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? ? ? ? ?孤立性肺结节根据直径大小分为：1.微小结节（3～5mm）2。小结节（5~10mm）3.结节（≥10mm）；根据HRCT上的密度分为：1.非实性(完全磨玻璃密度)SPN 2.部分实性(混合磨玻璃密度)SPN 3.实性SPN。

? ? ? ? ?有研究报道，结节的直径与良恶性有关，结节直径越大，恶性比例越高，结节直径越小良性的可能性越大。良性孤立性肺结节大部分是结核球、肉芽肿、错构瘤及炎性结节等。恶性SPN通常是支气管肺癌、类癌及孤立性转移癌等。

? ? ? ? ??对于首次检出的孤立性肺结节，我们需要做的后续检查有以下这些方式：

1.活检或者手术明确病理 ：难以判别良恶性时，应根据肿瘤的大小给予指导性建议，并建议对于直径10mm及以上的结节，尽量采用细针活检、经胸腔镜或手术切除等方式取得组织学诊断，以利于选择适当的治疗方法。

2.孤立性肺结节的随访

1.＜6 mm的实性结节的低危患者不需进行常规随访

2.＜6 mm的实性结节的高危患者不需进行常规随访；但是，对于一些形态可疑，上叶位置或两者兼具的＜6 mm的实性结节，12个月进行随访

3.对于6~8 mm的孤立性非钙化实性结节的低危患者，根据体积、形态和患者偏好，可在6~12个月进行初始随访检查

4.对于6~8 mm的孤立性非钙化实性结节的高危患者，建议在6~12个月进行初始随访检查，在18~24个月再进行随访检查

5.对于＞8 mm的孤立性非钙化实性结节，考虑3个月时进行随访，可结合PET和CT（PET/CT）、组织、样本、或其中一组；以上任何选择可依据结节体积、形态，合并症和其他因素。

? ? ?所以说出现肺部结节大家不要惊慌，在很多情况下肺部结节并不一定是肺癌，但也并不意味着要对肺部结节掉以轻心，正确正规的治疗及检查才是疾病预防的根本。