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晚期卵巢癌的治疗有两个比较好的时机，一是第一次治疗时，彻底的手术加上规范的化疗是治疗成功的基础，长期存活的晚期卵巢癌患者的初次治疗通常是系统且完善的。正因如此，我们常常看到不少患者或家属因初次治疗不当而沮丧。不过，对于化疗敏感的卵巢癌患者来说，如果在停药超过6个月，最好是超过12个月后复发，那么即使第一次治疗时选择不当，也还有一次极佳的补救机会。若补救成功，则可以达到，甚至超过第一次的治疗效果。过去人们认为，卵巢癌复发意味着不能治愈，但事实并非如此，在我们的临床研究中，就有不少卵巢癌复发的患者能长期无瘤生存，这对社会、家庭、患者本人而言都是大幸。

需要强调，我们在此讨论的是化疗敏感的卵巢癌患者的第一次复发。

根据含铂化疗结束到疾病复发的间隔时间，可将复发性卵巢癌分为铂类敏感型和铂类耐药型，前者间隔时间达到6个月或更长，后者则短于6个月。目前，复发性卵巢癌的治疗尚无统一的模式，化疗常见，也是美国国立综合癌症网络（NCCN）推荐的标准治疗方法；靶向治疗为复发性卵巢癌的治疗提供了新的方向；手术也可以让一部分铂类敏感的患者获益。不过其中，二次肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌的治疗中仍是一个有争议的方案。多项临床研究正在开展，以确定手术在复发性卵巢癌治疗中的作用。

NCCN发布的指南中指出对于孤立或局限的病灶可选择手术治疗。近年研究表明，完全的二次肿瘤细胞减灭术可以改善预后，延长患者的生存期。但由于卵巢癌复发时常发生盆、腹腔内的广泛转移，通过手术将癌灶全部清除对手术医生提出了极高的要求，完全的二次手术（R0）很难做到；而未达到完全切除（R1/R2）的手术对卵巢癌的治疗不利，这也是多数复发性卵巢癌患者不能从手术获益的主要原因。