健康知识库

6　随访

6.1　Ⅰ~Ⅱ期（初始治疗为外科手术±化疗或SBRT治疗后）和可手术切除ⅢA期NSCLS R0切除术后，无临床症状或症状稳定者

6.1.1　治疗结束后的前3年

3~6个月随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查、胸部CT±增强扫描。

6.1.2　治疗结束后第4、5年

每年随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查、胸部CT±增强扫描。

6.1.3　治疗结束后5年以上

每年随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查；低剂量非增强胸部CT（2B类推荐证据）。

6.2　局部晚期NSCLC（不可手术的ⅢA期和ⅢB期）放化疗后、无临床症状或症状稳定者

6.2.1　治疗结束后的前3年

3~6个月随访1次；吸烟情况评估（鼓励患者戒烟）；病史、体格检查、胸腹部CT±增强扫描（在12个月和24个月时最好进行增强扫描）。

6.2.2　治疗结束后第4、5年

6个月随访1次；病史、体格检查、胸腹部CT±增强扫描。

6.2.3　治疗结束后5年以上

每年随访1次；病史、体格检查、胸腹部增强CT扫描（2B类推荐证据）。

6.3　Ⅳ期NSCLC患者全身治疗结束后

6.3.1　无临床症状或症状稳定者

每8~12周随访1次；病史、体格检查、胸腹部增强CT；伴有脑、骨转移者需复查脑MRI和全身骨扫描；参加临床研究者，随访应遵循临床研究方案进行。

6.3.2　临床出现新的症状和（或）症状加重者

立即随诊，是否行CT、MRI检查由临床医师决定（2B类推荐证据）。