第一种情况：有症状。这个好理解，有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心以及各种说不出来的上腹部难受的情况，做个胃镜可以弄清楚究竟是怎么回事，即便结果没有问题，也能很大程度上缓解患者的焦虑情绪。 敲黑板：要搞清楚上消化道的问题，胃镜几乎是唯一的选择！和影像学的钡餐、CT等检查比起来，只有胃镜能直接观察「食管-胃-十二指肠球部黏膜」的外观形态，同时能在发现异常时活检取病理。CT了不起看看胃壁有没有增厚，钡餐看看有没有巨大的龛影（溃疡）、巨大的充盈缺损（占位）……密探兄用了这么多「巨大」，可想而知，得多严重时才能在影像学检查中发现问题啊。更何况CT或钡餐发现了问题，还是要做胃镜并取病理。