结直肠癌的一级预防是神话还是现实?
编辑:ddayh.cn
结直肠癌的一级预防是神话还是现实?
作者检索了那些支持日常的体育锻炼及饮食可以作为结直肠癌的一级预防潜在合理的数据,但是考虑到饮食因素和药物,这些可用的数据使我们不能做出决定性的改变生活的建议。
阿司匹林和其他非甾体类抗炎药一直被证明是具保护性因素,但由于担忧潜在的毒性,一般不推荐常规使用。所以,我们应该试图对高风险人群进行药物预防,因为其利大于弊。
虽然,绝经后激素治疗对结直肠癌获益似乎是一致的,但经过利弊权衡之后,不推荐其作为一级预防手段,尤其是考虑到可能增加患乳腺癌和心血管疾病的风险。
增加水果和蔬菜的消费并没有强的抗肿瘤益处,并且也不推荐补充叶酸、维生素D、钙或维生素B6。也还没有令人信服的证据表明使用他汀类药物、抗氧化剂或口服双磷酸盐等药物预防可以降低CRC风险。
因此,一级预防是结直肠癌筛查和预防的一个重要补充,可降低其发病率。进一步说,仍然需要进一步的研究去更好地定义值得推荐的改善生活方式的保护性因素。