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简述食管癌放疗后食管狭窄是怎么回事?
? ? ? 食管癌是比较常见的消化道恶性肿瘤,主要的症状有吞咽困难,是进行性加重,也可能有疼痛、出血、恶心、呕吐等局部症状。食管癌的治疗以手术,放疗,化疗等为主,那么食管癌放疗后食管狭窄的是怎么回事?
? ? 1、放疗因素引起的食管狭窄。放疗是利用放射线来杀死局部的肿瘤细胞,放疗存在很多的副作用,对于局部正常的细胞也有杀伤作用,而且放疗后容易导致组织纤维化。食管癌放疗后,如果食管黏膜肌肉出现纤维化,可以导致食管狭窄。根据狭窄的程度,可以采取不同的治疗,对于严重的时候下载可以考虑局部进行支架治疗,缓解患者的进食困难。
? ? 2、肿瘤因素引起的食管狭窄。对于食管癌患者来说,如果进行局部放疗,放疗后肿瘤对于放射线不敏感,肿瘤继续增长或者出现术后复发,容易堵塞食管腔,导致食管狭窄。治疗上以抗肿瘤治疗为主,可以选择全身化疗,或者进行局部粒子植入治疗。必要时可置入食管支架来对症治疗。这种情况主要见于晚期食管癌患者,而且对于有局部淋巴结转移的患者,更容易出现食管受压导致狭窄。
? ? 所以,对于食管癌放疗后出现食管狭窄,需要明确引起病变的原因,然后采取相应的治疗措施。总体来说要在治疗之前考虑好可能出现的不良后果,对于后续治疗有指导。
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