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? ? ?动静脉瘘,可以说是血管外科比较棘手的一种疾病。它是指动脉与静脉间出现的不经过毛细血管网的异常短路通道,这是动脉和静脉直接连通,而不经过毛细血管进行循环的形成了一种类似于动静脉畸形的情况。一般动静脉瘘分为两类,即先天性动静脉瘘和后天性动静脉瘘,其中后天性动静脉瘘又叫做创伤性动静脉瘘。
? ? ? ?先天性动静脉瘘,在婴幼儿期一般没有明显症状,仅有轻度的软组织肥厚。随着患儿至发育期可有一些早期的临床症状,比如患侧肢体血流量增加,软组织肥厚造成患肢增长,甚至造成畸形,骨盆倾斜,脊柱侧屈。除此之外患者的皮肤温度也会明显升高,有些患者会出现葡萄酒色斑状的血管瘤。
? ? ? ? 创伤性动静脉瘘根据病程可分为急性期或慢性期。急性期的动静脉瘘多合并假性动脉瘤,可扪及局部搏动性肿块并且有震颤或杂音。慢性期的动静脉瘘往往出现典型的局部症状,邻近瘘口两侧可以听到粗糙连续的血管杂音,瘘的静脉明显扩张,皮肤温度升高,远离l瘘的部分,可出现动脉供血量减少和静脉淤血。最终可能会导致皮肤色素沉着,溃疡,湿疹等营养性变化。
? ? ? ?动静脉瘘一旦确诊需要积极治疗,高度重视,要到专业的血管外科评估瘘口的数目和位置,选择专业的治疗手段和合适的手术方式,进行系统规律治疗。
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