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恶性肿瘤患者是营养不良的高危人群,患病率高达 40%~80%。营养不良严重影响肿瘤患者的预后及治疗耐受性,降低肿瘤病人的生活质量。让我们通过这篇文章来学习下不同肿瘤患者术后如何做好营养管理。
非消化肿瘤术后
普通饮食,少量多餐
非消化道肿瘤手术后,由于消化道和消化能力并没有受到很大影响,可以进食软食、普通饮食。少量多餐,正餐之间可以食用高能量、高蛋白的零食。
蛋白质供给量为每天每千克体重 1~2 g,富含优质蛋白质的食物有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品。动物蛋白质中鱼类蛋白质最好,植物蛋白质中大豆蛋白质最好。
注意补充含维生素 A、维生素 C、铁和锌丰富的食物,如瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄、猪血、胡萝卜、红心红薯、芒果、辣椒、柿子、菜花、青辣椒、橙、葡萄、西红柿、海带、紫菜、木耳、桂圆等。 新鲜的蔬菜和水果富含维生素 C,有利于铁的吸收。
消化肿瘤术后
「三高一低」,食物多样
食物应多种多样,合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等各种营养素。
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如果患者因化疗出现食欲不振、消化不良的症状,可少量多餐,在总摄入量不减少的前提下,分多次进食。
1. 宜多吃具有抗结直肠癌作用的食物,如石菜花、麒麟菜、核桃、薏米、茨菰、芋艿、无花果、菱角、芦笋、胡萝卜等。
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少量多餐,由于全胃切除,每次进餐不宜超过 100 毫升,每日可分 7 ~ 8 次进餐,选择质细软、少渣、少油腻、宜消化的食物。 应忌食生、冷、硬、油腻、刺激性食物,如辣椒、芥末等,除了吃谷物外,可以多吃一些精肉、禽类、鱼类、蛋类、乳类及豆类食品等高蛋白食物。
碳水化合物包括谷类、根茎类食物,如大米、面粉、土豆、白薯等;蛋白质分为植物性蛋白和动物性蛋白,主要分布于豆类和各种肉类中;蔬菜、水果中则维生素含量丰富。
肝癌患者
不同情况,不同对待
肝癌患者,常伴有肝硬化、体重减轻、腹水等症状,对于不同的情况,饮食方面的禁忌也不同。
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肝癌患者很多伴有肝硬化。此时肝内的血流通路受阻,大量血液不得不改道,造成流经的食管和胃底的静脉扩张、变粗而突起,医学上叫食管胃底静脉曲张。
人体有多种凝血因子是由肝脏合成的,肝癌晚期的患者肝功能低下,凝血功能障碍,自行止血困难,一旦大出血极易引发出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。
因此,应禁食坚硬、细嚼后仍然会存留小硬渣的食物,蔬菜要切碎煮烂才能吃,进食的时候要细嚼慢咽,必要时选择进食流质或半流质食物。
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肝癌患者常有体重减轻、消瘦的现象,患者及家属常认为给予高蛋白饮食可以迅速补充营养、增加体重,但事实上这种方法可能是有危险的。
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腹腔积液是晚期肝癌最常见的并发症之一,伴腹腔积液的患者饮水量一般控制在每日 1000 mL 以下,并选择低盐饮食。
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