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养血补心安神法治疗胸痹
王某 女?就诊时间：2005-01-17
主诉：心前区不适反复发作10年，加重2天
现病史：患者于1995年即出现心前区不适，经北京医院诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，阵发性房颤。10年来心前区不适反复发作，两天来无明显诱因程度加重，无胸痛，胸闷，恶心，呕吐。
舌质：舌质淡红?
既往史：2型糖尿病，高血压病，高脂血症，慢性泌尿系感染，脂肪肝，十二指肠溃疡，乳腺增生，腰椎退行性病变，颈椎病等。
辅助检查：2005年1月16日检查：T:36.3摄氏度;P:120次/分;R:20次/分;BP:146/76mmHG;心电图检查：快速房颤,心率:130-150次/分;血生化:肝肾功能、血脂、电解质正常;FBS:121.8mg/dl;血地高辛浓度:0.64ng/ml.;
辨证分析：患者年老体虚,且10年来反复发作心前区不适,耗伤心之阴血,导致心之阴血不足,心神失养,心前区不适,乏力、精神差、夜眠差等症.
中医诊断：胸痹
组成：珍珠母30g(先煎),茯神30g,酸枣仁20g,菖蒲10g,炒远志10g,猪苓20g,天冬15g,麦冬15g,甘草5g,五味子5g,石斛10g
用法：7剂,每日两服,水煎服
医嘱：1.注意保温,避免感染..2.按时服药.门诊坚持治疗.3.低脂免糖饮食.
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