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“热”肿瘤通常具有高突变负荷TMB（Tumor Mutation Burden），也就是说，它们的DNA编码有许多改变，导致癌细胞在细胞表面产生独特的新抗原分子。这些新抗原使得肿瘤更易被免疫系统识别，从而更有可能引起强烈的免疫反应。这些“有免疫源性的肿瘤”（也就是热肿瘤），组织取下来，拿到显微镜下会发现在癌细胞的周围和附近，已经聚集了很多免疫细胞：如，T细胞、B细胞、巨噬细胞等。免疫疗法通常对这类肿瘤疗效甚好。

“冷”肿瘤是由于各种原因未被免疫系统识别或未引起免疫系统强烈反应的癌症。免疫细胞无法穿透这些肿瘤。这些“无免疫源性的肿瘤”（冷肿瘤）组织中没有或者只有很少的免疫细胞。对于这类肿瘤，免疫检测点抑制剂也只能望洋兴叹。

通常被认为是“热”肿瘤的有膀胱癌、头颈癌、肾癌、肝癌、黑素瘤、非小细胞肺癌及具有高微卫星不稳定遗传特性的不同类型的肿瘤。而胶质母细胞瘤、卵巢癌、前列腺癌及胰腺癌等免疫“冷”肿瘤。

对于‘冷’肿瘤的治疗策略之一就是将其转变为‘热’肿瘤，目前溶瘤病毒是比较有前景的手段。

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