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? ?在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。对有些类型的胃癌,如病灶很小,以粘膜下浸润为主的癌等,往往病变区粘膜层较完好,但癌细胞主要沿粘膜下层浸润,胃镜检查不一定能查觉,有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶(小于1厘米),临床上因口服抑酸剂(洛赛克)后,癌灶处粘膜会假性愈合,但癌细胞仍在生长。因此,对那些胃镜活检取材表浅或取材不准(未取到癌组织)而报告阴性者,千万勿掉以轻心。应在3个月内定期密切随访,复查胃镜,以明确诊断,以便及时治疗。
? 做胃镜检查时,镜身经受检者的口腔经咽部进入食管及胃内,使敏感性很高的咽部受到刺激,会有一定不适,这也是很多人放弃这一检查手段的重要原因。但是,只要患者配合,检查很快就能完成。而且对于个别特别害怕胃镜检查的患者,还能做无痛胃镜。如果出现胃部不适,如胃痛、食欲减退、消瘦、乏力等,一定要及时做胃镜检查,千万不要贻误时机。有胃癌家族史、患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃黏膜肠化和不典型增生及做过胃部切除术的病人,在病情没有变化时,最好也能定期进行胃镜检查,以便早期判断病情。这样才能把疾病控制在最初。
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