,日数十次。似痢非痢者,腹虽痛而不甚,
便虽逼胀而所出尚多,日三、五次,甚七、八次,一痛即泻,四时皆
有,多得于大病久病之后。乃由中气大衰,大肠失职,肠、胃稍有存
积,气虚不能载之,故似痢而实非痢也。法宜大健中土,中土气足,
自能载之,而不失节也。方用附子理中汤,加吴茱萸、安桂最妙。治
痢诸书,皆云调气、行血,余亦立一方,亦可酌用,名大黄木香汤。
【阐释】一般多谓赤白痢系由湿热而生,偏重于治肠胃,此则断为元阴不足,
以致肺燥,复感客邪,而移燥于大肠。复申论心、肺、血、气运行之道,而谓治
痢当着重清燥、润肺,调气、行血,实有独到之见,亦探本求源之论。至于治疗,
除用杏冬二皮甘桔白蜜汤外,并自拟大黄木香汤,着重于润燥泻热以化阴,调气
行滞以化阳,使气、血两化,阴、阳不偏,药味少而方义精,故能应手取效。郑
氏以善用成方见长,自立方亦少而精要。至其辨明痢症与似痢而非痢症,在病象、
病因、病理上之各不相同,而用附子理中汤加吴萸、安桂,大建中土以治似痢非
痢之症,均属宝贵的经验。
? ? (11)吐血一症,其阳虚乎?其阴虚乎?
? ? 吐血一症,其要有三:有阳虚者,有阴虚者,有因外邪阻
滞者,不可不知,亦不可不辨也。夫人身不外气、血两字,气为阳,
天也、夫也;血为阴,地也、妻也。男正位乎外,女正位乎内,阴、
阳自然之定理,气、血相依而行,气法乎上,血法乎下,流通无滞,
均平不偏,何吐血之有乎?至于吐血,乃气机之逆也。阳虚之逆血者,
缘由阳气衰弱,不能统血,阴气太旺,势必上僭,渐干清道,以致外
越,如今之懦弱丈夫,不能约束其妻也。阴虚之逆血者,由于阳气独
旺,阳气过旺,势必上冲,冲之过节,血亦因而外越,如今人之丈夫
酷烈,而妻不敢安其室也。外邪阻滞之逆血者,或因风、寒之邪,阻
其升、降之气机,而循行经络之血液,失其常度,或留胸膈,或停胃
口,一触即发,血故外越。如沟渠之水,流行自如,忽从中闸定,上
流欲下之水,势必逆行上涌,亦气机自然之理也。又曰:吐血三要,
已得闻矣,敢问三要之症,如何辨认?如何施治?曰:凡阳虚吐血之
人,言语无神,脉息无神,面色无神,气衰力竭,困倦喜卧,不思饮
食,咳多清痰,又须审察上、中、下三部,何处病情独见,便可按法
治之也。法宜辛甘化阳之品,调其中土,扶其元阳,如甘草干姜汤、
理中、建中之类。阴虚吐血之人,言语有神,面色有神,脉息有神,
吐虽多不觉其病,咳多胶粘之痰,又贵察其上、中、下三部,何处病
形独现,便可识其脏腑之偏,而用药自有据也。法宜苦甘化阴之品,
如泻心汤、导赤散、鸡子汤(即《伤寒论》黄连阿胶汤)之类。风寒阻滞而
吐者,必现发热、头疼、身痛,脉浮或紧,看定提纲,按法治之。法
宜升散清凉为主,如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。桂、麻、建中、
理中、甘草诸方,见阳虚门;泻心、导赤、鸡子诸方,见阴虚门。
【阐释】本条论吐血有三因,即阳虚、阴虚、与外邪阻滞,并各就其病理、
病象、治则及方药,详加论列,明白切实,易于遵循,无烦细说。惟现今独重阴
虚,一见血出,红光遍地,皆谓之火。处方用药,举半都是六味地黄汤、生地四
物汤,以及炒荆芥、藕节、茅根、茜草、仙鹤草、大黄、蒲黄之类,专主滋阴降
火,凉血止血。近代名医曹颖甫指出用凉药之害,谓:“人之一身,惟血最热,
少年血盛则耐寒,老年血衰则畏寒,血虚故也。妇人血败,虽当盛暑,亦必寒战,
此其明验也。故无论吐血、衄血、便血及妇人崩漏,其体必属虚寒。至于亡血而
身热,则里阴不能抱阳,阳荡而无归矣。至是而用凉血之药,十不活一,所以然
者,为其阴中之阳气,一戕于亡血,再戕于凉药故也。”又谓:“吐血无止法,强
止之则积为淤血,而病变不测。尝见四明某患吐血,西医用止血针止之,遂至瘀
结大肠,大便不通。后用猪胆汁导下其燥粪,投之水中,化为血色。又有用鲜生
地、地骨皮止之者,其人腹中常痛。”又言“丁甘仁常用附子理中汤以治血症,
非深明此理者,不足与言亡血之治法也。”较郑氏阐发更详。笔者每治血症,无
论其为吐血、衄血、牙血、二便血,先不分其阴阳,都先止其血,用大剂甘草干
姜汤加血余炭,屡用屡效。取其辛甘化阳,苦甘化阴之用也。然后审察病情,按
法治之。如李某牙齿出血,经年累月治疗,非但牙血不止,反而牙齿松动,嚼食
痛,拟全拔其牙而安假牙。连服甘草干姜汤加血余炭五剂而血止。因齿属肾,继
治以金匮肾气丸,续服十剂,齿牙松动及嚼食痛诸症悉愈。惟论外感风寒阻塞气
机而致吐血者,宜以升散清凉为主,治以桂枝、麻黄、葛根诸方,则一再告诫,
要审病确实,减轻原方分量,始可应用。一般吐血病,纯由外感而发者少,常多
伏有内因,郑氏只论其大要,唐容川《血证论》,较为详实,可以参看。
? ? (12)大便下血如注,其有要乎?
? ? 下血之症,论因则多,论要则二。二者何?即阴、阳两字
也。阴、阳即气、血,夫血固以下行为顺,是顺行其经络之谓,非妄
行之谓也。阳虚之人,下血如注,是下焦之阳不足,而不能统摄也;
阴虚之人,下血如注,是下焦之阴不足,阴虚则火旺,火旺遂逼血外
溢也。阳虚阴虚,察脉察色,与上辨吐血法同。阳虚之下血,宜培中
下之阳,方用四逆汤、理中汤,见阳虚门。阴虚之下血,宜培中下之
阴,方用泻心汤、六味、补血汤(即六味地黄汤、当归补血汤),见阴虚门。
或又曰:粪前血、粪后血,何谓也?曰:粪前血者,循行大肠之血失
度也;粪后血者,脾胃之阴失度也。亦不必细分,总在这粪之鞕、溏,
以判肠胃之虚、实,又要察其人平日起居,外形之有神无神,而虚、
实自判也。先血而粪鞕者,胃火旺而致也,人参白虎、麻仁丸可用;
先血而粪溏者,脾不摄血也,理中、建中可用;粪鞕而血后来者,心
火旺也,导赤散可用;粪溏而血后来者,心血之虚也,补血汤、参枣
汤可医。仲景以先便后血为远血,主以黄土汤;先血后便为近血,主
以赤小豆当归散。
【阐释】本条论下血主要在察下焦之阴虚或阳虚。阳虚者宜用四逆汤,理中
汤之类,以培中、下焦之阳;阴虚者宜用泻心汤、六味地黄汤及当归补血汤以培
中、下焦之阴。而粪前血与粪后血,则须由粪之溏、鞕,以判肠胃之虚、实。细
析为胃火旺、脾不摄血、心血旺、心血虚四种,分别以人参白虎汤、麻仁丸、建
中汤、理中汤、导赤散及补血汤、参枣汤施治。末复引《金匮》以黄土汤治远血,
赤小豆当归散治近血之例,而加以申说,谓前者为先后并补,温凉并进,不寒不
燥之妙方,功专在脾、胃。后者为解毒、清热、活血、行气之妙方,功专在大肠,
故能对远血、近血,各擅其长,均属切要之论。祖国医学对下血,或称便血、泻
血、结阴,有肠风、脏毒、远血、近血之分。近血不专在大肠,亦有小肠出血的
肠炎;远血即现代医学的上消化道出血,尤以胃及十二指肠出血为多见。其主要
病机不外是火热熏灼,胃、肠脉络受阻,或中气不足,脾、胃虚寒,血失统摄而
溢入肠道,以致发生便血。笔者常按郑氏所析要点,及方药化裁以治此类病症,
无不应手取效。
? ? (13)小便下血者,何故?
? ? 小便下血,其要有二,有痛不痛之分,痛则为血淋,照上
治淋法治之,不痛则为尿血,多由脾中之阳不能摄脾中之阴血,流注
阑门,(秘)〔泌〕清别浊之处,与水谷之湿气,同渗入膀胱,而与尿
俱出,故曰尿血。饮食定然减少,人困无神,法宜理中汤加桂元,或
甘草干姜汤加五味,以复脾中阴阳,自然尿血不作。若渴喜饮冷,善
消食者,则为胃中风火妄动,逼血下行,法宜清胃,如人参白虎汤之
类。亦有心移热于小肠,而致血下行者,法宜清心,如导赤散之类。
亦有冲、任有伏热,逼血而致者,法宜清热,如赤小豆当归散,小柴
胡加芩、连之类是也。学者即在上下四旁搜求病情,便可识也。
【阐释】此条先就小便下血痛与不痛分为血淋及尿血两种。血淋为五淋之一,
按照前述治淋法,须以扶阳固本,交通上下为主。而尿血则有多种,务须根据全
身病情,仔细判定。由于脾阳不能统摄脾中阴血,致与尿混出者,法宜调理脾中
之阴阳,用理中汤加桂元,或甘草干姜汤加五味,诚属妙着。更有由于胃中风火
妄动,逼血下行者,由于心移热于小肠而致血下行者,由于冲、任有伏热逼血而
致者,则又宜分别以人参白虎汤、导赤散及赤小豆当归散、小柴胡加芩、连汤等
施治,审因用药,头头是道,不可执一。
? ? (14)反胃之病,起于何因?
? ? 反胃者,胃中之气,逆而不下也。有因胃火上冲,阻其下
行之机者,法宜下夺,如大、小承气等汤之类是也。有因胃阳不足,
中寒顿起,蔽其下行之机者,法宜温中降逆,如理中汤加吴萸、半夏
之类是也。有冲、任气逆,挟肝气而致食上逆者,法宜疏肝、降逆,
如大半夏汤、小柴胡汤加吴萸、半夏之类是也。有朝食而暮吐者,下
元无火不能薰蒸脾胃也,法宜补火,如吴茱萸汤、吴萸四逆汤之类是
也。有食而即吐者,胃气不降,因火上冲也,法宜清胃、降逆,如人
参白虎重加半夏之类是也。有为胃槁而作,贲门不展者,法宜柔润,
如启(隔)〔膈〕饮之类是也。总而言之,反胃是一个逆字,虽十二
经皆能致逆,不出阴阳两法,用药之妙,在人变通。
【阐释】此条论反胃这病,总由胃中之气逆而不下,细析之约有六种:一为
胃火上冲;二为胃阳不足,中寒顿起;三为冲、任气逆,挟肝气而上;四为下元
无火,朝食暮吐;五为胃气不降,食而即吐;六为胃槁,贲门不展。皆就其病机
而分别论述其治则及方药,使人一目了然。末段谓“十二经皆能致逆,不出阴阳
两法,用药之妙,在人变通。”尤为提纲挈领,示人以活法圆通之妙。笔者在临
症中,见有检查为贲门癌者,实即寒凝贲门,食不得下,即以大剂附子理中汤加
味治之,数剂见效。至于胃阳不足,中寒顿起,及下元无火,朝食暮吐之症,以
附子理中汤加味治疗,亦常收到良好效果。
《伤寒论》里的理中汤。就是温补脾阳、治中焦虚寒的代表方剂。理中汤由人参、干姜、白术、炙甘草4味药物组成,其用量很平均,《伤寒论》各用三两。
理中汤用于治疗太阴脾虚寒证,脾虚寒证多是由于过食生冷、着衣较薄,尤其是对腹部保暖不够,感受风寒所造成。
由于脾阳的虚弱,导致寒气内生,湿气渐积所引起的病症,如大便溏泻、或大便不成形,或大便溏而不爽;腹胀时轻时重,一般是白天轻、夜晚加重;腹痛,绵绵或隐隐作痛,喜温喜按;呕吐,不欲饮食;妇女白带清稀而量多;或急性吐泻的霍乱病;也可以用于大病之后,唾涎沫不止。
人参和白术是理中汤中的灵魂药物。人参能够大补元气,入脾、肺、心、肾经。有健脾益肺
宁心益智,养血生津的功效。
服用人参有哪些禁忌:
1、实热证、湿热证及正气不虚者禁服人参。
2、人参不宜与茶同服,反黎芦,畏五灵脂,恶皂荚、黑豆。
3、忌铁器,不可用铁锅、铝锅、铜锅等煎煮人参。
4、夏季天气炎热不宜服用。
5、不可长期、大量服用,否则可产生头痛、失眠、心悸、血压升高等副作用。
白术,味苦、甘,温。归脾、胃经。健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。临床使用的有生白术、炒白术、焦白术。生白术偏于燥湿,炒白术偏于健脾,焦白术偏于收涩。白术可以作为食疗使用。
白术香酥饼:白术15克,陈皮15克,鸡蛋3只,面粉450克。将白术、陈皮水蒸后研碎末;鸡蛋打至起泡,加小苏打、香精、猪油、盐、白糖适量拌匀,再与白术末、陈皮末及面粉揉和成面团,然后摊成薄饼,放在油锅内煎烤至表面成金黄色即成。可作早、晚餐食用。健脾化痰,用于吐白痰多,防治美尼尔眩晕。
理中汤加入桂枝之后,就变成了桂枝人参汤,可以治疗虚寒性的高血压。一谈到高血压,中医大夫就会联想到肝阳上亢,诚然,高血压属于中医的“眩晕”、“头痛”范围,临床上属于肝阳上亢引起的确实不少,但这也并不是说所有的高血压病都不假思索地去使用平肝潜阳的药物,由于致病因素的不同及个体素质的差异,高血压病也会有不同的病机存在,有肝阳亢、肝火盛,也有肾阳虚、脾阳虚,决不能想当然的去对号入座,一定要据人辨证论治。
桂枝人参汤由桂枝、人参、干姜、白术、炙甘草五味药物组成。大多数人认为温热药物能够升高血压,特别是人参、黄芪升压作用更为明显,单个研究其药理作用,也确有升压的成分。
但中医是讲究的辨证,讲究的配伍,升压或降压不是根据某一味脱离群体的药理研究结果,而是根据药性及配伍与病性的相对应而用。
拿这个病人来说,他虽患高血压,但其本质是虚寒性的,所以就要根据这个虚寒的病性而去使用温热的药物,利用温热药物的作用去纠正疾病的虚寒之性,寒性消除了,血压自然就下降了。
但如果高血压是一个热性的,这些药物是万万不能使用的,误用当然会升高血压,加重病情。
另外一些虚寒性的病人会表现为低血压,那么这时使用人参、黄芪就有很好的升压作用,像桂枝人参汤、玉屏风散、补中益气汤这些方子经常治疗低血压属于气血不足者。
所以,中药具有双向性调节作用,同一个处方或同几种药物,血压高的能够降下来,血压低的能够升上去,关键就是它们的病机相同,如果病机不同,是绝对不能用同一个方子既降血压又升血压的,治疗任何疾病,理皆同此。可见,临床抓病机的重要性。
理中汤1
还有,刚才老师讲的是看得见的流出来的水,那么有没有看不见的水?肺积液。老师那天治疗一例,陈江村的肺积液。医院说这个不好弄啊,找到老师,?
老师给他开什么?理中汤加胸三药、颈三药,一下子通宣理肺,回去还叫他买通宣理肺丸一起合用。吃完以后那肺,鸡蛋大的积液都没掉了。还有我们看?
不到的积水,盆腔积液,去医院检查妇女,妇人,哎呀,你的盆腔积了好多水呀,她吓得怕怕的,要不要动手术呢?不要着急,理中汤加小茴香二十三十?
克,一切盆腔积液应手而愈。积液积水,最怕阳光。所以地板上有一滩水,你拿风筒一吹,对着它吹,热风一吹出来,等一下积水就干了。衣服跟头发积?
水再多,风筒一吹,等下就干了。相当快!经常喝凉饮,又久坐以后,妇女盆腔有积液。理中汤加小茴香,小茴香专门把理中汤带到小肚子,它是引药。?
理中汤它一到小腹就气化了,阳化气,那积液统统蒸腾,变成尿拉出体外。理中汤加小茴香,它能让盆腔、附件、子宫、卵巢周围的那些积液积水,把它?
蒸腾变为气液,最后跑到膀胱排出体外。还有心包积液,老年人的心脏跳着跳着,它没力了。因为心包周围都是积水,本来心脏的收缩很有力的,大力的?
收缩,后来变成小幅度的收缩。到后面积液太多了啊,收缩,收缩,等下就不跳,死翘翘了。这时理中汤加桂枝汤,一下去心包积液就会被慢慢挤出体外。?
还有男子的腹股沟,斜疝疝气和鞘膜积液,它会影响那个生不出孩子的,腹股沟周围鼓包,有一潭水在那里堵住了。精卵之类输送不利,咋办?理中汤加?
点五核丸或者导气汤,或者茴香橘核丸,你把两个一起服用,同仁堂的茴香橘核丸专治疝气。配合理中汤下去,小肚子周围的那些积水就会被蒸化掉。?
好!我们这个理中汤讲了这么多,我们怎么样恰到好处用它,你们知道伸出来舌头一般胖大的可以用。胖胖大大的,而且舌苔水滑的,大便清稀的又不是?
很臭的,分泌物是清稀量多的。这个是运用理中汤的一个指针。古代人它发现,好奇怪。这天寒地冻的时候呢,只要服用理中汤到外面去干活,他就不怕?
冷。现在人他就做了一个实验,两个老鼠,一只老鼠给它服理中汤,一只没服。同样把空调,把那冰箱同时不断的开低,低到零度的时候,那只没服理中?
汤的老鼠死掉了,服理中汤的还活着没死。所以理中汤服完后让人耐冻。所以到北极、南极去工作以及其他深入寒冷地方的工作人员,怕被冻得心脏都冻?
停止了,带理中汤。只要有理中汤,你的心脏可以多用好久。你被冻得心脏快被停跳了,到高原去攀珠峰的,还有什么之类的,带附子理中丸,含一粒在?
那里就是寒邪不侵的。起码能保你一两天,在极寒之中不死,危难之中还活着。它让你肚子里那股元气还暖着的,那炉火还没有息掉。炉火一息掉人就完?
了,炉火只要还保住,人就没事。所以老师现在讲理中汤的时候总结的一句口诀。冷若冰霜理中汤,温中健脾热心肠。?
所以你们看,你周围的人际关系太差了,你对他又臭脸,他对你臭脸,大家臭来臭气的,大家都是很冷漠的,冷漠人心,理中汤。所以一个人对这个社会?
呀,他已经觉得这社会没希望了,这环境太差了,经常出这些冷言冷语,经常发这些冷牢骚的,理中汤。它能够让他心温暖,讲出来的话就如春天般。所?
以良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。恶语伤人的人,适合服用理中汤。有了好心肠,你就有了好言语。所以,存好心,说好话,行好事,做好人,全凭?
有一副好心肠。理中汤就是让人好心肠的方子。所以你看我们很多病弱众生,哎呀,各道场流转过来的,老师好多杀手锏都没用出来。这个孩子一过来相?
当冷漠,啥事都不干的。就让孩子吃点理中丸,还有怕冷众生。所以我做一次最全面的总结,你们记好。但凡冷水、冷饮、冷风、冷气、冷饭、冷菜、冷?
果、冷言冷语伤人,一片冰冷之症,理中汤主之。记住嘛,跟冷有关系的。?
理中汤2
所以老师认为,人所有的力量都出自于丹田肚腹。所以有句话叫做,一日清闲似神仙,六神和合报平安,丹田有宝修寻道,对境无心莫问禅。?
就说你一日清闲,就胜神仙。所以将来我们办神仙班。我们只要各方面搞好了就是一日游一个岛,我们叫岛玩。带大家富有中医文化的玩。一日清闲,哎?
呀!怎么半个多月的疲劳,就经过你一夜一日的带,全部都被你带完了,你能做到这点的,在玩乐中弘扬中医,这是真正高手。你可以做一辈子的,一个?
人他能做到八九十岁,这个职业他还没放的,他一定对这个职业有深深的情结。而且呢,在做中觉得很开心。?
一日清闲似神仙,六神和合报平安,六神呢,身心和合以后,自动平安。丹田有宝修寻道。所以一个人的呼吸吐纳之间,气气归脐,寿与天齐。因为人每?
呼吸一口气都到肚脐,肚脐会动的,那个寿命就好长。?
对境无心莫问禅,碰到任何情志、喜怒,孩子变化、变好、变差、变坏,老师统统不理。对境无心,就是所有心你都无心了,你没参禅胜参禅,没进庙宇?
你已经在庙里,你不在大雄宝殿,你当下就是大雄宝殿。老师从来不重视华丽的道场,重视你有没有一颗清净的心。?
好,理中汤对治一切形寒饮冷之病啊。所以一个人只要怕冷,他的唾沫,鼻水、尿液、胃酸、汗,跟大便分泌物一切的清稀量又很多的,理中汤用下去,?
无不应手取效。?
你们记住,我刚才讲的,你要抓住这一点,那就是疾病的七寸。疾病这条猛蛇的七寸就被你抓住了。?
有一个小娃子,他尿床太厉害了。孩子一尿床,很清稀的。她妈妈问怎么办呢?哎呀,煮药给他又不方便。我说好,买理中丸。当天晚上吃就不尿床。尿?
床量多的,你就把他肾温一温就没事。?
还有一个妇女,白带量多的不得了。她治来治去都治不好,吃了一切消炎药。我说,你白带清的,还是黄赤的。她说,清的。我说,我错了,错了。如果?
你是白带黄赤的,你就吃点消炎药准管效,但是白带已经清稀如水了,已经没有火力了,吃消炎药怎么管用。附子理中丸!一吃下去,哎,怎么当天吃,?
当天就见效,晚上白带就好了。朝服暮效啊,因为辩证得当。所以凡是流清稀水的,理中汤,理中丸。?
还有一种呢,那小孩子一张出嘴巴来,像那个狗舌头一样,不断什么?小儿多涎,就说口水往下掉。理中丸一下去吃几粒就好了。他肚子里头会暖,所以?
那天有一个小孩子肚子冷的。吃什么都会泛逆,出清水来。老师教他一招,不管是大米跟黄豆,放在锅里一炒,炒得它会蹦蹦跳跳,香香的,拿水一下?
去,洽!再把水沥出来,让水澄清,给孩子吃,一吃就不流清水了。所以小孩子吃任何东西吐奶、吐清水的时候,只要黄豆或者大米等五谷把它炒热的时?
候,往锅里放一下水,它就有那热辣水,那热辣水就相当于理中汤。它可以调理中焦,那水带温度的。所以一吃下去肠胃一暖的口水就收了。?
理中汤3
好!刚才讲人要举一反三,触类旁通,闻一知十,见微知著。哈哈哈~老师认为成语不是给我们学的,是给我们练的。你学到成语,你只学到知识。我告?
诉你,你把圣贤经典的背个滚瓜烂熟,你只得到圣贤的糟粕,你把圣贤的行为练到自己身上,你才真正的圣贤精华。第一次你把四书五经全部背会了,有?
些人说没有用啊,我说怎么会没有用,你背会只是第一步,就像你把甘蔗刚刚咬到嘴里而已。你反复的嚼吞下去,再消化吸收了,变成你自己行为,这个?
才能营养自身。好,你们举一反三没有?既然有了脾虚的口流清水,肺虚的鼻流清水,肝虚的眼流清水,心虚的皮肤汗流出来清冷的水。那还有哪个五脏?
六腑,还缺哪个?哪个缺席的站起来。肾虚怎么办呢?对,肾虚小便清冷。你看老人家,晚上刚上到床上,躺下去还没半个小时等下尿又起来了,尿又不?
黄又不热的,清冷清冷的。小便清冷,小便频繁,夜尿频多。?
就是庵背村一个夜尿频多的患者,一天晚上最少十次,他说根本晚上没办法睡觉,苦得要命。他说,以前的那些大生产的年代啊,繁重的压力啊,文革期?
间他样样都没有把他折磨垮,唯独就是尿频把他折磨垮了。所以我告诉你,外面永远没有敌人,你身体虚才是你真正的敌人。他身体壮的时候,文革打他?
不死。文革他当时被批斗的时候,斗得遍体鳞伤以后呢,他就跑到厕所,拉一泡一喝就好了。第二天又龙精虎猛,所以一个人遍体鳞伤,小便就是良药。?
所以那个年代都搞不死他,结果到了丰衣足食的小康水平,什么都有的吃,一个尿频把他搞得软绵绵没力量。咋办呢?我说简单,附子理中丸。你看理中?
汤里头加了附子,它就脾肾并暖,精血同温,它把精血温壮起来。第一天吃了,晚上剩下五次夜尿,第二天三次,第五天的时候剩下两次,连续吃半个?
月,最多晚上起来一次不用再起来。所以你们常回家看看,家里老人如果夜尿频多,你给他附子理中丸。让他热心肠,暖洋洋。?
如果吃了觉得容易有点小上火,也不要怕。饭前吃,用饭压下去,或者用盐水送服,他就不上火,他吃了尿不频多,晚上就不用起夜。所以肾虚冷的,小?
便了会很清长。《黄帝内经》讲一句话,诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。就说你身体流出来水只要是清冷的,那就是寒。?
所以有一种水泄。我们可能见过,夏天的时候,哎呀,吃西瓜,西瓜属凉性,一吃完,拉的都是水啊。一泄千里的这种,清冷的。凡是拉出来的东西全部?
是不消化的。吃青菜还是拉青菜的,附子理中丸一暖,青菜就被煮熟了。所以我治疗一例吃了冰啤酒,又吃西瓜的,夏天拉肚子狂拉了三天,人本来很壮?
满的,像殃了的禾苗。问我怎么办?我说两招。第一招,用那姜搞烂了以后,炒热加点酒敷在肚脐,外治。第二招用理中丸跟藿香正气胶丸两个一结合,?
吃下去。肚子温寒湿散,小腹温和。拉肚子当天就止住了,止住以后,身体还恢复了以前那力量,迅速回复。?
理中汤4
好,这两句话很重要,刚才讲了,慎风寒、节饮食,治病之方尽在其中;惜精神、戒嗔怒,养生之法不离此外。惜精神,戒嗔怒都在里面了,这是保身四?
要,今天你们淘到宝啦。?
好!再回过来看,刚才讲到哪了?你们飞不飞得回来啊?过敏性鼻炎,鼻流清水。我告诉你们,理中汤它厉害之处,不单治口水跟鼻水的,五脏六腑只要?
出来的那个水是清冷的,它都管。口出清冷水的,那就是胃冷了;鼻出清冷水的,那就是肺冷;眼出清水的呢,肝冷。所以哪个老人家他老拿着毛巾,哎?
呀,吹阵风眼泪就掉下来叫迎风流泪。他说奇怪,我年轻的时候怎么就不会掉眼泪,现在年老了,动一动,干一下活,那个泪水自动掉下来了。肝虚了。?
迎风流泪咋办呢?理中汤加玉屏风散,一下子就把眼中的泪水固住。为什么呢?理中汤是属于脾土之方,土能治什么?能治水。所以你发现这条沟渠老是?
溢水,你赶紧把堤坝加厚加高,水就不溢出来。?
老是流眼水,鼻水,你只要把脾胃变好,脾胃好了就不会流清冷的水。这是肝虚。那我们在考你呢,心虚的人他流什么?流汗,哎呀,50分。哈哈哈~流?
冷汗。哈哈,一般心虚它是流冷汗。一个人做贼心虚了,心虚以后呢,一到老师面前,他就冷汗淋漓。哈哈~有些孩子一干坏事以后,本来讲话很流利?
的,突然间讲话打打顿顿,额头冒冷汗。像这种心虚冒冷汗的,理中汤加桂枝汤。把脾胃跟心脏一暖,冷汗就变温就收住了。所以你发现最近晚上做梦,?
都是鬼怪,起来的时候心蹦蹦跳,冷汗淋漓。哎呀,晚上上厕所都不敢去,在床里卧来卧去不敢下床,心虚冷汗啊。咋办?理中汤加桂枝汤。当天喝下?
去,当天晚上冷汗就没掉,当天晚上噩梦就减少,当天晚上下床轻松了,没有那种怕怕的感觉。?
理中汤对治哪种人群?对治小生,怕怕的。哈哈哈哈哈~这种读书人平时缺乏锻炼,碰到一点东西容易惊慌失措怕怕的,动一下冷汗淋漓的。理中汤相当?
好。你想加强它效果跟桂枝汤搭配立马把你心肠煮热了。理中汤把你肠煮热,桂枝汤把你心煮热了。同样热情似火的方子,桂枝汤,它是走心到肠的路?
子。理中汤是从肠到心的路子,理中汤一进肚子,肚子里头一暖到心。桂枝汤一进身体,心一暖再暖到五脏六腑。?
你想肚子周围发暖的理中汤。有些妇女奇怪,平时喜欢吃凉饮。月经一来小腹痛得翻来覆去打滚,你只要月经来临三天,每天吃2到3个理中丸或者附子理?
中丸。痛经就没有了,记住要提前三天放在嘴里含化,只要不碰冷饮,不吹冷风,不动冷水它就好过来。因为它是暖肚子的,有些人手脚凉凉的,那要加?
理中汤加桂枝汤,它就暖到四肢来。?
理中汤5?
所以日本人,如果我们中国人不给他卖紫苏,他们就皱眉痛苦。我们沿海地带有些地方,整个镇都种紫苏。全部给日本人,为什么呢?生鱼片一旦不放紫?
苏,吃了肚子痛。他就不舒服,他就要我们中国的紫苏。所以紫苏这味药也很厉害!它就是可以暖肚子里的冷物。?
第二计,这位大臣好机灵,他不想犯龙颜。不然你直接讲皇帝的不是,皇帝听了就会暴跳如雷。或者暴怒了。然后他就讲自己,因为皇帝经常看到不满意?
的,就拍桌子,吹胡子瞪眼,龙颜大怒。然后他就讲,吾不以元气佐喜怒。这句话如果没有一点古文功底的人解不了。我告诉你们,一个人发一场脾气,?
三天的能量没掉了。所以以前叫小吵天天有,大吵三六九。为什么?大吵一次三天才恢复。所以你的第六天才吵得起。第六天吵了,第九天才吵得起。因?
为人发一次脾气,三天就会没劲。?
所以有些人跟我讲,曾老师为什么我老没劲,我吃黄芪桂枝五物汤都不能龙精虎猛?我说,你那能量全部跑到脾气去了。你跟别人较劲一下,半天就累?
了。较一下狠劲三天都恢复不过来。?
所以这位大臣他讲,我不会傻傻的用我的元气卖给情志喜怒。所以喝一罐冰啤酒,冰饮,今天肾十分之一的能量就被耗掉了。你如果发一次脾气,三天的?
能量都耗掉。?
所以,发脾气的恶处比吃凉饮还大,还厉害!以前有句话叫什么?刚杀人不知,柔杀人不悟,你就要寻死路。什么叫刚杀人?刚杀人就是脾气很刚燥的。?
发爆火脾气就是刚硬杀人的;柔杀人就是吹空调、喝冷饮,很柔和的杀你。所以刚柔二剑杀人,你一个不知,第二个不悟,慢慢就寻死路。这是养生的。?
好!刚才讲了这两句话是名言名句。所以我希望谁书法比较好的,把这重要名句写贴在知足堂。知足堂文化要做起来。到时候那句话也要写上去,事能知?
足心常乐,人到无求品最高。?
谁是真正的堂主,谁懂得卖命去干,而且聪明去做文化。知足堂放在那里,让你们去成就的。你看老师自从交代洪涛,做完文化以后,你们后续都没有续?
上去,知足堂的整个堂口文化。小林来,他自动就会做条幅,我没有交代过他,自动把书做起来。所以人到哪里都能给哪里添砖加瓦,带来光明的人,像?
大强一到这里,那寮棚就被他调好了。而且他可以搬运来家乡最好的厨具,接下来那个锄头之类的,接下来他也要再盖第二个寮棚,让工具安身之处。所?
以你到哪里能够发光发亮的,你就是人中尊贵。所以老师不看你过去,看你现在的行为。?
理中汤6
我们古代有一个大臣,活到九十岁还经常上朝。那皇帝看了羡慕死了,人家八九十岁了,还经常上朝去报告。所以中国人厉害在这里,八九十岁都没有退?
休。外国他说,哎呀!八九十岁还没有退休,这不是压榨人嘛。我们中国人不是这样想哦,八九十岁我还能上朝,这不是很骄傲很自信嘛。这就不一样?
了。所以皇帝就偷偷问他,你身体怎么保护得那么好?快快跟我讲一讲。然后这位大臣,他又不敢讲皇帝的不是,因为皇帝有很多不是。天气热的时候,?
要去避暑山庄。而且要到西北运冰块来藏在地窖里头来吃。然后他就讲了一句话,吾不以脾胃暖冷物,熟生物。什么意思?我不用我的脾胃去暖冷物。吃?
了凉的要借脾胃来暖冷物。所以你以为吃了一个冰淇淋,一支雪糕,老师以为这雪糕、冰淇淋吃了你一口阳气,吃了你一瓶的阳气。你试一下,你要把这?
瓶可乐饮料拿打火机去加热,你把它加热到滚烫,半瓶打火机气就没了。你如果想把冷饮从嘴巴吃进去,从小便拉出来。这个过程它要消耗掉多少肾精,?
不知道。?
所以有一个中医九代世家,他给孩子的建议就说,我留下的遗嘱,其它东西不要管,你去干其它没什么,我的子弟绝对不要碰凉饮。天气越热,里面阳气?
越虚。所以最近为什么甘老师说,怎么孩子出现疲倦感?我说这正常,快到夏至了,夏季无病都带三分虚。因为阳气在外,向外扩散,里面是虚的。这时?
越要服姜。夏天吃姜,不用医生开药方。还有这段时间,我们客家话有一句叫什么?芒种夏至节气,有饭吃都懒得起来。里面中焦虚了,消化力量减少。?
但是这时候,对于会修炼的人刚好相反,他又有一种说法。芒种夏至牛跟羊会壮大,它的大腿会大多一倍。这个时候草繁木茂。你看我们农村三五天不?
去,那草高过人看不见庄稼。这个时候是草最旺的时候,牛羊也旺。这时候等于人锻炼也旺。这时候你不锻炼等待何时,春生夏长的时候,你不拼命长,?
你到秋收冬藏你长什么?长不了。?
所以他讲了一句话好重要,吾不以脾胃暖冷物,熟生物。日本人他最喜欢吃生什么?生鱼片。所以没办法就是矮小。越吃生鱼片,生凉的东西越矮小。你?
看东北人喜欢吃什么?热饺子、热面、热馒头、热葱,富有热情,高大。所以我们南方人,到东北去做生意经常赚得钵满瓢满。因为东北人大块的时候,?
他单纯淳朴。南方人老去使计骗他们钱,他们开超市的时候,南方人个小,头脑转的灵活、机灵。这是他的好处。北方人我告诉你们,他们个大直肠直肚?
豪爽,这也是他们精华。人同时能够融汇聪明、机智跟淳朴、直心肠,两个融合在一起,他就是真正龙的传人。南水北调,西气东输的。这个是真正厉害?
的人物。所以你能把南方人跟北方人优点练到自己身体上,你就是真正龙的传人。把东方人,西方人的优点都集在自己身上。所以不以脾胃暖冷物、熟生?
物。
理中汤7?
好!第二味是干姜。干姜的火力很厉害,干姜暖脾胃。它能够让清冷的口水变得热乎乎的。有没有发现,有些孩子吃了凉果或者体虚弱以后,嘴巴老是流出清?
冷的口水。或者稍微吃饱一点,冒清水。有一个小娃子,他家里父母只要骂他两句,他口就流清水,或者吃完饭坐一下,口就流清水。口流清水,张仲景《伤?
寒论》上讲,一个人大病或者大虚刚恢复以后,喜唾。这唾沫或者清水涎液老喜欢涌出来,久不了了,意思是好久都好不了。这时,理中汤主之。因为它里面?
有干姜,干姜能让清水变得温暖。附子理中丸还没吃半盒就好了。而且多吃几口,口也不泛清水了。你们以后只要看到口流清水又不太臭,很清的那种,给他?
理中汤或者附子理中丸。肚子一暖,口角的清水就好了。因为脾开窍于哪里?开窍于口。这是干姜。?
还有干姜暖中的时候,它可以暖鼻子。所以有些人吃了干姜以后,那鼻子呼出来的气热乎乎的。所以你们看,老师为什么治过敏性鼻炎十有八九、十拿九稳,?
信心底气很强,很足?因为我对它的病理、病因了如指掌。得过敏性鼻炎的人,他几乎都干了这两件事:第一件,行寒;第二件,饮冷。空调一下子开到最?
凉,受冷了。风扇一直吹到天亮,叫行寒。一起来就拼命打喷嚏,一个早上可以用一卷到半卷的纸巾,叫行寒。饮冷呢,一到外面干活,一有点热受不了赶紧?
去商店买几瓶冰冻的饮料可乐。形寒饮冷伤肺胃。咋办呢?把肚子煮热以后,鼻窍就开了。那寒气一旦跑出体外。过敏性鼻炎就没有了。所以有个小家伙,十?
三岁就得过敏性鼻炎。天天早上起来,三十到五十个喷嚏。哇!连环的打喷嚏,那是他身体想自救救不了。家里有钱,商店里头买雪糕,吃的手发凉。孩子手?
应该温暖如春。他现在冰凉如秋,咋办?理中汤加苍耳子散。苍耳子、辛夷花、薄荷、白芷一连起来八味药。三天就不怎么打喷嚏了。他说,如何断根,现在?
熬药不方便,孩子要上学。我说,简单!前面用汤药迅速起的疗效了,患者有自信。后面叫他买理中丸,每天饭后搞一丸半丸,连续吃半个月,从此不再发?
作。所以老师一直都很欣赏保身四要,慎风寒、节饮食,治病之方尽在其中。什么意思?就说你要谨慎风寒吹,空调长期冻。节饮食就说,饮食要七分饱,同?
时凉冷的食物不要碰。?
理中汤8?
所以老师治疗一例小女孩,上午吃了三盒雪糕。下午嘴发凉,肚子抽痛。脸色煞白,赶紧送到医院抢救。我说她上午干了什么?她吃了雪糕。那看小孩子?
两个病,一个就是吹了风冷,第二个吃了凉饮雪糕或者吃撑了。小孩就两个病,一个外感邪气,第二个内伤饮食。大人多了两个病,多了哪两个病?情志?
抑郁以及熬夜透支。因为小孩子熬夜比较少,所以小孩比较单纯,他就两个病,很好治。所以你只要找个方子,前几天有一个医生过来,他跟药物公司联 合,要跟老师一起开发一款药物。我跟他讲,必须要集齐内消化饮食,外面能发散邪气的。其实你们去看,午时茶冲剂就具有这个功能。所以你们不管哪 一天,只要吹风淋雨了,头晕头痛,肚子吃东西不消化。赶紧搞两包午时茶冲剂,大人小孩都可以吃。肚子一暖,邪气一发散,身体就舒服了。?
而这小娃子我说,赶紧用理中汤,姜要拍多点下去,党参、白术、干姜、甘草四味药。一剂药下去,不用往医院跑了,活蹦乱跳没事了。所以病来如山 倒,人倒下去捂着肚子,剧烈的痛,嘴唇煞白,原来就是吃了凉的,热胀冷缩。冷了肠管一缩,气血不通就痛。所以我们立马用理中汤,温热的阳火一过 去,肠管一旦疏通了,通则不痛。所以理中汤第一招,它是让人热心肠的,最擅长治疗肠胃受冷。说白了就是喜冷众生,喜欢吃冷饮、冷啤酒,冷雪糕, 冷甜筒,冷雪条,冷可乐,冷冰饮。所以它对治的是好冷众生。尤其是冷伤肠胃的,理中汤就是它的克星。?
我们看理中汤由哪四味药组成?第一味药是什么?党参,又叫人参。一个人严重冷漠,虚累,疲乏,你要用人参。普通的要用党参,如果条件好可以用人 参。人参补气,所以一个人形寒饮冷过后,他都不想讲话。所以一个冷漠的人,他一般上他有吃凉饮的习惯。?
老师以前碰到一个年轻人,他老爸很忧心。他说以前我这小伙子很热情,很奔放,怎么一到十八岁以后,变僵尸脸硬邦邦?我说,什么时候馒头是暖的软 的,什么时候馒头是硬冷的?馒头一受冻就硬冷,馒头一加热就温暖。所以这娃子一定有两个原因,一个就是肚子里头吃了凉饮,长期喜欢吃。第二个就 不爱运动。喜欢吃凉饮,又不爱运动,等于往锅里加冰霜又把火撤走,他就彻底冻死。所以孩子变成僵尸脸,看到父亲见了也不叫。他父亲一拍桌,是 啊。他自从买了手机以后,吃凉饮,熬夜加上不到外面走。身体阳火解除了。我说简单,一个锤子能解决的问题,搞得那么复杂。把手机锤打烂了,父母 给他出去运动锻炼,不再吃凉饮,再买点附子理中丸。现在附子理中丸就相当于理中汤,只是他多了一味附子。一吃下去,所有肚子里的寒冰化掉以后, 奇怪!又恢复往日会笑和热情。所以我跟你讲,人会笑就是阳气足,人不会笑就是阳气少。当一个人不大会笑的时候,他就适合理中,理中了。中焦虚 冷,脸上就会少阳光的微笑。?
理中汤9
严重的话,老师曾经治一例海南的鼻涕脱垂众生。他鼻涕脱垂到哪里?脱到肚脐下,哇,这是我见过的鼻涕最长的。一般脱到下巴都很高了,他脱到乳房 更高,他脱到肚脐下来。严重漏鼻涕的人,漏鼻涕其实就是漏脑汁,鼻涕漏多了,那脑子笨笨的。所以蠢笨众生,漏精众生,黄芪桂枝五物汤可以治。三 两剂下去,鼻涕就不见了。为什么呢?因为桂枝汤温阳,黄芪补气。气阳足,百病除。气阳旺,下堕就往上升。?
好。黄芪桂枝五物汤它还对治哪种众生?老师昨天讲了,就比如一下雨,他一望去,究竟去不去听曾老师的课呢?腿走想去,哎呀!又觉得克服这困难好 难,纠结裹足不前的众生。好想做一件事,可是非常讨厌又不想去做。比如家齐刚开始来的时候,去功夫堂那里做什么?哎呀,想去又不想去的,黄芪桂 枝五物汤一下去,两边脚跟好像点了两把火。一下子蹬就去了。不用商量,不用纠结。所以一个人气虚,他才会纠结,气足很奔放的。像河道里头,气虚 才会流水断断续续。气足的时候,一条水就冲到下游去了。所以优柔寡断的人,他背后都是气血亏虚。当断不断众生,黄芪桂枝五物汤。它是能断的方 子。?
还有一种,它能够对治行动力差的。所以它是雷厉风行、风雨无阻方。如果你们到外面,一淋雨过后,头晕、手疲、脚麻、鼻塞、发热的也有,黄芪桂枝 五物汤。一下去气血足,那寒气就往外排出。所以这是激情四射、活力无穷的方子,它是男儿当自强的方子,它是傲骨铮铮的方子,它是自强不息的方。?
所以哪种类型的人最适合,平时不爱运动,缺乏运动。肌肉松垮垮的,就适合它。今天要讲的这个方子太精彩。精彩到什么程度?任何人都少不了他。因 为这方子,我告诉你们。它能够让冷酷的人变得热情。能够让冷漠的人,变得温馨。有这样的方子吗?当然有了。如果用最好的词语来形容这方子,它就 是我们冷水坑宫里面的一首对联。?
冷炉腹暖公公德,疏水重温婆婆心。就说我选那宫殿,那是五经富十大宫殿之一。据说以前在古代,你看那座山下来的水清冷的。只要经过公公婆婆的庙 前再流出去就会温暖,奇怪在婆婆庙下面洗就温了。为什么呢?那是相当灵验的一个庙。所以好奇怪,一个人只要相当冷漠、冷酷,阴冷的,他一触到这 方子,就觉得好温馨,好温暖。好想温和地去帮助人,这方子有这个作用。?
这方子在张仲景书籍里头提到,一个人心像寒水那样,气绝在胸,胸满,这个方子的名字叫什么?理中汤。如果用三个字形容这个汤方的功效,就叫热心 肠。这是让人热心肠的一首方子。所以一切中焦肠胃,肠子里头一冷了,理中汤一下去就暖和了。所以它能让冷炉腹暖的方子。因为人体营养都源于肠胃 这个锅炉,由它煮熟消化,再分到四肢。?
理中汤10?
2018.06.05阵雨星期二湖心亭公园准备好没有?好,第十三讲了。才觉池塘春草绿,阶前梧叶已秋声。刚刚第一讲的时候,一眨眼又十三讲。学习呢, 老师认为并不在于学习条件的好坏。而在于你进步快不快?进步快的时候,好奇怪!淡饭粗茶都是人间美味。进步不快的时候,玉盘珍馐都味同嚼蜡。你 们知道什么叫嚼蜡吗?哎呀!那蜡烛放在嘴里嚼,是什么味道?没有味道,渣渣的。?
所以老师向来都很尽信这句话,你只要修学进入状态,什么都是快乐的。学问没有进入状态的时候,什么条件都是苦的。所以以前余师曾经讲过一句话, 真的勇猛精进,所有的苦境都将变乐境。真不勇猛精进的,所有的乐境终将变成苦境。所以昨天我们讲了一个什么方子?哎呀。你们只知道黄芪桂枝五物 汤,答得不够精彩。你看现在我们陈导,陈卓做的视频越来越精彩了。怎么精彩呢?因为老师赐给他成语词典,你看他在功夫堂的时候,看到大家练狮吼 功,他就写到神威震天的狮吼功。看到大家跺脚莲花腿,就写到地动山摇的跺脚莲花腿。看到大家练金刚腿就写,虎虎生风的金刚腿。形容词好重要。因 为我们的气势一方面是练出来了,第二个是形容出来了,形容到位,你就能练到位。?
昨天讲的这个是让人勇猛精进、龙精虎猛的黄芪桂枝五物汤。这就不一样了。因为桂枝是让人热情似火的。黄芪呢,黄芪让人精神振作。热情似火加精神 振作,你说这人是不是很勇猛?所以在功夫堂里头,你哪天觉得出拳没劲,踢腿没力。在农场里头,手不能提,肩不能挑,做作业的时候,老觉得打哈 欠,头往下掉。跟别人交流的时候,垂头丧气,心灰意冷。立马想到黄芪桂枝五物汤。黄芪加燃料,桂枝点火。一下子燃料加火,它就烧起来了。所以这 首方子用一个很时代的词来形容,它很,用战狼中的一个字评价他什么?燃,很燃。所以拉拉队服用它以后,会燃爆了。舞龙舞狮的壮汉服用它龙精虎 猛。所以老师准备组织一只醒狮队,锣鼓队。这个很厉害,它可以振人雄威的。所以这个黄芪桂枝五物汤,它对治哪几类众生?哈哈~对!那种精神不 振,葛优躺式的众生,就是精神不振的。?
第二,他虽然没躺下来,但是经常风吹到就感冒的。对!弱不经风众生。还有第三种,在家里懒洋洋不肯出门的。宅男,宅女。这个在中医叫做什么?叫 做都市隐者,隐藏起来的。你看,那伤心患者他精神严重受伤以后,他就卧躺下去了。所以它还对治哪种众生?他走路像什么?像打败仗后的狗狗一样。?
头低下去,尾巴也低下去。叫什么?丧家之犬。如果形容更到位,垂头丧气。所以垂头丧气的,头为什么会垂?因为阳气不够。气为什么会丧?因为身体 不够热火。所以黄芪桂枝五物汤就让你阳气足够,血脉热火的方子。它是中医真正的红牛。让你血脉喷张发红的。所以我告诉你们,脸色苍白的白脸众 生,贫血众生,还有天天在家里待着三两活不干的。这叫什么众生?懒惰众生也对。还有游手好闲众生,以及养尊处优众生。就说看起来好尊贵,其实细 皮嫩肉,捏下去像水一样。一点硬度都没有,松弛松弛的。所以昨天老师讲了,乳房脱垂,胃脱垂,下巴肉脱垂,子宫脱垂,腹部赘肉也脱垂,直肠肛门 脱垂。样样脱垂众生。
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