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乳腺癌已经成为女性第一杀手，如何规范化诊疗，成为国内乳腺癌治愈率提高的难点痛点，手术方式多样化，化疗靶向治疗内分泌治疗如何抉择，成为我们需要规范的重中之重。
乳腺癌的治疗取决于多种因素，包括肿瘤类型、分期、患者年龄和整体健康状况，以及以往治疗的方案、个人意愿等。治疗方式可以分为局部治疗和系统治疗，前者包括手术和放疗，后者包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
乳腺原位癌通常采用“保乳手术+放疗”或“乳房切除术”，这样一般就可治愈。这类患者通不需要化疗。
但对于大部分乳腺癌患者来说，除了手术和放疗，还需要采用系统治疗。
1.化疗：杀死快速分裂的细胞
用于乳腺癌的化疗药物有许多，如多柔比星、紫杉醇、吉西他滨等。医生通常不会使用单一的化疗药物，而是根据患者的情况使用多种化疗药组合。而且，在治疗过程中医生还会调整用药。
2.内分泌治疗：抑制体内激素活性
对于激素受体阳性的乳腺癌患者，癌细胞生长通常依赖激素活性，因此内分泌治疗非常有效。最常用的内分泌药物是他莫昔芬，还有依西美坦、来曲唑、氟维司群、戈舍瑞林等。
3.靶向治疗：抑制癌细胞特异表达的基因活性
靶向治疗在乳腺癌治疗中发挥着越来越重要的作用，如针对HER2阳性乳腺癌的靶向药曲妥珠单抗、帕妥珠单抗。而激素受体阳性乳腺癌患者在内分泌治疗中添加CDK4/6抑制剂（国内上市有哌柏西利）可延长疾病缓解期和部分总生存期。
4.免疫治疗：激活体内自身免疫细胞攻击癌细胞
免疫治疗是近年来最热门的话题之一，尤其是PD-1/PD-L1抑制剂，已在多种癌症中表现出较好的疗效。但这类药物在乳腺癌治疗方面整体有效率低。