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简述食管癌放疗后疼痛该怎么办?
? ? ? 食管癌是指原发于食管的恶性肿瘤,在我国以鳞状细胞癌多见。食管癌的发病因素目前尚不清楚,主要可能于生活地区的生活条件,饮食习惯,土壤等有致癌物,缺乏一些抗癌因素,遗传因素等有关系。食管癌治疗的关键在于对食管癌的早期诊断。治疗方法包括手术,化疗,放疗,内镜下治疗等。那么食管癌放疗后出现疼痛该怎么办呢?
? ? ? 食管癌放疗后出现疼痛,常见的原因是出现了放射性的食管炎。①食管的鳞状上皮细胞对于放射线比较敏感,在放疗的过程中可能会导致放射性食管损伤。一般表现为进食疼痛或者胸骨后疼痛感。放射性食管炎常发生于放凉后一周,或者数周内出现。通过临床观察看,大多数病人的症状比较轻。也有极少数的病人会出现胸部的剧烈性疼痛,并伴有发热,呼吸困难,呕血等症状。此时应该严格警惕食管穿孔或食管气管瘘的可能。②治疗上主要是抑制胃酸,防止胃酸返流入食管,加重疼痛,可以给予止吐,止血,镇静与预防感染的治疗。主要的治疗是需要大量的激素冲击治疗,但同时需要并用抗生素预防感染。
? ? ? 总之,食管癌放疗后出现疼痛是比较常见的临床症状,放射性食管损伤也是普遍存在的。在放疗的过程中可以预防性的应用糖皮质激素,以减少放疗导致的损伤,减轻放射性食管炎的发生。
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