本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。
? ? ?可能原因有：
? ? ?1. 嗜神经病毒，如带状疱疹病毒和麻疹病毒感染。某些食管贲门失弛缓症者的咽下困难常突然发生，且具有迷走神经和食管壁肌层神经丛的退行性变，故也有人认为本病可能由神经毒性病毒所致，但迄今未被证实。
? ? ?2. 精神心理因素。
? ? ?3. 遗传因素。该病有一定的家族倾向。曾有文献报道，在同一家庭中有多人同患本病，也偶见孪生子同患本病者，但本病的发生是否有遗传背景，尚不能肯定。
? ? ?4. 免疫因素，部分患者存在抗肌间神经丛抗体。
? ? ?5. 壁内神经丛病变，存在神经变性及缺如。