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大部分骨转移瘤来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。
???多数骨转移瘤患者因为疼痛就诊。如果患者既往有恶性肿瘤病史,无明显诱因出现疼痛,则不能除外骨转移可能。所以对于恶性肿瘤患者,要定期性胸腹盆CT,同时加做骨扫描,完善血液生化化验等。
?? 骨转移的治疗,根据转移的部位不同,处理原则不同。具体要根据肿瘤的不同部位及患者的全身状态,决定哪一种治疗方式。对于骨转移的一定要向肿瘤专科医师咨询。因为一旦出现骨转移,病人的多为中晚期病人。及时的肿瘤专科就诊,往往能够一定程度延缓患者的寿命,但最主要能够改善患者的生存质量。
? ?对于骨转移的病人,分为手术、放疗、内科治疗等。除了继续化疗外,还要每月应用二膦酸盐,或是狄诺塞麦,应用二膦酸盐的患者之前一定要去口腔科检查是否有口腔疾病。因为二膦酸盐会引起的下颌骨坏死(罕见并发症),牙科手术后服用二膦酸盐建议间隔时间3个月以上。
? ?对于脊柱转移的病人,如腰椎,胸椎等,往往造成病理性压缩骨折及骨质破坏,患者往往疼痛难忍,严重者还会出现瘫痪。这个时候仅用药物往往不能缓解。往往需要手术治疗。那手术治疗也分为很多种情况,包括开放手术,微创治疗手术。微创手术主要是通过注入骨水泥,来增加脊椎的稳定性,同时减轻患者疼痛。但是是否能微创,需要专业的大夫评估。
? 未完待续。
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