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疏风散寒,平肝潜阳法治疗头痛
陈某 男?就诊时间:2006-02-27
主诉:右侧头部不适一周
现病史:患者一周前外感,外感已愈但感右侧头部(颞部及面颊)不适,痛不甚,有时出现复视.刻下:右侧头部(颞部及面颊)不适,痛不甚,有时出现复视,夜眠差,早醒,大便尚可,日一行,舌质略红,苔薄黄,脉细弦.
舌质:舌质略红?
辅助检查:2005年2月24日:心电图:窦性心动过缓,冠状动脉供血不足;BUN:17.1mg/dl; CRE;0.95mg/dl; UA:4.54mg/dl; TC:156mg/dl; TG:61mg/dl; HDL-C;46.9mg/dl; LDL-C:86.8;
辨证分析:老年人体弱病多,病情复杂,辨证时当分清主与次,标与本,局部与整体.治疗方中方中有补肾生津养阴之品,是源于2型糖尿病的治疗.
中医诊断:头痛
组成:葛根20g,川芎15g,菊花10g,石斛10g,白蒺藜20g,青果10g,元参20g,知母10g,防风10g,白芷10g,茯神30g,枸杞10g,生地30g
用法:21剂,每日两服,水煎服
医嘱:1.忌食辛辣油腻.2.注意保暖,防止感冒.3.低盐低脂饮食.4.避免劳累,适当运动,门诊随访.
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