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枳实芍药散方:枳实(烧令黑,勿太过)、芍药等分。上二杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。
〖方解〗此于枳实伍以除血痹、治腹挛痛的芍药,故治血阻气滞而腹满痛者。下之以麦粥,亦不外于安中养正之意,故亦主痈脓。
【解读仲景原文】
《金匮要略·妇人产后病》第4条:产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。
〖解读〗产后腹痛多由于血阻气滞所致,烦满不得卧,更是血虚气郁之象,故宜枳实芍药散主之。
《金匮要略·妇人产后病》第5条:师曰,产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。
〖解读〗见下瘀血汤方。
【讨论归经】本方证当属阳明病证。
【临证思辨】本方证的辨证要点:腹满挛痛或有心烦不安者。本方理气养血而解腹挛痛,不论男女皆可用之,但病久痛有定处痛如刺者,应加用祛瘀药,或用下瘀血汤。
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