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? ? ? ?心脏瓣膜病是除冠心病外，成人心脏手术的一大独立病种，特别是在我国南方地区尤其高发。在我国，多数病变严重的瓣膜病进行了瓣膜置换手术。人工瓣膜主要分两种，机械瓣和生物瓣。而瓣膜置换术包括开胸、小切口、全腔镜辅助微创和经皮介入四种方式。术后注意事项主要有以下几个方面：?

? ? ? ?1.早期恢复阶段:瓣膜手术需要在全麻和体外循环下进行，早期可能会有一些精神障碍，可以继续镇静药物过度，一般可很快缓解。气管插管会有气管或咽喉部位损伤，术后容易出现喉部不适、痰中带血等表现，不必过分担心，服用清咽滴丸等药物可有效缓解，1周左右多数可恢复。开胸手术胸骨有钢丝固定，术后需打胸带固定，胳膊避免支撑受力，起身等活动时注意双手抱胸。此外，早期呼吸道护理也很重要，应该鼓励患者多咳嗽排痰，有利于早日恢复。最后，家属还需准确记录患者每日尿量，口入液体不宜过多。

? ? ? 2.出院后:应按时服药，特别是华法林，要注意定时定点服用，切忌漏服或错服。体力允许情况下，应估计患者多活动，增加营养摄入，特别是优质蛋白比如豆腐、奶制品、鱼肉等食品，人参等大补中药不宜服用，易加重出血风险。此外，胸痛完全愈合需2到3个月，期间活动或咳嗽应养成抱胸的习惯，避免胸骨哆开。

? ? ? 3.复查:常规术后1周、1月、3月、6月需进行复查，但如有特殊不适应随时就诊。服用华法林期间，需要监测凝血功能，将INR值控制在2～3之间，验血间隔时间不宜超过一个月。最后，含维生素K多的食物如绿叶蔬菜会拮抗华法林药效，所以类似食物尽量少吃。