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阳痿的病因错综复杂，通常是多因素所导致的结果。阴茎的勃起是神经内分泌调节下一种复杂的血管活动，这种活动需要神经、内分泌、血管、阴茎海绵体及心理因素的密切协同，并受全身性疾病、营养与药物等多因素的影响，其中任一方面的异常均可能导致男性勃起功能障碍。
随着现代人压力的增大，勃起功能障碍，通常不仅仅是生理因素导致，还有心理因素影响着广大男性。
1.精神心理障碍可导致勃起功能障碍。心理压力与勃起功能障碍的关系密切，如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良的性经历、工作或经济压力、对媒体宣传的不正确理解、对疾病和处方药副作用的恐惧所导致的焦虑和抑郁性心理障碍及环境因素等。同样，勃起功能障碍作为心理因素，也可引起抑郁、焦虑和躯体症状。
2.精神性疾病也是诱发勃起功能障碍的常见病因之一，如精神分裂症患者的勃起功能障碍发生率可高达16%~78%，其病因复杂多样，患者精神性疾病症状的严重程度与性功能障碍均呈正相关。
3.器质性因素，包括心血管、神经性、内分泌疾病、邻近会阴手术以及阴茎本身疾病。
4.血管性原因，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等。
5.神经性原因，中枢、外周神经疾病（中风、老年痴呆症）或损伤均可以导致勃起功能障碍。
6.手术与外伤， 大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
7.内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。
8.阴茎本身疾病，如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
9.混合性因素是指精神心理因素和病理性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于病理性勃起功能障碍未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使勃起功能障碍治疗更加趋向复杂。
预防
阳痿的预防与治疗是一个整体，应根据个体化的原则，采取综合措施。重视对男性人群及勃起功能障碍患者的相关宣教，针对勃起功能障碍危险因素，采取早期干预。
由于多数中老年男性阳痿与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等相关，因此，勃起功能障碍的预防与心脑血管疾病的防治是统一及互利的。
勃起功能障碍的预防目标和措施是：对于有勃起功能障碍危险因素，但勃起功能正常的男性，要控制危险因素，降低发生勃起功能障碍的可能性；对于勃起功能减退的男性，要早期干预，恢复和保护勃起功能；对于勃起功能障碍的男性，要积极治疗，达到勃起功能的康复，提高性生活质量。
勃起功能障碍的预防措施中，发现和治疗可纠正的病因，改善生活习惯，控制勃起功能障碍相关危险因素最为重要。
1.戒烟，体育锻炼和减轻体重，低脂肪、高纤维素饮食。
2.控制伴随疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、代谢综合征等。
3.规律的性生活有助于改善勃起功能。
4.使用5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非，早期治疗轻度勃起功能障碍。
并发症
阳痿可能会引起很多不良的影响，比如性生活失败，可导致男性患者出现很大的心理负担以及精神压力，进而诱发抑郁症。