原发性肝癌属于常见的恶性肿瘤,在国内其发病率位居所有癌症的第三位,疾病发展速度快,死亡率高,一旦出现肺转移,就意味着进入肝癌晚期,其生存率极低。
原发性肝癌发展过程中,首先发生肝内的转移。随着疾病的进展,也可以通过体循环,也就是血液循环转移到肺部以及其他远处脏器。
原发性肝癌转移至肺部,以全身治疗为主,主要包括靶向治疗、化疗以及中医药治疗等。其中靶向治疗主要是口服索拉菲尼或者乐伐替尼,达到控制疾病进展的目的。化疗主要是用奥沙利泊、氟尿嘧啶、表柔比星等药物控制肿瘤。而中医药治疗可以在一定程度上改善患者的生活治疗。
如果转移病灶数目少、局部病灶体积较小,也可以在全身治疗的基础上,进行射频消融等局部治疗。
近年来,随着免疫治疗的进展。免疫治疗也逐渐在晚期肝癌中进行广泛应用。免疫治疗是通过使用免疫治疗药物,增强机体对癌症的免疫应答作用,杀伤癌细胞,而且可以增强患者对靶向治疗或化疗的耐受力。
肝癌恶性程度高,病情进展快,尤其是出现肺转移之后,患者的身体状况通常较差。对于这一类的病人,除了常规治疗之外,最后还要辅以心理、饮食等治疗。通过心理护理,让病人思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快。通过饮食护理,从蛋白质、脂肪、糖类、无机盐以及维生素等各种营养成分的全面补充,增强抗病能力。
肝癌发生肺转移,属于疾病的终末期,一般来说疗效差,预后不佳。绝大多数患者生存期不足一年。但也有个别患者在免疫治疗或者靶向治疗有效的前提下,较长时间生存的报道。