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? ? ? ?动脉瘤是血管外科最为常见的动脉扩张性疾病,理论上动脉瘤可以发生在机体的任何动脉,只要动脉发生局限性的异常扩张,就可以形成动脉瘤,动脉瘤最为常见的有三类: 真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤。其中最为常见的是真性动脉瘤。
? ? ? ?动脉瘤形成的病因比较复杂,其中真性动脉瘤最为常见的原因是动脉粥样硬化,而假性动脉瘤常见的原因多为外伤,感染,炎症引起的动脉瘤。
? ? ? ?1.动脉粥样硬化,多发生在50岁以上的老年人群,多伴有高血压,冠心病及其他部位的动脉硬化,可为多发性动脉瘤。
? ? ? ? 2.外伤。锐性损伤,如刀刺伤;钝性损伤如挫伤,反复挤压摩擦伤都可以造成动脉瘤。长期吸毒者,反复进行动脉穿刺,也可造成动脉瘤。
? ? ? ? 3.感染。结核,细菌性心内膜炎或脓毒血症时,细菌可经血液循环侵及动脉管壁,形成滋养血管或血管壁小脓肿,导致动脉壁破溃,形成感染性动脉瘤,部分患者还可能形成假性动脉瘤。
? ? ? ? 4.动脉炎性疾病。大动脉炎,川崎病,白塞氏综合征等动脉非细菌性炎症也可以累积动脉系统,形成动脉瘤。
? ? ? ? 5.先天性动脉中层缺陷。如马凡综合征及ED综合症等,此类患者多见于年轻人。会造成先天性的中层动脉胶原蛋白形成异常,动脉壁薄弱,形成动脉瘤。
? ? ? ?总之,动脉瘤的形成与多种因素有关,是综合因素影响的结果。一旦形成动脉瘤,要积极正确的处理,如果延误病情造成动脉瘤破裂,对患者预后有很大影响。
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