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哪些人属于易患胰腺癌的高危人群?
胰腺癌是常见的恶性肿瘤由于其恶性程度非常高因此被称为“癌中之王”。胰腺癌之所以如何恐怖一方面在于其本身治疗难度比较高另一方面也在于80%的患者确诊时已经发展到中晚期错失最佳治疗时机。胰腺癌的确切病因难以探究但统计学资料可以告诉我们那些人是容易罹患胰腺癌的“高危人群”。目前认为胰腺癌的高危人群包括以下几个方面:
(1)年龄大于40岁有上腹部非特异性症状的病人;
(2)有胰腺癌家族史者有人认为遗传因素在胰腺癌发病中占5-10%;
(3)突发糖尿病患者特别是不典型糖尿病年龄在60岁以上缺乏家族史无肥胖很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病;
(4)慢性胰腺炎患者目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;
(5)胰腺导管内乳头状黏液肿瘤患者需要定期复查警惕癌变;
(6)吸烟人群有抽烟习惯的人发生胰腺癌的机率比没有抽烟的人高出2~3倍。
(7)某些做过手术的患者例如胃大部切除者特别是术后20年以上的人群胰腺癌发病率升高1.65-5倍。
对于上述的高危人群需要更加地警惕胰腺癌而检查方面可分三步走早期可作腹部的超声检查再加上抽血查肿瘤标记物(如CA19-9等);如果发现肿瘤标记物CA19-9升高或者B超检查有异常就要进一步做MR或CT检查或作超声内镜检查;当难鉴别的时候可做一些PET-CT或者腹腔镜的检查。通常经过这些检查大部分的早期胰腺癌都可以发现。
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