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导读:对于白细胞减少症,该如何立法处方?学习一下梁贻俊先生的经验方及其临床治疗思路。
本方命名是根据其治疗虚劳病,白细胞减少症而定。
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药物组成与用量
生血增白汤:人参10~20g、白术15g、当归10g、何首乌20g、仙灵脾20g、菟丝子20g、肉桂3~6g、枸杞子20g、女贞子20g、赤芍30g
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治疗病症
一、贫血,慢性再障,白细胞减少症。
二、虚劳,血劳。
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使用该方的临床指征
一、气血两虚证:面色晄白,身倦懒言,动则气短,食少便溏,腰脊酸冷,两足痿弱。
二、舌脉象:舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
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方 解
本方是根据《内经》“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”、“肾为封藏之本,精之处也”,“肾生骨髓”、“肾藏骨髓之气”,及后世谓“骨髓之液谓之精”、“肾主藏精而化血”、“血为精之本”等理论而制定。
肾藏精生髓,既藏生殖之精,又藏五脏六腑之精与骨髓之精。
骨髓之精可以化血,有赖于骨髓之气,骨髓之气源于肾阳,故欲生血,首当补肾之阴阳,遂立本方。
以仙灵脾、菟丝子、枸杞子、肉桂为君,温补肾阳,促其功能旺盛,使精可化血;
何首乌、枸杞子、女贞子为臣,滋补肝肾之阴,补充化精血之物质;
人参、白术为佐,补脾肺之气,以利后天营卫生化和精血之间转化;
当归、赤芍为使,养血活血,能将化生之血迅速运达至诸脏。
全方据营出中焦、卫出下焦,精血之间可以互相转化的理论而制定。
三药补肾阳,三药补肾阴,使肾中之精气充盈、髓气旺盛而化血,用人参、白术补后天之本,脾肺之气增强,精血化生有源。
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临床应用体会
血劳一证乃疑难重症,常药难以收效,方中重用人参应予重视,临床上多以党参代之,一般疾病尚可,而于本病则断不可。临床实践表明,用人参收效快捷。
注意在血象正常后尚应巩固治疗。
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