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胃癌治疗是根据胃癌分期进行指导的,我们主要是通过病理分期来划分临床分期进而指导临床的治疗,我们一起简单的看下胃癌的分期和治疗,这里不能急可能需要朋友们仔细的看。
一、胃癌TNM病理分期
根据肿瘤侵及胃的深度、区域淋巴结转移情况和远处转移情况分期:
T代表原发肿瘤
T0-无原发肿瘤
Tis原位癌:未侵犯黏膜固有层
T1侵犯犯黏膜固有层或黏膜下层
T2犯黏膜固有层或浆膜层
T3侵透浆膜,但未侵犯临近的器官
T4侵犯到临近器官了
N代表区域淋巴结
N0无区域淋巴结转移
N1有1-6个区域淋巴结转移
N2有7-15个区域淋巴结转移
N3有15个以上区域淋巴结转移
M代表远处转移
M0无远处转移
M1有远处转移
二、胃癌临床分期
根据TNM分期划分临床分期:
0 期 TisN0M0
Ⅰ期
ⅠA期 T1N0M0 ?
ⅠB期 T1N1M0/T2N0M0
Ⅱ期 T1N2M0/T2N1M0/T3N0M0
Ⅲ期
ⅢA期 T2N2M0/T3N1M0/T4N0M0
ⅢB期 T3N2M0
Ⅳ期 T4N1-3M0/T1-3N3M0/TxNxM1
三、根据临床分期的治疗原则
①0期和Ⅰ期的胃癌患者,我们应首选根治性手术治疗
②Ⅱ期、Ⅲ期的胃癌患者,做根治性手术,术后辅助化疗或者做术前、术后化疗
③Ⅳ期的胃癌患者,主要以全身化疗为主的综合治疗,肝转移可以做肝动脉介入治疗,必要时候可以做姑息性手术或者放疗。
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