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谈谈胃间质瘤治疗方法。?? ? ? ??

? ? ? ? ?胃肠道间质瘤是消化道常见的间叶源性肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，常发生于胃。?? ? ? ??

? ? ? ? 临床表现:常见的症状有消化道出血，包括呕血、便血或大便隐血，其他症状有吞咽困难、进食梗阻、腹部不适、腹痛、腹部包块、肠梗阻、排便习惯改变等。少数患者可伴有发热、体重下降、晕厥或因肿瘤破裂致急腹症入院。??? ? ? ??

? ? ? ? ?胃肠间质瘤的治疗:手术是胃肠间质瘤最好的治疗方法。

1.早期能手术，首选手术切除。?　

?2.化疗:传统的化疗方案为多柔比星＋顺铂（AD方案），临床有效率小于10％，疗效欠佳。???

3.靶向治疗:伊马替尼是kit激酶活性抑制剂，于2000年应用于临床，主要用于不能手术的患者，也有用于有高危因素的患者。应用方法为400～800mg/天，连续1-2年。伊马替尼用于术前治疗也有一定的疗效。伊马替尼在晚期、转移性胃肠间质肿瘤的治疗中也取得了突破性的进展。胃肠间质瘤是从小肠间质的Cajal细胞演变而来，特点为表达原癌基因c-kit并常有功能获得性kit突变而导致配体依赖性激酶活性。胃肠间质瘤对一般治疗肉瘤的化疗方案无效，治疗极其困难。对有高危因素的胃肠道间质瘤(肿瘤大于十公分，有肿瘤破裂和腹膜转移＜5处)效果明显。