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一、治阳痿秘方
1加味天雄散
【来源】赵锡武,《赵锡武医疗经验》
【组成】附子、当归、巴戟天各12克,白术、生龙骨、生牡蛎、肉苁蓉、淫羊藿各18克,韭菜子15克,枸杞子9克,党参30克,肉桂、冬虫夏草各6克。
【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。
【功用】补肾固精、益气壮阳。
【方解】方中党参、当归、白术益气补血;巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、韭菜子、枸杞子、冬虫夏草补肾填精;附子、肉桂振奋肾阳;龙骨、牡蛎固肾涩精。
综观全方,以培补肾精为主,气血足,肾阳旺,则阳痿诸症自愈矣。
【主治】肾阳不足、精关失固、证见头晕疲乏、腰痛怕冷、阳痿早泄、脉沉细,两尺无力,苔薄。
可用于阳痿早泄,精子不足的男性不育症。
【疗效】临床应用,须持续久服,坚持治疗,每获痊愈。
2补肾壮阳丸
【来源】张琪,《临床经验集》
【组成】熟地50克,山萸肉、怀山药各25克,茯苓、泽泻、丹皮各20克,菟丝子25克,肉桂、附子各20克,狗肾1具,鹿鞭25克,仙灵脾20克,红参25克,仙茅、枸杞子、知母、黄柏、肉苁蓉、巴戟天各20克。
【用法】上药共研极细末、炼蜜为丸,每丸重15克,收贮备用。
每次服1丸,日服2次,白开水送服。
【功用】补肾、益精、壮阳。
【方解】本方由金匮肾气丸加味而成。
方用金匮肾气丸(熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子)温化肾气,滋阴助阳;知母、黄柏清肾经虚火,监制桂附之热;狗脊、鹿鞭,补肾壮阳;红参补气。
此方配伍精妙之处在于用大队补肾阳、助命火之药外,还配伍一些滋阴补肾之品,因为善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴待阳升而源泉不竭。
是方配伍精当妙化无穷。
是用治肾阳虚衰之阳痿证之良方。
【主治】阳痿(证属肾阳虚弱、命门火衰)。
【疗效】临床屡用、确有佳效。
3益肾填精汤
【来源】杨少华,《杨少华医案》
【组成】熟地、阳起石各15克,山药、狗脊、覆盆子、仙灵脾各12克,葛根、川断、伸筋草、桑螵蛸、知母、巴戟天、蛇床子各9克,远志6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】益肾、填精、兴阳。
【方解】方中熟地、山药、狗脊、川断、覆盆子、巴戟天、补肾填精、培其本源;阳起石、仙灵脾、伸筋草、蛇床子、壮肾兴阳,振奋肾气;知母滋肾阴、降虚火;远志安心神、止梦遗;桑螵蛸,益肾精、止滑泄。
诸药合用,有滋化原、举生气、补肝肾、固精关等作用。
【主治】阳痿(不育证),证属肝肾两虚者。
证见婚后多年未育,或因避孕抑制接触而致阳痿不举,或举而不坚,精子多数畸形,活动力差,舌尖红、苔薄根腻,脉弦细。
【疗效】临床屡用,效果甚佳。
坚持服用,每获痊愈。
4益精壮阳汤
【来源】郑侨,《老中医经验汇编》第一集
【组成】熟地、山萸肉、山药各15克,茯苓12克,枸杞子15克,肉苁蓉12克,锁阳、巴戟天各12克,淫羊藿30~60克,白人参、炒枣仁、菟丝子各12克,天冬、甘草各9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次,或共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克。
每服1丸,每日3次,白开水送下。
忌食腥冷物。
【功用】填精益髓、壮阳补肾。
【方解】多因恣情纵欲、耗精伤肾,阴损及阳、阴阳两亏,治疗填精益髓、壮阳补肾。
方用熟地甘微温补血滋阴;山萸肉酸苦微温、补益肝肾;山药甘平,补脾肺、滋肾阴;茯苓甘温益脾;枸杞甘平,滋补肝肾益精;肉苁蓉甘酸咸温,补肾壮阳;锁阳甘温益精兴阳;巴戟天甘辛微温入肾、强阳益精;淫羊藿辛香甘温,入肝肾、补命门、益精气;白人参甘温微苦,大补元气;炒枣仁,酸平养肝、宁心安神;菟丝子甘辛平补肝肾;天门冬,甘苦微寒,生津养阴;甘草甘平补脾益气。
其中锁阳、巴戟天、淫羊藿为必用之品,尤其淫羊藿得用30~60克才能收效。
诸药组合成方,共奏填精益髓、壮阳补肾之功。
【主治】阳痿,证属肾阴阳两亏。
【加减】命门火衰加鹿茸6克。
【疗效】多年使用,疗效甚佳。
5壮肾抗痿散
【来源】程爵棠,《新中医》(4)1991年
【组成】熟地黄、阳起石、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、覆盆子各90克,生黄芪、当归、白芍、麦冬、枸杞子、柏子仁、石菖蒲、鹿衔草、鸡内金各80克,海龙3条、韭菜子、九香虫、蜈蚣、甘草各30克。
【用法】先将淫羊藿(羊脂炙)、鹿衔草(温水洗净)、阳起石(煅透白酒淬碎)、海龙(白酒浸1~2小时,炭火烤黄),再合其他诸药一起晒干或烘干,共研极细末,过80~120目筛,贮瓶备用,或炼蜜为丸如梧桐子大,贮瓶备用。
每日3次(分早、中、晚饭前服),每次服3~6克,温开水送服。
【功用】滋肾填精、强阳抗痿。
【方解】阳痿之因,古人论之甚详,如《类证治裁》云:
或先天禀弱,或后天食少,亦有湿热下注,宗筋弛纵而致阳痿者,…伤色欲者,须辨水衰火衰,水衰者真阴亏乏,…火衰者精气虚冷…《景岳全书》则云:
但火衰者十居七八,火盛者仅有之耳…忧思太过…惊恐不释者亦致阳痿。
说明阳痿致因甚多,且阳虚居多。
治疗本病,应抓住病之根本,兼顾兼证。
以治肾为主,再随证辅以疏肝、清利、活血,和解之剂。
壮肾抗痿散方用熟地滋肾填精;配白芍养血缓急;麦冬润燥生津;枸杞子滋肝肾、生精血;海龙滋阴散瘀以增强滋肾填精之功。
佐巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、覆盆子、阳起石温肾壮阳以抗痿;再入黄芪益气;当归活血补血,石菖蒲、柏子仁养心安神以壮阳道;蜈蚣、九香虫通络走窜兴阳之道;韭菜子配鸡内金温肾固精以治早泄;黄芪配当归,补血养肝;鹿衔草祛风湿、强筋骨;甘草解毒以调和诸药之性。
诸药合用,共奏滋肾填精、强阳抗痿之功,而且无助伤阴之弊。
大量临床实践证明,本方确是治疗阳痿的一首有效良方。
一般情况,只用本方,坚持用之,多能取效。
【主治】阳痿(性神经衰弱),证见阴茎痿软而不勃起,或不全勃起、或勃起不大、大而不坚,或坚而不久、乍交即泄、阴茎迅速痿软。
且兼证多因证而异。
【加减】临床中,一般情况仅用本方即可,若病情或兼证明显、再根据中医辨证分型选方,水煎送服本散,如肾虚型偏阳虚甚者或加用金匮肾气丸或大补元煎加减;肝气郁结型,选用柴胡疏肝散或逍遥散加减,肝经湿热型用龙胆泻肝汤加减;肝血瘀阻型,用四逆散加活血化瘀和益肾助阳之品;寒热错杂型用乌梅丸加仙灵脾、蛇床子、鹿角胶之类。
医不执方,贵在化裁,疗效始著。
【疗效】治疗120例,结果痊愈(阴茎勃起持久、性生活正常、生育能力恢复,诸症若失,1年以上未复发者)85例;显效(阴茎勃起能持续10~20分钟、性生活基本正常、诸症显著改善,1年以内有复发者)28例;有效(阴茎勃起在10分钟以下,诸症改善)5例;无效(阳痿及诸症未见改善)2例。
总有效率为98.3%。
本组病例,医治10天以内痊愈或见效者5例,11~20天者7例,21~30天者15例,31~40天者18例,41~50天者15例,51~60天者15例,61天以上者45例。
最短7天,最长一年半,平均55天。
【附记】本方为程氏祖传秘方。
临证中,还要注意患者的年龄体质。
一般来说,年轻人之阳痿,多责之失志(精神因素,为肝郁、惊恐)、湿热、阴虚;高龄人之阳痿,多责之肾虚、且阳虚居多,但又不尽然。
实践证明,青年人亦有阳虚,高龄人亦有肝郁。
继发性阳痿,又应注意到致病原由,如因血管性疾病、甲状腺功能减退、前列腺炎及泌尿系感染或药物等引起的阳痿,应治宿疾而阳痿自除。
治疗阳痿,在进行药物治疗的同时,还要善于进行心理疏导,消除心理障碍,激发性感,并消除精神紧张恐惧心态,从容为之,可收到事半功倍之效。
6蜻蜓展势丹
【来源】石春荣,《名医治验良方》
【组成】大蜻蜓40只、原蚕蛾30只、露蜂房20克(酒润)、丁香、木香、桂心各10克,胡椒5克,生枣仁、酒当归、炙首乌各20克。
【用法】上药共研为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,或为散剂,备用,每次服7~8克,空腹以黄酒送服。
日服2~3次。
【功用】峻补肾督、壮阳展势。
【方解】方中蜻蜓、蚕蛾为通补养身之品,于补益之中,尤具活泼之性,皆可入肾、督、肝脉,用其血肉有情之体峻补肾督肝脉之虚、以壮阳展势起痿。
其中蜻蜓,《名医别录》云其功能强阴,止精、《日华子本草》云壮阳,暖水脏,《陆心本草》谓其治肾虚阳痿。
临床观察,本品可入肾经、督脉,能补肾兴阳以强壮阴器,且活而不滞,补中有行,实为治疗肾虚阳痿之佳品。
临床验证,确有良效。
露蜂房、丁香、木香、桂心、胡椒温煦肾督,益火之源。
枣仁、当归、首乌,滋阴养血,阴中求阳,使源泉不竭,并防温阳燥烈之品伤阴耗血之弊。
诸药合用,肾督得补,肝脉得温,阳痿得起,共奏峻补肝肾,壮阳展势之效。
【主治】阳痿(证属肾督亏虚型)。
伴见腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟。
【疗效】屡用屡验,疗效满意。
一般服3~5日见效,15~25日可愈。
7蜈蚣疏郁汤
【来源】石春荣,《名医治验良方》
【组成】大蜈蚣2条(研末分吞)、地龙、海参(研末分吞)各10克,蚕蛹15克,柴胡、香附、王不留行各10克,白芍20克,当归15克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】疏达肝脉、畅行宗筋、展势起痿。
【方解】阳痿一症,多从肾阳虚论治,有效有不效。
诚然肾主生殖,阳事活动多由肾发。
然肝主宗筋。
肝气不畅,气血瘀滞,宗筋失主,也易引起阳痿。
故方用蜈蚣为君,辛温有毒,善入厥阴肝经,走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处,皆解开之(《医学衷中参西录》)。
故为肝郁阳痿之君药,柴胡、香附、疏肝理气;地龙、王不留行,活血化瘀,畅达宗筋;海参、蚕蛹滋肾壮阳;当归、白芍养血柔肝,并防蜈蚣等辛燥之品耗伤阴血。
合而用之,共奏疏肝、柔肝、养血、补肾之功。
而君以蜈蚣,确收良效。
【主治】阳痿。
此由心情不畅,抑郁不舒,肝失疏泄所致。
【疗效】屡用屡验,疗效满意。
【附记】治疗期间暂忌房事。
8化瘀起痿汤
【来源】石春荣,《名医治验良方》
【组成】水蛭3~5克,当归20克,蛇床子、淫羊藿、川续断、牛膝各15克,熟地30克,紫梢花5克,桃仁、红花各10克(水蛭、紫梢花各研细末吞服)。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】活血化瘀、补肾起痿。
【方解】瘀血痹阻宗筋,气血不能充养,故阳具痿起不振。
经云:
治病必求于本,活血化瘀为治本大法。
又肾主生殖,阳事活动多赖肾气的鼓动。
故在治本的基础上佐以鼓动肾气之品则可收事半功倍之效。
故方中水蛭咸平有毒,入肝、膀胱经,功能活血化瘀、通经破滞。
《本草经疏》云其治恶血,瘀血…因而无子者。
善趋下焦,走血分而攻瘀。
因其本为水生,乃水精所化,物随水性,虽为嗜血之虫,但其药力缓布持久,亦少酷烈之性。
精道、尿道之瘀血惟本品可剔除之。
用少功多,剂微而效著,故以本品为君药。
当归、桃仁、红花、牛膝活血化瘀,为臣;蛇床子、淫羊藿、紫梢花、川续断、熟地,补肾壮阳,为佐;当归、熟地滋补阴血,防水蛭、红花活血之品伤及阴血,又为之使。
诸药合用,共奏活血化瘀、畅达宗筋、补肾起痿之功。
【主治】阳痿。
此多因外伤或手术损伤,或长期手淫,忍精不泄,合之非道等,以致精血瘀滞于宗筋脉络,心肝肾气不达外势,血气精津难以滋荣所致。
【疗效】屡用屡验,疗效满意,一般服8剂见效,20剂左右可愈。
9沙苑清补汤
【来源】路志正,《名医治验良方》
【组成】沙苑蒺藜、莲子肉、芡实各12克,生龙骨(先煎),生牡蛎(先煎)各21克,川黄连3克,大生地6克,栀子3克,麦门冬9克,五味子6克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】平调阴阳、清心补肾。
【方解】古今医家治疗阳痿,多从温肾入手,结果往往事与愿违、疗效不著。
丹溪有云:
阳常有余,阴常不足,今人尤如此。
或因思虑太过,或因纵欲过度,或因工作紧张;又因人际关系复杂,劳心费神、阴血暗耗,久则阴虚于下,火旺于上,阳事不举,治宜平补阴阳,清心补肾。
故方中沙苑蒺藜,味甘性温,张石顽称之为精虚劳要药,最能固精。
莲子甘淡而温,汪昴称其能交水火而媾心肾,安靖上下君相火相济;芡实味涩而固精,补下元,益肾精;生地、麦冬、五味子,滋补阴精;川黄连、栀子清心火;龙牡,镇心安神。
诸药合用,共奏平补阴阳、清心补肾之功。
【主治】阳痿(证属阴虚火旺型)。
【疗效】临床屡用,每收良效。
10蜘蜂丸
【来源】朱良春,《名医治验良方》
【组成】花蜘蛛30克(微焙)、炙蜂房60克,熟地黄90克,紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克。
【用法】上药共研细末,蜜丸如绿豆大、备用。
每次服6~9克,每日早、晚各服1次,开水送下。
【功用】补肾填精、化瘀通窍。
【方解】方中花蜘蛛、炙蜂房、紫河车血肉有情之品,功善滋阴补阳;仙灵脾、淡苁蓉、熟地善双补肾之阴阳。
诸药合用,共奏温养肾阴肾阳之功。
另外,方中花蜘蛛、蜂房尚有化瘀通窍之功,对于阳虚血瘀者尤有良效。
【主治】劳倦伤神、思虑过度、精血暗耗、下元亏损,而致阳事不举者。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
【附记】本病愈后,若偶有复发现象,续服该丸,仍可收效。
11补肾丸
【来源】朱良春,《名医治验良方》
【组成】蛤蚧一对,熟地、菟丝子,金樱子、巴戟天、淡苁蓉各45克,紫河车30克。
【用法】上药共研细末,水泛为丸如绿豆大,备用。
每次服6~9克,每日早、晚各服1次,温开水送服。
【功用】补肾填精。
【方解】方中蛤蚧,为血肉有情之品,功擅温补肾阳,为君;淡苁蓉、菟丝子、金樱子、巴戟天,滋阴补阳,为臣;紫河车血肉有情之品,大补气血,峻补肾阴,为使。
本方所用药物,一是血肉有情之品,补阳而不伤阴;二是阴阳并调,既能温补肾阳,又能滋养肾阴。
阴生阳长,源泉不竭,阳痿可起,滑精自止。
合而用之,功能补肾填精。
【主治】阳虚阳痿、滑精等症。
【疗效】临床屡用,疗效满意。
12强阳丸
【来源】汤承祖,《名医治验良方》
【组成】大熟地240克,当归180克,川芎120克,五味子60克,黄芪、补骨脂,菟丝子、金樱子、覆盆子、车前子、枸杞子各180克,蛇床子120克,甜苁蓉180克,陈皮90克,甘草60克,黄狗肾180克。
【用法】先将黄狗肾切片、文火焙,另研细粉,其余诸药捣碎另研粉,然后将两种药粉混合后再研,过100目筛,水泛为丸如绿豆大,备用。
每次服10克,日服3次,饭前温开水送服。
【功用】温补肾阳、养血和络、益肝兴阳。
【方解】方中熟地、当归、川芎、黄芪,益气、养阴、活血,使气血旺盛、充养先天。
黄狗肾为血肉有情之品,功擅温补肾阳。
补骨脂、菟丝子、金樱子、覆盆子、枸杞子、蛇床子、甜苁蓉、五味子,平补肾阴肾阳。
车前子利湿通窍,使补而不滞。
陈皮、甘草调和胃气,并防滋补之品腻膈碍胃。
诸药合用,补而不滞,共奏气血并调、阴阳同补之功。
【主治】已婚、未婚之阳痿病,以及肾阳虚滑精、漏精、早泄等症。
【疗效】屡用屡验,效果甚佳。
13阳痿验方
【来源】古康德,《名医治验良方》
【组成】麻雀12只,地龙40克,蜈蚣(中等大)20条,淫羊藿叶(或茎)50克。
【用法】上药分别研为细末(麻雀去毛及内脏)焙干,然后混匀研末,分为40包,备用。
每次服1包,日服2次,用米酒适量冲服。
20天为1疗程。
【功用】补益肝肾、通络兴阳。
【方解】方中麻雀味辛性温,有补益肝肾、健脑安神之功效;地龙通经活络,引药下行直达病所;蜈蚣兴阳事,治疗本病疗效极佳;淫羊藿叶(或茎)峻补肾阳,兴奋性功能,可治疗阳痿。
【主治】阳痿。
【疗效】运用本方治疗10余例阳痿患者,有效率达100%,其中痊愈率为98%以上。
【附记】服药期间,忌食腥冷等食物。
14回春兴阳散
【来源】陈雷,《名医治验良方》
【组成】山萸肉、熟地、杞果、石燕、白术各40克,巴戟天30克,当归(原文列当)、五味子、茯神,淮山药各25克,鹿茸、炙海马各10克,炙蛤蚧1对,炙蜂房25克,炙蜗牛50个,阳起石50克,仙灵脾30克,全虫、蛇床子、地龙各25克。
【用法】上药共研细末,过120目筛后分成60包,或炼蜜为丸,备用。
每次服1包或1丸,日服2次,饭前服用。
1个月为1疗程。
【功用】益肝肾、壮肾阳、健脾通络。
【方解】历代医家对阳痿多有论述,治法亦有千秋,但多以壮阳为主。
张景岳云:
火衰者十居七八,火盛者仅有之耳,《类证治裁》又云:
伤于内则不起,故阳之萎。
陈氏以精之封藏在肾、神之主宰在心,肾受五脏六腑之精而藏之,源源能用,但用必有节。
为此,阳痿症多由纵欲过度、严重手淫、恐惧不释、神思过用等而致。
肾虚精竭,命门火衰,宗筋不振,阴筋不兴病所由起。
特将历代医家治疗经验,结合临床实践拟订本方,以补先天养后天,水升火降则为合,阳痿自愈。
【主治】阳痿。
【疗效】治疗297例、治愈274例,占92.25%。
【附记】服药期间忌食生、冷与烟酒。
15疏肝清利汤
【来源】黎志远,《集验百病良方》
【组成】柴胡、枳实、苍术各9克,黄柏、知母各10克,丹参、当归、路路通各12克,牛膝15克,白茅根、薏苡仁各20克,龙胆草18克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】清热利湿、养血活血、疏肝利胆。
【方解】方中以柴胡、枳实、疏解枢机;龙胆草、黄柏、知母、白茅根、苍术、苡仁清热利湿、苦寒坚阴;配用牛膝、当归、丹参、路路通养血活血通络。
诸药合用,共奏疏肝利胆、清热利湿、养血通络之功。
【主治】阳痿。
此因肝胆郁滞、湿热下注所致。
【加减】若胸脘痞闷,加郁金、佩兰;少腹胀痛,加川楝子、五灵脂;腰部酸软,加桑寄生、川断;遗精早泄,加枣皮、菟丝子、枸杞子;失眠多梦,加合欢花、炙远志;湿热偏重,加栀子、滑石;湿甚加苍术、薏苡仁。
【疗程】治疗27例,治愈16例,好转8例,无效3例。
服药最少10剂,最多30剂以上。
【附记】此外,调摄精神饮食是治疗本病的重要一环。
宣其抑郁,通其志意,使其保持精神愉悦,房事有节,饮食有常,方可收到事半功倍之效。
16清心泻肝汤
【来源】孙飞翔,《集验百病良方》
【组成】细川连1.5克,龙胆草6克,肥知母、黄柏(盐水炒)各10克,肉桂3克(后下)、朱茯苓、酸枣仁、生地,天门冬各15克。
【用法】每日1剂,水煎服,早、晚各服1次。
【功用】清心泻肝、滋阴利湿。
【方解】阴茎属肝,阳痿即筋萎。
阳痿之症,责之肝者居多,又乙癸同源,关系密切。
肝火炽盛,下劫肾阴,导致肾阴亏虚;肾水既亏,不能上济心火,导致心火独亢;心肝之火偏亢,灼伤筋脉,伤及阴器,遂致阳痿。
故方用黄连清心火,龙胆草泻肝火,导湿热;朱茯苓,酸枣仁养心安神;盐水炒黄柏引药入肾,兼泻相火,诸药合用,直折上炎之火;佐以生地、肥知母、天门冬滋阴,使肾水上济于心,心火不亢;配肉桂交通心肾、调和阴阳。
故用之效佳。
【主治】阳痿(心肝火旺型)。
【疗效】治疗18例,服药1~6剂均愈。
所治病例有效率达100%。
【附记】并嘱夫妻和谐、相互体贴、加强爱抚,摒除忧虑,调摄情志,身心愉悦,树立必胜之信心。
同时配合心理治疗,理解配合,方能收到事半功倍之效。
17阳痿丸
【来源】姜富春,《集验百病良方》
【组成】制附子、甘草各10克,蛇床子、淫羊藿各15克,益智仁10克,女贞子、旱莲草各9克。
【用法】上药共研细末,炼蜜为丸计12粒,备用。
每次服1粒,日服3次,温开水送服。
4天为1疗程。
【功用】暖肾固精、滋补肾阴。
【方解】方中制附子、蛇床子、淫羊藿、益智仁补元阳、益肾火、暖肾固精,助肾气;配女贞子、旱莲草,滋补肾阴,清虚热,并牵制补阳药的辛燥之性,主辅相配,补阳而不伤阴,滋阴而不损阳;使以甘草、蜂蜜调和诸药,补脾益气,滋阴润燥。
全方配伍,温中有清,升中有固,阴阳双补,精气同调,使元阳旺盛,阴精充盈,故是治疗阳痿的有效良方。
【主治】继发性阳痿。
【加减】若气虚明显者,加黄芪、党参;若腰困明显者,加枸杞子、杜仲;若阴虚明显者,加龟胶、鹿角胶;若阳虚明显者,加巴戟天,菟丝子,阳起石;若小腹冷胀者,加小茴香、台乌药;滑精明显者,加金樱子、覆盆子。
【疗效】治疗15例,痊愈10例,显效3例,有效2例。
疗程最短者15天,最长者30天。
【附记】服用本丸,在服完1疗程后,若需再服,应间隔6天,忌连续服用。
本方服后有头痛、头晕、轻度恶心等副作用,一般不需特殊处理,忌空腹服药,服药期间忌性生活。
18附桂汤
【来源】王裕琴,《集验百病良方》
【组成】附子(先煎)、肉桂各6克,杜仲、菟丝子(炒)、淮山药、丹参各15克,山萸肉、仙茅、枸杞子各12克,巴戟天10克,生地20克。
【用法】每日1剂,方中附子先煎1小时,再入余药同煎20~30分钟,取汁200毫升,分早、晚2次分服。
【功用】温补肾阳,滋阴化瘀。
【方解】方中以附子、肉桂温补命火。
然善补阳者必于阴中求阳,阳得阴助,而生化无穷,辅以山萸肉、山药、枸杞子、生地,补阳配阴;巴戟天、仙茅、杜仲、菟丝子温而不燥,补而不峻,以助附桂之力;丹参除烦化瘀。
合而用之,而渴欲饮、多溲自瘥,肾精得充阳气得补,阳痿自愈。
【主治】肾气匮乏引起的阳痿伴消渴。
【疗效】津伤口渴加麦冬15克:
阳事不举加阳起石(先煎)、牡蛎(先煎)各15克。
【疗效】屡用效佳。
一般服20余剂可愈。
【附记】屡用屡验,疗效显著。
19珍珠镇缓解痉汤
【来源】李炳茂,《集验百病良方》
【组成】珍珠母30克,朱砂0.1克(冲服),琥珀6克,茯苓、白芍、地龙各15克,当归、甘草、远志、菖蒲各10克,蜈蚣3条。
【用法】每日1剂,水煎,于房事前半小时顿服。
【功用】镇缓解痉。
【方解】方中珍珠母镇心安神;朱砂、琥珀、茯苓更助其效,以降低交感神经的兴奋性;白芍、甘草酸甘化阴、缓急解痉,抑制血管、平滑肌痉挛,扩张周围血管;地龙、蜈蚣解痉走窜、助兴阳道;当归养血活血,改善生殖器官的血液供应;远志、菖蒲安神定志。
合而用之,有镇心安神,酸甘缓急,解除血管平滑肌的痉挛,改善阴茎的血液供应,增起勃起力度,延长勃起时间等作用,故用之疗效极佳。
【主治】阳痿早泄、不射精、遗精、性交恐惧症等。
【疗效】治疗百余例,效果显著。
20、治阳痿小方处方及用法:
鳖头(去眼)14个,仙灵脾200克,肉苁蓉、覆盆子、五味子、菟丝子、车前子、枸杞子各100克。
烘干,共研为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每服1丸,早晚各1次,30天为1个疗程。
功效主治:
补肾壮阳,填精补髓,主治肾气虚弱,命门火衰,阳痿不举,举而不坚以及男性不育属肾阳不足引起者。
二、治男性不育症秘方
1补肾育精汤
【来源】李毅,《四川中医》(11)1986年
【组成】菟丝子、女贞子、五味子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、蛇床子、车前子、肉苁蓉各10克,黄精、首鸟、当归、生地、熟地、仙灵脾各15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】滋补肝肾、补益精血、兴阳秘精。
【方解】男子原发性不育症,大多数性生活正常,多无明显的肾阴肾阳偏衰之象。
治以平补肾气、协调阴阳为法,方用八子滋补肝肾;黄精、首乌、二地、当归补益精血,仙灵脾、肉苁蓉、阳起石兴阳秘精。
全方水火相济,乙癸同益,使肾之阳回阴充,助精养、肾气旺、精气充盈、阴阳和、故能有子。
【主治】男子原发性不育症,或伴有乏力、腰酸、性欲淡漠等症状(精液异常所致者)。
【加减】性欲淡漠或轻度阳痿者,去车前子、加韭菜子10克,阳起石30克;死精子者,可重用仙灵脾50克,并加服雄蚕娥粉,每次3克,1日服2次。
【疗效】治疗10例,治疗(15天为1疗程,最长90天,最短37天,平均51.3天)后,9例精液常规检查正常,近两年内随访有5例有嗣。
【附记】复查精液前一周禁房事和热水浴。
2九子生精丸
【来源】王广见,《新中医》(10)1990年
【组成】枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、韭菜子、女贞子、桑椹子、苣胜子各等份。
【用法】上药共研极细末,炼蜜为丸,每丸重9克。
每次服1克,每日夜半,下晡二次服药淡盐汤送下。
3个月为1疗程。
【功用】阴阳并补、生化肾精。
【方解】肾藏精,寓真阴真阳,肾多虚证、其病理改变非阳虚,即阴亏。
温肾助阳,益肾滋阴,为其大法,肾属任癸为水脏,宜润不宜燥,应选温而不燥、补而不滞、润而不腻、滋阴和阳之品。
九子多液汁,性平质润,含蕴生之气。
枸杞子、菟丝子、覆盆子、韭菜子温肾阴以助精子活力;女贞子,桑椹子、苣胜子滋肾阳以充生精物质基础:
五味子固肾敛精,有养精蓄锐之意;车前子泄肾中浮火,以防助阳生燥之弊。
全方阴阳并补、生化无穷。
下晡乃申酉金气旺时,金能生水;夜半为亥子水气旺时,此二时投药,药气借助经气,效力更宏。
遵《内经》谨候其时,其气与期之旨。
用药9味,亦取《内经》天地之至数,始于一,终于九焉之旨。
【主治】特发性少精症。
症属先天不足或后天失调。
精神疲乏、头晕耳鸣、健忘腰酸,或无自觉症状。
【疗效】治疗210例,痊愈(精子总数大于4千万个,精子密度,每毫升精液中精子大于2千万个,自觉症状消失)175例(占83.3%);好转(精子总数和精子密度虽有增加,但未达正常指标、自觉症状部分消失)29例(占13.8%);无效6例(占2.9%)。
总有效率为91.1%。
最长4个疗程,最短1疗程,平均1.5疗程。
3益肾生精丸
【来源】张梦侬,《临证会要》
【组成】制首乌120克,菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子、女贞子、蛇床子、韭菜子、桑椹子、地肤子、决明子、楮实子、石莲子、金樱子、益智子、潼蒺藜、胡芦巴、补骨脂、苏芡实、红参须、淫羊藿、远志肉、阳起石(火煅)各60克。
【用法】除阳起石另用火煅水飞外,石莲子带壳共炒熟,合研极细、过箩、炼蜜为丸如梧桐子大,备用。
每次服50丸,每日于早晚饭前1小时以淡盐汤送下各1次。
如因事不能按时照服,每日至少或早或晚服1次。
不能急于求成,须坚持常服1~2年。
【功用】补肾益精、调和营卫、畅通气血。
【方解】本方以治阳痿方和五子衍宗丸加味而成。
方用补肝益肾、添精益髓之何首乌为君;暖丹田、壮元阳、助命火、滋肾益精强阳之蛇床子、覆盆子、胡芦巴、补骨脂、枸杞子、楮实子、益智子、韭菜子、红参须、淫羊藿、阳起石;能固精气、养真阴、补虚劳之菟丝子、蒺藜子、决明子、桑椹子、女贞子、金樱子、石莲子、五味子、地肤子、苏芡实;补精壮阳、养心宁神之远志。
本方药性中正平和,不用桂附辛热燥烈之品以助阳而伤阴,更不用参茸珍贵价昂之品,助阴阳平补,气血调和,故须常服,其效始著。
【主治】无精症(证属肾虚精亏)。
【疗效】临床屡用,治验甚多,均获佳效。
4益精毓麟丸
【来源】彭静山,《中国中医药报》1990年
【组成】熟地、菟丝子各30克,覆盆子25克,茯苓20克,枸杞子、补骨脂各30克,车前子10克,炒韭子15克,肉桂10克,五味子15克,鹿茸5克,沉香10克,胡桃仁5克,巴戟天25克。
【用法】上药共研极细末,炼蜜为丸,每丸重10克。
1日2次,每次服1丸,淡盐汤送下。
【功用】滋阴补肾、益髓填精。
【方解】凡精子不足或无精子者,多属肾阴亏损。
《内经·上古天真论》云:
阴者藏精而起极也,阳者卫外而为固也。
必先补其肾阴,少加补肾阳之药。
此类患者,或无症状,但必面色无华、脉来两尺无力。
或精清精冷,或同床尚遗精,甚者阳痿、腰酸腿软,故以补肾阴为主,少加补肾阳之药。
服之既可免舌干口燥之患,又有填精补髓之功。
故方用熟地等大队滋补肾阴之品以滋肾益精;善补阴者,必于阳中求阴,故少加肉桂、鹿茸、巴戟天等助阳生精,故用之效佳。
【主治】男性婚后久不育。
经检验精清、精冷、精子不足或无精子。
【疗效】屡用效佳。
如无特殊症状者,按原方服用,不可间断,每月检验精液1次,精液正常、精子数足而活跃时,即有受孕之可能。
【附记】此方药不寒不燥,使肾阴充足,肾阳亦壮,阴阳调和,水火既济。
故投之必效。
服药期间,最宜节欲,若且补且泄,药则无功。
无病者尚宜养生,病者尤当注意。
5化精汤
【来源】施汉章,《中国中医药报》
【组成】生苡仁30克,生地10克,麦冬15克,女贞子10克,滑石20~30克,茯苓10克,虎杖12克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
15日为1疗程,服1~2疗程可效。
【功用】滋阴清热、健脾渗湿。
【方解】精液不液化症,多由湿浊瘀阻下焦,郁久化热,或由相火亢盛,耗伤阴液,以致精稠难化,从而引起不育症。
本病为本虚标实之证,临床利湿太过则伤阴,加重阴虚之本;滋补太腻,则助湿浊之标,故每每棘手。
方中用生苡仁、茯苓健脾以运化湿浊;生地、麦冬、女贞子滋养阴液,又清热邪;滑石甘寒,协助清热利湿而不伤阴液;虎杖苦寒,清热利湿、兼祛瘀滞。
全方滋而不腻,祛邪而不伤正,共奏滋阴清热、健脾渗湿之功。
【主治】精液不液化症。
【加减】热盛,加知母、玄参各10克;湿邪盛,加猪苓、泽泻、木通各10克。
【疗效】临床屡用,效果甚著。
一般连服15剂左右即获痊愈。
6五子生精汤
【来源】邱德泽,《江西中医药》(3)1988年
【组成】潼蒺藜30克,枸杞子15克,菟丝子30克,韭菜子、苡仁、怀牛膝、北沙参各15克,五味子、覆盆子各10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】温肾滋阴。
【方解】肾为先天之本,主骨而藏精,为生殖发育之源。
故男性不育症多从肾入手。
精液量少者多为阴虚,精液清稀量多者多为阳虚,故补肾宜阴阳并补而在阴中求阳或阳中求阴。
本方由五子衍宗丸加味而成。
方用五子衍宗丸治肾虚遗精,阳痿早泄,久不生育等症,加沙苑蒺藜、怀牛膝均属甘温补肾之品;北沙参甘寒润肺,与诸药相伍,寓有金水相生之意。
合用共奏温肾滋阴之功。
【主治】男性不育症,如阳痿、精子量少或精子活动差。
【加减】阴虚精少者,加鱼鳔、黄精、熟地;阳虚精液清稀者,加附子、肉桂、仙灵脾、巴戟天,鹿角胶等;气虚乏力者加黄芪、党参或红参;下焦有湿热者,加黄柏、苍术、萆薢;精液中有红白细胞或脓细胞者,加黄柏、知母、金银花、败酱草;头晕眼花,腰酸耳鸣者,加熟地、首乌、龙骨、牡蛎;畏寒肢冷,腰酸阳痿者,加附片、肉桂、白术、鹿茸、蜂房等。
【疗效】治疗32例,治愈24例(1月内治愈20例、2月内治愈4例),好转6例,无效2例。
【附记】服药期间,适当节制房事、增加营养、戒烟酒、除烦恼。
7温肾益精汤
【来源】罗元恺,《名医治验良方》
【组成】炮天雄6~9克,熟地、菟丝子、怀牛膝、枸杞子各20克,炙甘草6克,仙灵脾10克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】温肾益精。
【方解】方中炮天雄、仙灵脾温肾壮阳;熟地、枸杞子、菟丝子、怀牛膝,滋阴养肝、平补肝肾;炙甘草,调和诸药。
诸药合用,平补阴阳,温肾益肝、填精育嗣。
从临床观察,对阳虚者用之尤宜。
因方中阴阳并补,故多服、久服无伤阴化火之弊,故可久服。
【主治】肾虚精绝之不育。
【疗效】临床屡用,坚持服用,疗效满意。
8十子育麟汤
【来源】李培生,《名医治验良方》
【组成】枸杞子、五味子、覆盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角胶、龟板胶、杜仲、淫羊藿、当归、熟地、橘红各等份。
【用法】每日1剂,水煎服(上药各为9克),日服2次。
方中红参可另炖兑服。
亦可研细末为散为丸或熬膏服。
【功用】滋阴壮阳、补益精气。
【方解】不育一症,虽有瘀血、痰浊等标实的一面,但肾精亏虚仍为其主因。
或者说病因为何,最终结果都是肾精不足以致不育。
方中五子衍宗丸滋肾育麟,为古今不育症第一方。
蛇床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲补肝肾、益阴精;补骨脂、鹿角胶、龟板胶,温补肾督;当归、熟地、养血益精;红参大补元气,与当归使气血双补,以充肾源;橘红理气化痰和胃、防补药腻胃。
诸药合用,共奏滋阴壮阳,气血双补之功。
【主治】阴阳两虚或阴虚、阳虚交错出现的不育症患者。
【加减】方中各药剂量亦可根据病情酌定,并可随症加减。
【疗效】屡用屡验,疗效显著。
9韭子五子丸
【来源】谢海洲,《名医治验良方》
【组成】柴狗肾一具,韭菜子15克,蛇床子、五味子各10克,菟丝子30克,补骨脂12克,桑螵蛸30克,覆盆子、生山药各15克,车前子9克,盐炒知母、盐炒黄柏各9克,全当归12克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
或研末为丸。
【功用】温肾壮阳、益阴填精、清热利湿。
【加减】临床应用,随症加减。
【疗效】多年使用,灵活加减,坚持服用,效果甚佳。
10活精汤
【来源】斑秀文,《名医治验良方》
【组成】熟地15克,山萸肉10克,淮山药15克,牡丹皮、茯苓、麦冬、当归各10克,泽泻、白芍、素馨花各6克,女贞子10克,红花2克,枸杞子10克,桑椹子15克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】滋肾疏肝。
【主治】死精症。
【疗效】屡用屡验,效果甚佳。
一般连服30剂左右可愈。
11生精助育汤
【来源】房金,《集验百病良方》
【组成】熟地黄、菟丝子各20克,淫羊藿、党参、天精子(即枸杞子)、淮山药各15克,仙茅12克,鹿角胶、紫河车各6克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次,早、晚各服1次。
【功用】滋肾化源、生精助育。
【主治】男性不育症。
【加减】肾阴虚加女贞子、桑椹子;肾阳虚加制附子、肉苁蓉;气虚加黄芪;脾肾两虚,便溏泄泻加补骨脂、炒白术;睾丸坠痛加川楝子、荔枝核;精液有脓球加金银花、蒲公英;精液不液化加黄柏、知母、土茯苓,减鹿角胶、紫河车。
【疗效】治疗83例,痊愈45例,有效33例,无效5例,总有效率为94%。
治疗时间最短20天,最长70天。
无精子患者疗效最差。
【附记】服药期间节房事,可安排在女方排卵期同床。
从临床观察:
服本方而致女方怀孕者,多数是男胎。
12益精丸
【来源】吴宜澄,《集验百病良方》
【组成】熟地、制黄精各1.2千克,蜂房(蜜炙)、鹿角胶、狗脊、川断各1千克,当归、仙灵脾、肉苁蓉、沙苑子、制首乌各1.5千克。
【用法】先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、首乌,用乙醇浸泡提取,回收乙醇后浓缩得流浸膏①;其余药如黄精、狗脊、川断及仙灵脾的一部分以水煎煮3次,再浓缩得流浸膏②;将鹿角胶烊化后加入流浸膏②;将沙苑子和川断、仙灵脾的剩余部分粉碎为细末,以利吸收①②流浸膏,于60~70℃干燥,再粉碎成粉末装入胶囊,每粒装药粉0.25克。
备用。
每次服5粒,日服3次、淡盐水送服。
1个月为1疗程。
1疗程后复查精液1次,如未达正常,再继服第2疗程;如已正常,则改为维持用量,每次服4粒,日服2次。
对合并阳痿、早泄者,可同时治疗,对合并生殖道炎症者则先行治疗炎症,待病情控制后再用本药治疗。
【功用】生精补血。
【主治】精液量少、精子活动率低、活动度差、精子密度低等精液异常所致的不育症。
【疗效】治疗86例,临床治愈63例,有效10例,无效13例,总有效率为84.9%。
经随访,女方受孕26例,孕育率为30.2%。
13益肾种子汤
【来源】于增瑞,《名医秘方汇萃》
【组成】大熟地15克,枸杞子、覆盆子,山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉、韭菜子各10克,紫河车6克,生黄芪15克,全当归10克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【主治】男性不育症(精子异常、精液不液化、不射精)。
【加减】待精液检查恢复正常值后改服人参鹿茸丸、五子衍宗丸巩固疗效,促其怀孕。
其精子异常者(精子减少,成活率低下,活动度弱)属肾精亏损者可重用紫河车,加鹿角霜等血肉有情之品。
肾虚肝郁者,加柴胡、郁金、香附、石菖蒲;阴虚湿热者,加二至丸(女贞子、旱莲草)、龙胆草、败酱草、泽泻,去紫河车、巴戟天、肉苁蓉;阴虚火旺者,去紫河车、巴戟天、肉苁蓉,加二至丸、知母、黄柏、鳖甲,麦冬;若属肾精亏损不射精者,加麻黄、蜈蚣、地龙、白芍、牛膝;肝郁肾虚不射精则在肝郁肾虚型中加穿山甲、麻黄;属肾虚寒湿不液化者,基础方去山萸肉、覆盆子,大熟地,加知母、黄柏、小茴香、鱼鳔、丹参;若属肝肾阴虚,上焦湿热不液化者在上方去巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉,加天花粉、败酱草、元参、知母、黄柏、鱼鳔,以滋补肝肾、清利湿热。
【疗效】治疗185例,治疗20天或1个疗程以上,其中72例女方怀孕,妊娠率为38.92%;92例有效,有效率为49.72%;21例无效。
总有效率为88.65%。
14还少丹
【来源】朱明达,《集验百病良方》
【组成】熟地、制首乌、淮山药、枸杞子各200克,巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、川续断、牛膝、茯苓、莲肉、芡实、山茱萸、五味子各150克,远志、菖蒲、小茴香各100克,蛤蚧4对,糯米500克。
【用法】将蛤蚧(去头足及鳞)切成方块用酒浸润放入锅内,至酒吸尽,烘干出锅,糯米浸一宿后沥干炒熟,其余药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细末,贮瓶备用。
每次服10~15克,日服2次,温开水送服。
【功用】温肾壮阳、滋肾填精、固肾安神。
【主治】男性不育症。
【疗效】治疗89例,痊愈57例,好转23例,无效9例。
总有效率89.8%。
【附记】药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举,方能收到事半功倍之效。
15补肾益血填精汤
【来源】邓光远,《名医秘方汇萃》
【组成】熟地、菟丝子各15克,巴戟天、枸杞子、山萸肉、制首乌、刺蒺藜各12克,当归、白茯苓、锁阳、丹参、鹿角胶、龟板各10克;蛇床子、砂仁、小茴香各6克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】补肾生精、活血祛瘀、暖命门健脾。
【主治】男性不育症。
也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头晕目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。
【加减】临床用药指征:
精子数小于0.4/ml、精子成活率低于30%,用原方;无精子或死精加冬虫夏草、炙甘草;精子不液化加知母、羚羊角;不射精加柴胡、青皮;输精管阻塞加山甲、山楂肉、路路通;阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、狗鞭、海马;早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附子。
【疗效】治疗253例,总有效率95.5%。
三、男性病验方2则不育症方药组成仙灵脾15克,生熟地各12克,丹参30克,赤白芍各9克,肥知母9克,川黄柏9克,丹皮9克,车前子9克(包),金银花30克,生甘草6克。
服用法加清水适量,浓煎两次,头煎二煎取汁混合均分两小碗,上下午各一次,连服一周为一疗程。
适应症本方适用于男子精液不液化所致的不育症。
曾以上方治疗男子精子不液化两例,疗效满意。
性功能低下方药组成干地龙10克,鹿角胶12克(另烊),龟板胶12克(另烊),枸杞子30克,山萸肉10克,淫羊藿15克,熟地12克,菟丝子10克,天门冬10克,丹皮6克。
服用法加清水浓煎三次,取汁将鹿角胶、龟板胶烊入,均分两小碗,早晚各服一次,以一周为一疗程,不效,可再连服1~2个疗程。
注意:
服药期间忌房事,待阴茎自然勃起坚而有力,方可同房。
适应症本方适用于肾阴肾阳不足所致的阳萎症。
经临床使用阳萎10余例,大都获得良好效果。
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