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一般来说早期胃癌的症状不明显。疼痛没有规律可循，不定时的出现疼痛和饮食没有关系，或者持续性隐痛。短期内出现食欲不振及进行性的消瘦，这是恶性肿瘤的常见特征。很多患者有慢性胃炎，平时口服胃药后症状好转，对于胃癌患者而言，口服胃药效果不佳，症状越来越严重。因为肿瘤引起的胃痛常规治疗是不起效的。建议就诊治疗。

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胃癌如何确诊？

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“胃镜、胃镜、胃镜”重要的事情说三遍，必须胃镜活检组织做病理后才能确诊胃癌。我们常规的上腹部CT以及消化道造影等检查均是影像学检查，可以帮助判断临床分期，但是绝不是确诊胃癌。

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胃癌患者该如何选择医院和科室？

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手术是胃癌唯一可以根治的办法，手术对于早期胃癌患者尤其重要。手术后根据术后分期决定是否需要化疗、放疗等辅助治疗手段，帮助患者减少复发，延长患者的无进展生存期。

中晚期胃癌的治疗包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗，延长总的生存期、最大程度改善患者生活质量、才能取得最佳治疗效果。

因此，最好选择同时具有胃肠外科手术科室、放射治疗科、化疗科、病理科实力雄厚的肿瘤专科医院，或者综合性三甲医院。原则上，早期首选胃肠外科手术切除，中晚期根据各个医院科室设置不同进入相应科室行放射治疗、化疗及靶向免疫治疗等综合治疗。

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就医前需作哪些准备工作？

??1）患者必须本人到场。临床工作中很多都是家属代诊，其实这个很多弊端，首先，家属不是患者，不能准确描述患者的病症，其次，很多家属主观性很强、导致医生误诊。所以初次就诊，必须患者本人到场。

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2）很多医院都可以通过医院官网、微信公众号、医生个人网上工作站等多种途径进行预约挂号，建议在就诊前先行预约挂号或者网上在线咨询相关医生，这样更节约时间和资源。

3）带好所有相关病厉资料，

因为患者及家属不能辨别哪些资料对医生有用，哪些是没有作用的，所以就诊前把所有检查结果及治疗情况按时间顺序排好带过来。排序很重要，最好在就诊前归纳一下自己在其他医院的就诊记录，这样可以节省时间。

4）不推荐空腹就诊：我院的大多数检查都需要预约，当日能马上做的检查很少，因此不需要空腹；另一方面门诊排队人数较多，等待时间较长，空腹容易发生低血糖。

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如有需要，联系复旦大学附属肿瘤医院 邱医生，请加微信qiuyisheng222。