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简述食管癌放疗后食管疼痛多久能恢复？

? ? ? 食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。临床的主要症状有进行性的吞咽困难，其典型的表现为进食质硬的食物明显，进而出现不能进食或者仅能进是少数的流质食物。在我国，食管癌常见的病理类型是鳞癌。放疗目前在食管癌的治疗中起着举足轻重的作用。食管癌的放疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中，下段食管癌。那么食管癌放疗后食管疼痛多久能恢复呢？

1、放射性食管损伤引起的疼痛。虽然说放疗是局部治疗，全身副作用小。但是，食管癌放疗后引起的放射性食管损伤是很常见的。可表现为进食疼痛。一般在放疗10-15次为高发，也有的病人放了周期完成后出现疼痛。治疗上主要以缓解食管肌肉痉挛，保护食管黏膜，激素冲击治疗，提高免疫力，营养支持治疗为主。通过临床观察看，一般的病人在疼痛出现后，经过治疗1个月左右疼痛症状会消失。也有的病人放射性食管损伤比较严重，恢复期可能需要3个月左右。

2、食管癌进展引起的疼痛。如果食管癌对于放疗不敏感。在放疗过程中或者放疗后，肿瘤继续进展，侵犯食管本身的神经，引起疼痛。需要先止痛治疗(常用的止痛药有非甾体类抗炎药、弱阿片类止痛药，阿片类止痛药)。然后在积极的选择放疗之外的抗肿瘤治疗方式，比如化疗等。如果化疗有效的话，一般化疗两周期后疼痛会有所减轻。

? ? ? 总体来看，食管癌放疗后的疼痛主要是由于放疗引起的放射性食管损伤导致的。但也不排除肿瘤进展引起的疼痛。所以在临床治疗过程中要先明确病因，然后再对因治疗。