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验案赏析

冯某?女?1943-08-10

就诊时间：?2004-09-13?

主诉：胃胀吞酸2年。

现病史：患者于近2年出现胃胀、吞酸，未予重视，症状反复加重，并伴有体重明现下降，遂来诊。症见：胃脘胀痛，吞酸，食后尤重，伴烧心，口干，消瘦，2月内体重下降16斤，纳可，大便质干，2－3日一行。病来无恶心及呕吐。

舌质：舌薄质红绛?舌苔：无苔??脉象：沉脉,细脉,

检查：于本院做胃镜示：浅表萎缩性胃炎，十二指肠球炎 病理示：浅表萎缩性胃炎伴中度肠化。（04年9月）

辨证分析：患者平素饮食不节，脾胃耗伤，运化失司，以致痰食化湿生热，蕴蓄脾胃，尤以食后脾胃更虚，气机失于条达故见胃胀，吞酸，烧心；热灼津液日久而伤阴，则见口干，大便秘结。热邪久稽，消灼水谷，脾胃运化不足故见消瘦。舌象脉象均现热盛伤阴之势。

诊断：胃脘痈

治则：清热解毒，凉血滋阴法治疗胃脘痈

方名：养阴清胃饮

组成：苦参15g,黄连10g,焦山栀10g,知母20g,地榆15g,皂刺10g,莱菔子15g,芦根20g,白花蛇舌草25g,三七5g

用法：6剂,1日2次,水煎服

医嘱：节饮食，调情志。