健康知识库
胆总管结石的ERCP取石
编辑：ddayh.cn
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昨天晚上夜班，遇到的一个急诊病人。腹痛，黄疸，畏寒，发热入院。CT看到胆总管下端一个结石影。患者诊断为急性胆管炎，胆总管结石明确。别小看这小小的石头，如果不及时处理，卡的时间长了，万一发生低血压感染性休克就有生命危险了。以前都是外科肚子上开个大刀口，把胆总管切开取石，术后还要留个管子一个月，痛苦大，创伤大，好在现在有ERCP可以微创取石，和家属沟通了一下，患者家属也同意了。于是把我的ERCP团队的小伙伴都从家里叫来了。虽然有的已经睡觉了，但是一听是急诊，二话没说就赶来医院。手术中发现患者的石头已经把十二指肠乳头顶出了一个洞，石头结结实实卡在那里出不来。内镜下，我用切开刀插入胆总管，把结石顶了出来，患者疼痛立马缓解。前后不过20分钟，患者的危险就解除了。这个病例极好的体现了ERCP的优点。手术的成功，也带给医生极大的成就感，这也是当医生最容易满足的地方。
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